Modulo di domanda (Solo per tutti i cittadini stranieri che abbiano
conseguito il titolo accademico in Italia o all'estero; per i
cittadini italiani che abbiano conseguito il titolo Accademico
all'estero)
Allegato A
Schema di domanda
Al magnifico rettore
dell'Universita' degli studi di
Modena e Reggio Emilia - Ufficio
dottorati di ricerca
Il/la sottoscritto/a .................. nato/a a il
............... codice fiscale ........................., residente
in via n. .......... c.a.p. .........................
tel. ..............................
cell. .................................. recapito eletto ai fini del
concorso: citta' c.a.p. ........................ via ,
tel. .............................. (per i cittadini stranieri,
indicare un recapito di posta elettronica) ;
chiede di partecipare al concorso per l'ammissione alla
seguente Scuola di dottorato:
Indirizzo o corso secondo l'ordine di preferenza (il quale ha
carattere vincolante e non puo' essere modificato):
1) ..................;
2) ..................;
3) ..................
A tal fine, dichiara, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000, sotto la propria
responsabilita':
a) di essere cittadino ..................;
b) di aver conseguito la laurea in il giorno
.................... presso l'Universita' di ;
c) di conoscere la lingua inglese e la lingua (eventuale, a
scelta tra francese, tedesco, spagnolo);
d) di impegnarsi a comunicare tempestivamente
all'amministrazione universitaria ogni eventuale cambiamento della
propria residenza o del proprio recapito;
e) di impegnarsi a frequentare a tempo pieno il corso di
dottorato di ricerca, secondo le modalita' stabilite dal collegio dei
docenti.
Per i portatori di handicap, indicare l'ausilio necessario e
l'eventuale tempo aggiuntivo per l'espletamento delle prove:
Il sottoscritto dichiara di autorizzare l'amministrazione
universitaria, nel rispetto dei principi di cui al decreto
legislativo n. 196/2003, a che i dati personali dei candidati e
quelli relativi alle prove concorsuali siano pubblicati sul sito
Internet dell'Universita' di Modena e Reggio Emilia.
Data ..................
Firma..................
- - - - -
SI RIPORTA IL COMUNICATO DI ERRATA CORRIGE PUBBLICATO NELLA G.U. N.
100 DEL 20 DICEMBRE 2005
L'allegato A del concorso indicato in epigrafe, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale suindicata, a pag. 99, seconda colonna, e' da
intendersi sostituito dal seguente:
Modulo di domanda (solo per tutti i cittadini stranieri che abbiano
conseguito il titolo accademico in Italia o all'estero; per i
cittadini italiani che abbiano conseguito il titolo Accademico
all'estero)
Allegato A
Schema di domanda
Al Magnifico Rettore
dell'Universita' degli studi di
Modena e Reggio Emilia - Ufficio
dottorati di ricerca
Il/la sottoscritto/a nato/a a il codice fiscale , residente in
via n. ..... c.a.p. .............. tel. cell. recapito eletto ai fini
del concorso: citta' c.a.p. ............... via , tel.
........................... (per i cittadini stranieri, indicare un
recapito di posta elettronica)
chiede di partecipare al concorso per l'ammissione alla seguente
scuola di dottorato: indirizzo o corso secondo l'ordine di
preferenza (il quale ha carattere vincolante e non puo' essere
modificato):
1) ................
2) ................
3) ................
A tal fine, dichiara, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000, sotto la propria
responsabilita':
a) di essere cittadino ;
b) di aver conseguito la laurea in il giorno presso
l'Universita' di ;
c) di conoscere la lingua inglese e la lingua (eventuale, a
scelta tra francese, tedesco, spagnolo);
d) di impegnarsi a comunicare tempestivamente
all'Amministrazione universitaria ogni eventuale cambiamento della
propria residenza o del proprio recapito;
e) di impegnarsi a frequentare a tempo pieno il corso di
dottorato di ricerca, secondo le modalita' stabilite dal collegio dei
docenti.
Per i portatori di handicap, indicare l'ausilio necessario e
l'eventuale tempo aggiuntivo per l'espletamento delle prove:
Il sottoscritto dichiara di autorizzare l'Amministrazione
Universitaria, nel rispetto dei principi di cui al decreto
legislativo n. 196/2003, a che i dati personali dei candidati e
quelli relativi alle prove concorsuali siano pubblicati sul sito
Internet dell'Universita' di Modena e Reggio Emilia.
Data ..........................
Firma ..............