Allegato Fac-simile di domanda di partecipazione alla selezione pubblica (da redigere in carta semplice) e trasmettere all'ufficio VI personale tecnico-amministrativo e collaboratori ed esperti di lingua straniera, via Saffi n. 1 - 61029 Urbino Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi di Urbino «Carlo Bo» - Via Saffi, 2 - 61029 Urbino Il/La sottoscritto/a , domiciliato/a in (Provincia di ), via c.a.p. ........., chiede di essere ammesso/a alla selezione pubblica per esami ad un posto a tempo determinato per tre anni, ai sensi dell'art. 6, comma 5, del C.C.N.L. di categoria C, dell'area amministrativa presso l'ufficio informazioni e orientamento del servizio Front Office dell'Universita' degli studi di Urbino «Carlo Bo» (decreto rettorale n. 365/2006). Dichiara sotto la propria personale responsabilita' che: e' nato/a a (Provincia di ) il ; e' in possesso della cittadinanza italiana (o di altro Stato membro dell'Unione europea); e' iscritto/a alle liste elettorali del comune di ; non ha riportato condanne penali (1); per quanto riguarda gli obblighi militari la sua posizione e' la seguente: (2); e' in possesso del seguente titolo di studio: conseguito in data presso ; ha prestato i seguenti servizi presso (3); non e' stato/a destituito/a o dispensato/a dall'impiego presso pubbliche amministrazioni, ne' e' stato/a dichiarato/a decaduto/a da altro impiego statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d), del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, e di non essere stato licenziato per aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi o con mezzi fraudolenti; e' in possesso dell'idoneita' fisica all'impiego. Essendo cittadino di uno Stato membro dell'Unione europea, dichiara di godere dei diritti civili e politici anche nello stato di appartenenza o di provenienza, ovvero i motivi del mancato godimento e di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (4). Il/La sottoscritto/a dichiara, inoltre che, in caso di pari merito, e in possesso dei seguenti titoli di preferenza (5). Il/La sottoscritto/a comunica che la lingua straniera scelta tra inglese e francese, la cui conoscenza verra' accertata nella prova orale, e' la seguente: (Data) (Firma) (1) In caso contrario indicare le eventuali condanne riportate. (2) Da parte dei candidati di sesso maschile la dichiarazione, con l'esatta posizione, va comunque rilasciata. (3) Dichiarare i servizi prestati (oppure di non aver mai prestato servizio) presso pubbliche amministrazioni. In caso affermativo precisare anche il periodo e le cause di risoluzione del rapporto di lavoro. (4) Dichiarazione non necessaria per i cittadini italiani. (5) I titoli di preferenza sono elencati all'art. 4 del bando di concorso.