Al     Direttore     amministrativo
                                  del-l'Universita'   degli  studi  -
                                  Settore  selezioni - Piazza Marina,
                                  61 - 90133 Palermo

Concorso  pubblico,  per  esami,  di  quattro  posti  di personale di
categoria   EP   -   posizione   economica   EP1  dell'area  tecnica,
tecnico-scientifica   ed   elaborazione   dati,  con  il  profilo  di
                        architetto-ingegnere.

    Il/La  sottoscritto/a c.f. nato/a a (prov. di ..................)
il   residente   in   (prov.   di   ........................)  c.a.p.
.................. via n. .......... con domicilio eletto ai fini del
concorso  in (prov. di ...........) c.a.p. ................... via n.
...............  tel.  ,  riservandosi  di comunicare tempestivamente
ogni eventuale variazione dello stesso,

                               CHIEDE

di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per esami, di
quattro  posti di personale di categoria EP - posizione economica EP1
dell'area  tecnica,  tecnico-scientifica ed elaborazione dati, con il
profilo di architetto-ingegnere.
    Il/la    sottoscritto/a   dichiara   sotto   la   sua   personale
responsabilita':
      a) di  essere  cittadino  italiano (o di uno degli Stati membri
dell'Unione europea);
      b) di  non  aver  mai  riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali in corso ( in caso contrario indicare le condanne
riportate  e la data della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha
irrogato le stesse ed i procedimenti penali pendenti;
      c) di  essere  iscritto  nelle  liste  elettorali del comune di
............ (se cittadino italiano);
      d) di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio:
conseguito in data presso
(qualora  il  titolo  sia  stato  conseguito  all'estero  specificare
altresi'   l'equipollenza   a  quello  italiano  ed  allegare  idonea
certificazione rilasciata dalle autorita' competenti);
      e) di   godere   dei   diritti   civili  e  politici  anche  in
......................   (Stato  di  appartenenza  o  provenienza  se
cittadino di Stato membro dell'Unione europea);
      f) di  trovarsi  nella  seguente  condizione nei riguardi degli
obblighi militari: ;
      g) di    non    aver   prestato   servizio   presso   pubbliche
amministrazioni,  ovvero  di  aver  prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni (indicare le eventuali cause
di risoluzione del rapporto di impiego);
      h) di  essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
      i) di  non  essere  stato  destituito o dispensato dall'impiego
presso   pubblica   amministrazione   per  persistente  insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale  per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi
o viziati da invalidita' non sanabile;
      l) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per
i cittadini membri dell'Unione europea);
      m) di scegliere per la prova orale la seguente lingua straniera
;
    Si allega:
      copia fotostatica di un documento d'identita';
      titoli ritenuti utili ai fini dell'eventuale preselezione;
      titoli  ritenuti utili ai fini della valutazione da parte della
commissione.  I  suddetti  titoli,  comprese le pubblicazioni, devono
essere  prodotti in carta semplice e possono essere in originale o in
copia  autenticata.  Le  copie  delle  pubblicazioni,  degli  atti  o
documenti  possono essere dichiarati conformi all'originale, mediante
dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta'; tale dichiarazione
puo' essere apposta in calce alla copia stessa;
      fotocopia di un valido documento di identita';
      copia   del   versamento  o  del  bonifico  del  contributo  di
partecipazione di euro 7,50.
      Data ..........................
                                      Firma .........................