Schema da seguire nella compilazione della domanda da inviarsi su carta libera Al Direttore Amministrativo dell'Istituto universitario di studi superiori di Pavia via Luino n. 4 27100 - Pavia Il sottoscritto ..... (le donne coniugate devono indicare, nell'ordine, 1) il nome ed il cognome proprio, 2) il cognome del marito), nato a ..... (prov. ...) il ..... e residente in ..... (prov.) via ................................ n. ....., telefono .............., codice fiscale chiede di essere ammesso al concorso pubblico, per esami, a dieci posti di categoria C, posizione economica C1, area amministrativa per le esigenze dell'amministrazione dell'Istituto universitario di studi superiori di Pavia - pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. .... del ................... Dichiara sotto la propria responsabilita': 1) di essere cittadino italiano; (1) 2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (2) .................... ; (se cittadino italiano) 3) di non aver riportato condanne penali e di non aver procedimenti penali in corso (3); 4) di essere in possesso del diploma di secondo grado ..... conseguito in data ............. presso .....; 5) di aver prestato i seguenti servizi presso pubbliche amministrazioni ..... (oppure di non aver prestato servizio presso pubbliche amministrazioni); 6) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una Pubblica amministrazione, ne' e' stato dichiarato decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127 lettera D del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, ne' e' stato licenziato a decorrere dal 21 maggio 1996 (4); 7) di godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di appartenenza o di provenienza e di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (5); 8) di avere l'idoneita' fisica all'impiego; 9) di trovarsi, per i nati fino all'anno 1985, per quanto riguarda gli obblighi militari, nella posizione di .....; 10) di concorrere in qualita' di avente titolo alla riserva di cui ai decreti legislativi n. 215/2001 e n. 236/2003 (volontari in ferma breve o in ferma prefissata di durata di cinque anni o ufficiali di completamento in ferma biennale e gli ufficiali in ferma prefissata che hanno completato senza demerito la ferma contratta); 11) di scegliere, per la prova orale, la seguente lingua: ..... (da scegliersi tra inglese, francese). 12) di essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto ad usufruire di preferenza a parita' di merito e di titoli (6): ..... .....; 13) di disporre dei titoli valutabili ai sensi dell'art. 5 del bando di concorso che sono elencati nell'allegato b), alla presente domanda; (da riportare solo se si presentano documenti relativi ai titoli valutabili) 14) di eleggere, ai fini del presente concorso, il proprio recapito al seguente domicilio: ....., impegnandosi a comunicare le eventuali variazioni successive e riconoscendo che l'amministrazione non assume alcuna responsabilita' in caso di irreperibilita' del destinatario. Quanto sopra viene dichiarato dal sottoscritto consapevole di quanto previsto dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, in materia di norme penali. Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati personali forniti possano essere trattati nel rispetto del decreto legislativo n. 196/2003, per gli adempimenti connessi alla presente procedura. Il sottoscritto prende inoltre atto che l'assunzione sara' subordinata ai vincoli di natura normativa e finanziaria. Data ............................ Firma .............................. N.B.: Allegare fotocopia documento di riconoscimento (carta d'identita' o passaporto o patente, in corso di validita). Note: 1) Indicare il possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell'Unione europea; 2) in caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste elettorali, indicarne i motivi; 3) in caso contrario indicare le eventuali condanne penali riportate (anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono o perdono giudiziale) la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha emesso; 4) da compilare solo se si siano prestati servizi presso Pubbliche amministrazioni; 5) la dichiarazione deve essere sottoscritta solamente dai cittadini di uno degli Stati membri della Comunita' Economica europea; 6) vedere art. 8 del bando di concorso.