Allegato 1

Schema di domanda
                            Al   magnifico  rettore  dell'Universita'
                            degli   studi   Roma   Tre   -  Divisione
                            personale  tecnico-amministrativo  -  Via
                            Ostiense, 159 - 00154 Roma
    Il  sottoscritto  chiede  di essere ammesso al concorso pubblico,
per  esami,  ad  un posto di categoria D, posizione economica 1, area
amministrativo-gestionale,   per   i   servizi   di  ragioneria,  con
particolare  riferimento  al  coordinamento  dei processi relativi al
controllo  di gestione pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - 4ª serie
speciale «Concorsi ed esami» - n. 39 del 20 maggio 2003.
    A  tal  fine,  consapevole  di  quanto  previsto dall'art. 76 del
decreto  del  Presidente  della Repubblica n. 445/2000, in materia di
norme penali dichiara:
      nome .... cognome .....
      1) di essere nat.. il ..... a ......;
      2) di  essere  in  possesso della cittadinanza italiana, ovvero
........................;
      3) di essere iscritt.. nelle liste elettorali del comune di ...
........  (se non iscritto/a indicare i motivi della non iscrizione o
della cancellazione dalle liste);
      4) di  non  aver  riportato  condanne penali (in caso contrario
indicare  le  eventuali  condanne  penali  riportate),  ne'  di avere
procedimenti penali pendenti;
      5) di  essere in possesso del diploma di laurea in ............
rilasciato da in data .................;
      6)  per  i titoli stranieri: equipollente al seguente titolo di
studio italiano ...........;
      7) di conoscere la lingua inglese.
Solamente per i cittadini dell'Unione europea:
    A)  di  godere  dei  diritti  civili  e  politici  nello Stato di
appartenenza; ovvero specificare i motivi in caso negativo .......;
    B) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana;
      8)  di  essere  nella seguente posizione regolare rispetto agli
obblighi militari: ...........;
      9)  di  aver  prestato  i  seguenti  servizi  presso  pubbliche
amministrazioni  ................  (indicare i servizi prestati nella
pubblica amministrazione e gli eventuali motivi di risoluzione);
      10)  di  non  essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso  una pubblica amministrazione e di non essere stato dichiarato
decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d),
del  testo unico 10 gennaio 1957, n. 3, per aver conseguito l'impiego
mediante  produzione  di  documenti  falsi  o  viziati da invalidita'
insanabile;
      11)  di  non  essere/essere  portatore  di  handicap  (1)  e di
avere/non  avere  la  necessita'  del  seguente  ausilio  o  di tempi
aggiuntivi ....................;
      12)  di  essere  in  possesso dei seguenti titoli di riserva ai
sensi della legge n. 68/1999: ...................;
      13)  di  essere  in  possesso dei seguenti titoli di riserva ai
sensi del decreto legislativo n. 215/2001: ...............;
      14)  di  possedere i seguenti titoli di preferenza a parita' di
merito: ..........................;
      15) di avere l'idoneita' fisica all'impiego;
      16)  che  le  comunicazioni  relative al concorso devono essere
inviate al seguente indirizzo e numero di telefono: ................
    Il  sottoscritto autorizza il trattamento dei suoi dati personali
ai sensi e per gli effetti della legge 31 dicembre 1996, n. 675.
      Data .........
                                                            Firma (2)
                                                            .........
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    (1) Specificare il tipo di handicap posseduto.
    (2) La firma e' obbligatoria pena la nullita' della domanda.