Allegato 1 Fac-simile di domanda di partecipazione alla selezione pubblica (da redigere in carta semplice e trasmettere all'Ufficio personale tecnico e amministrativo e collaboratori ed esperti di lingua straniera, via Saffi n. 1 - 61029 Urbino) Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi di Urbino «Carlo Bo» - Via Saffi, 2 - 61029 Urbino Il/La sottoscritto/a , domiciliato/a in (provincia di ), via n. ...... c.a.p. ........., chiede di essere ammesso/a alla selezione pubblica, per esami, a due posti a tempo determinato per tre anni, ai sensi dell'art. 6, comma 5, del C.C.N.L. di categoria C, dell'area amministrativa presso la Sezione Segreterie Studenti del Servizio Front Office dell'Universita' degli studi di Urbino «Carlo Bo» (decreto rettorale n. 366/2006). Dichiara sotto la propria personale responsabilita' che: e' nato/a a (Provincia di ) il ; e' in possesso della cittadinanza italiana (o di altro Stato membro dell'Unione europea); e' iscritto/a alle liste elettorali del comune di ; non ha riportato condanne penali (1); per quanto riguarda gli obblighi militari la sua posizione e' la seguente: (2); e' in possesso del seguente titolo di studio: conseguito in data presso ; ha prestato i seguenti servizi presso (3); non e' stato/a destituito/a o dispensato/a dall'impiego presso pubbliche amministrazioni, ne' e' stato/a dichiarato/a decaduto/a da altro impiego statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d), del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, e di non essere stato/a licenziato/a per aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi o con mezzi fraudolenti; e' in possesso dell'idoneita' fisica all'impiego. Essendo cittadino di uno Stato membro dell'Unione europea, dichiara di godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di appartenenza o di provenienza, ovvero i motivi del mancato godimento e di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (4). Il/La sottoscritto/a dichiara, inoltre che, in caso di pari merito, e' in possesso dei seguenti titoli di preferenza (5). ........................ (Data) ...................... (Firma) (1) In caso contrario indicare le eventuali condanne riportate. (2) Da parte dei candidati di sesso maschile la dichiarazione, con l'esatta posizione, va comunque rilasciata. (3) Dichiarare i servizi prestati (oppure di non aver mai prestato servizio) presso pubbliche amministrazioni. In caso affermativo precisare anche il periodo e le cause di risoluzione del rapporto di lavoro. (4) Dichiarazione non necessaria per i cittadini italiani. (5) I titoli di preferenza sono elencati all'art. 4 del bando di concorso.