Allegato C DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art. 46, D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) ...l... sottoscritt... cognome nome codice fiscale ............... nat... a (provincia ...................) il ............... residente in ......... (provincia ....................) via (c.a.p. ...............) e domiciliato a in via (c.a.p. ...............) telefono ......................... consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, DICHIARA: ................................... Luogo e data, ..................... Il dichiarante ...................