Allegato 1
(da compilare in forma dattiloscritta)
All'Ente Nazionale per l'Aviazione
Civile - Servizio Sviluppo Risorse
Umane ed Organizzazione - Viale del
Castro Pretorio, 118 - 00185 Roma
Oggetto: Domanda di partecipazione al concorso pubblico, per
esami, per il reclutamento di un contingente di personale a tempo
indeterminato, fissato nel numero di cinque unita', da inquadrare, in
prova, nel profilo professionale di collaboratore amministrativo -
categoria B - posizione economica B1 - del CCNL del personale non
dirigente dell'Ente Nazionale per l'Aviazione Civile, per le
attivita' di comunicazione istituzionale dell'Ente.
Il/La sottoscritto/a nato/a a
....................................................... il residente
in
chiede di essere ammesso/a al concorso in oggetto e dichiara di voler
ricevere tutta la relativa corrispondenza all'indirizzo seguente
(impegnandosi a comunicare per tempo qualsiasi eventuale variazione):
......................................... indica come ulteriori
recapiti (telefono; fax; cellulare; casella elettronica): ;
Al fine di partecipare al concorso, dichiara sotto la propria
responsabilita':
a) di essere cittadino italiano;
b) di essere cittadino di Stato membro dell'Unione europea;
c) di essere italiano non appartenente alla Repubblica se non
cittadino italiano: ..........................................;
d) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana;
e) di godere dei diritti politici nello Stato di appartenenza;
f) di essere iscritto/oppure non iscritto o cancellato nelle
liste elettorali del Comune di:
............................................;
g) di trovarsi, rispetto agli obblighi di leva, nella seguente
posizione: ...............................................;
h) di non essere stato/a: dispensato/a o destituito/a
dall'impiego presso una pubblica amministrazione; dichiarato/a
decaduto/a ne' licenziato/a senza preavviso da un impiego pubblico
per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o
invalidi o, comunque, con mezzi fraudolenti; soggetto/a a condanne
e/o procedimenti penali, ovvero di aver riportato le seguenti
condanne penali o di essere sottoposto ai seguenti procedimenti
penali:
i) di essere in possesso dei seguenti titoli di precedenza e
preferenza: .....................................;
j) di essere in possesso del seguente diploma di scuola media
superiore: ................................... conseguito in data con
il punteggio ................... e rilasciato dall'istituto ;
Per fruire dei benefici previsti dall'art. 20 della legge
5 febbraio 1992, n. 104 («Legge quadro per l'assistenza,
l'integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate»),
il/la sottoscritto/a dichiara di essere stato/a riconosciuto/a
portatore di handicap come da certificato allegato e di avere
necessita' dei tempi aggiuntivi e/o degli ausili di seguito
precisati:
Il/La sottoscritto/a e' consapevole che tutto cio' che e' stato
dichiarato nel presente modulo di domanda ha valore:
di dichiarazione sostitutiva di certificazione, in relazione
agli stati, qualita' personali e fatti elencati nell'art. 46 del
decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445;
di dichiarazione sostitutiva di atto di notorieta', in
relazione a stati, qualita' personali e fatti che sono di sua diretta
conoscenza, ai sensi dell'art. 47 del decreto del Presidente della
Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445. A tale riguardo - in conformita'
a quanto previsto dall'art. 38, comma 3, del citato decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445.
ALLEGA UNA COPIA FOTOSTATICA NON AUTENTICATA DI UN PROPRIO DOCUMENTO
DI IDENTITA'.
Il/La sottoscritto/a e' altresi' consapevole che le dichiarazioni
sostitutive, rese ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, sono
considerate come fatte a pubblico ufficiale e che, nelle ipotesi di
falsita' in atti e dichiarazione mendace, si incorre nelle sanzioni
previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia (art. 76
- decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445).
Il/La sottoscritto/a autorizza gli enti privati o le persone
fisiche - eventualmente citati nel presente modulo di domanda in
qualita' di datori di lavoro - a fornire conferma scritta alla
richiesta dell'Ente volta ad accertare se le dichiarazioni
sostitutive rese ai fini dell'art. 2, lettera d) del bando di
concorso siano veritiere.
Data ...........................
Firma ..............................