Art. 10
Accertamenti psico-fisici
1. I concorrenti di cui al precedente art. 8, comma 3, saranno
sottoposti ad accertamenti psico-fisici presso il Centro di selezione
della Marina militare di Ancona, via delle Palombare n. 3,
indicativamente nel mese di giugno 2023 (durata presunta due-tre
giorni). La convocazione nei confronti dei concorrenti idonei sara'
effettuata con le modalita' previste dal precedente art. 5, comma 1.
Essi dovranno presentarsi alle 7,00 del giorno indicato nella
predetta convocazione, muniti di valido documento di riconoscimento
provvisto di fotografia, rilasciato da una Amministrazione dello
Stato.
2. I concorrenti convocati per gli accertamenti previsti dal
presente articolo, all'atto della presentazione, dovranno esibire,
pena l'esclusione dal concorso:
a) se ne siano gia' in possesso, esame radiografico del torace
in due proiezioni con relativo referto effettuato e/o esito del test
TB-IGRA effettuati presso strutture sanitarie pubbliche, anche
militari o private accreditate con il Servizio sanitario nazionale
(SSN) rilasciati entro sei mesi la data fissata per gli accertamenti
psico-fisici (solo se esiste dubbio diagnostico da parte della
commissione medica l'esame radiografico verra' effettuato presso il
Centro di selezione);
b) certificato, conforme al modello riportato nell'allegato B,
che costituisce parte integrante del presente decreto, rilasciato dal
proprio medico di fiducia e controfirmato dagli interessati, che
attesti lo stato di buona salute, l'assenza di pregresse
manifestazioni emolitiche, gravi manifestazioni immunoallergiche,
gravi intolleranze e idiosincrasie a farmaci o alimenti. Tale
certificato dovra' avere una data di rilascio non anteriore a sei
mesi da quella di presentazione;
c) referto originale degli esami sottoelencati, effettuati
presso strutture sanitarie pubbliche, anche militari, o private
accreditate con il Servizio Sanitario Nazionale in data non anteriore
ai sei mesi precedenti la data di presentazione agli accertamenti
psico-fisici ad eccezione di quelli riguardanti il gruppo sanguigno e
il dosaggio quantitativo del G6PD, che non presentano termini di
scadenza, e a meno di diversa indicazione:
emocromo completo con formula leucocitaria;
VES;
glicemia;
azotemia;
creatininemia;
trigliceridemia;
colesterolemia totale e frazionata;
bilirubinemia diretta e indiretta;
gamma GT;
transaminasemia (GOT e GPT);
markers virali: anti HAV (IgM ed IgG), HbsAg, anti HBs, anti
HBc e anti HCV;
attestazione del gruppo sanguigno;
ricerca anticorpi per HIV;
ai soli fini dell'eventuale successivo impiego, referto, di
analisi di laboratorio concernente il dosaggio quantitativo del
glucosio 6-fosfatodeidrogenasi (G6PD), rilasciato da una struttura
sanitaria pubblica, anche militare, o privata accreditata con il
Servizio sanitario nazionale;
test intradermico Mantoux (TST). In caso di positivita' al
test di Mantoux (TST) i candidati dovranno effettuare IGRA Test (test
interferon-gamma).
d) referto dell'analisi completa delle urine con esame del
sedimento, effettuata presso strutture sanitarie pubbliche, anche
militari o private accreditate con il Servizio sanitario nazionale,
in data non anteriore ad un mese rispetto alla data di presentazione
agli accertamenti psico-fisici.
Sara' altresi' ritenuta valida, in alternativa, copia del referto
relativo agli esami effettuati, nei medesimi limiti temporali di cui
sopra, in occasione di un precedente concorso presso una struttura
sanitaria militare.
Tutta la documentazione sanitaria di cui al presente comma dovra'
essere presentata in originale o in copia resa conforme secondo le
modalita' stabilite dalla legge. La mancata presentazione anche di
uno solo dei documenti chiesti determinera' l'esclusione del
concorrente dagli accertamenti sanitari, con l'eccezione dell'esame
radiografico e dei referti di analisi di laboratorio concernenti il
gruppo sanguigno e l'analisi completa delle urine.
3. In aggiunta ai sopracitati certificati, i concorrenti di sesso
femminile dovranno presentare:
a) ecografia pelvica con relativo referto in originale,
eseguita, in data non anteriore ai sei mesi precedenti la visita,
presso strutture sanitarie pubbliche, anche militari, o private
accreditate con il Servizio sanitario nazionale. Sara' altresi'
ritenuta valida, in alternativa, copia del referto relativo all'esame
effettuato, nei medesimi limiti temporali di cui sopra, in occasione
di un precedente concorso presso una struttura sanitaria militare.
La mancata presentazione del suddetto certificato comportera'
l'esclusione dei concorrenti di sesso femminile dagli accertamenti
psico-fisici;
b) referto di test di gravidanza -mediante analisi su sangue o
urine- eseguito, in data non anteriore a cinque giorni precedenti la
visita, presso strutture sanitarie pubbliche, anche militari, o
private accreditate con il Servizio sanitario nazionale.
I concorrenti di sesso femminile che non esibiranno tale referto
saranno sottoposti, al solo fine della effettuazione in piena
sicurezza degli esami previsti al successivo comma 4, al test di
gravidanza che escluda la sussistenza di detto stato. L'accertato
stato di gravidanza impedira' alla concorrente di essere sottoposta
alle prove e determinera' l'effetto indicato al successivo comma 4,
lettera b).
4. La suddetta commissione, di cui al precedente art. 7, comma 1,
lettera b):
a) acquisira' i documenti indicati nei precedenti commi 2 e 3
del presente articolo, necessari all'effettuazione degli accertamenti
psico-fisici, verificandone la validita';
b) in caso di accertato stato di gravidanza la commissione
preposta ai suddetti accertamenti psico-fisici non potra' in nessun
caso procedere agli accertamenti di cui alle successive lettere c) e
d) e dovra' astenersi dalla pronuncia del giudizio, a mente dell'art.
580 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010, n. 90,
secondo il quale lo stato di gravidanza costituisce temporaneo
impedimento all'accertamento dell'idoneita' al servizio militare.
Pertanto, le candidate il cui stato di gravidanza e' stato accertato
anche con le modalita' previste dal presente articolo, non possono
essere sottoposte agli accertamenti psicofisici e, ai sensi del
regolamento, sono ammesse d'ufficio, anche in deroga, per una sola
volta, ai limiti di eta', a svolgere i predetti accertamenti
nell'ambito del primo concorso utile successivo alla cessazione di
tale stato di temporaneo impedimento. Il provvedimento di rinvio puo'
essere revocato, su istanza di parte, se il suddetto stato di
temporaneo impedimento cessa in data compatibile con i tempi
necessari per la definizione della graduatoria. Fermo restando il
numero delle assunzioni annualmente autorizzate, le candidate
rinviate risultate idonee e nominate vincitrici nella graduatoria
finale di merito del concorso per il quale hanno presentato istanza
di partecipazione sono avviate alla frequenza del primo corso di
formazione utile in aggiunta ai vincitori di concorso cui sono state
rinviate.
c) sottoporra' il candidato a una visita medica generale
preliminare, propedeutica ai successivi accertamenti, volta a
valutare eventuali elementi motivo di inidoneita' ai sensi di quanto
previsto dal successivo comma 6; gli interessati inoltre dovranno
rilasciare un'apposita dichiarazione di consenso informato
all'effettuazione del protocollo diagnostico, nonche' un'ulteriore
dichiarazione di consenso informato all'esecuzione del protocollo
vaccinale, in conformita' a quanto riportato nell'allegato E, che
costituisce parte integrante al presente decreto;
d) disporra' quindi per tutti i concorrenti, tranne quelli per
cui ricorra il caso di cui alle precedenti lettere b) e d),
l'esecuzione dei sottoelencati accertamenti clinico-diagnostici e di
laboratorio:
1) visita cardiologica con ECG;
2) visita oculistica;
3) visita odontoiatrica;
4) visita otorinolaringoiatrica con esame audiometrico;
5) visita psichiatrica;
6) valutazione dell'apparato locomotore;
7) analisi delle urine per la ricerca di eventuali cataboliti
di sostanze stupefacenti e/o psicotrope quali anfetamine,
metanfetamine, MDMA, cannabinoidi, metadone, barbiturici, oppiacei e
cocaina, benzodiazepine. In caso di positivita', disporra'
l'effettuazione sul medesimo campione del test di conferma
(gascromatografia con spettrometria di massa);
8) controllo dell'abuso sistematico di alcool;
9) ogni ulteriore indagine clinico specialistica,
laboratoristica e/o strumentale (compreso l'esame radiografico),
ritenuta utile per consentire l'adeguata valutazione clinica e
medico-legale del concorrente.
Nel caso in cui si rendera' necessario sottoporre il concorrente
a indagini radiologiche, indispensabili per l'accertamento e la
valutazione di eventuali patologie, in atto o pregresse, non
altrimenti osservabili ne' valutabili con diverse metodiche o visite
specialistiche, lo stesso dovra' sottoscrivere, dopo essere stato
edotto dei benefici e dei rischi connessi all'effettuazione
dell'esame, apposita dichiarazione di consenso informato conforme al
modello riportato nell'allegato C.
5. Sulla scorta dei vigenti «Elenco delle imperfezioni e delle
infermita' che sono causa di inidoneita' al servizio militare» ed
«Elenco delle imperfezioni ed infermita' che sono causa di non
idoneita' ai servizi di navigazione aerea» di cui, rispettivamente,
agli art. 582 e 586 del decreto del Presidente della Repubblica 15
marzo 2010, n. 90, e della vigente direttiva applicativa emanata con
decreto ministeriale 4 giugno 2014, la suddetta commissione di cui al
precedente art. 7, comma 1, lettera b) dovra' accertare il possesso
dei seguenti specifici requisiti:
a) apparato visivo: visus corretto non inferiore a 10/10 in
ciascun occhio, dopo aver corretto con lenti ben tollerate il vizio
di rifrazione che non dovra' superare le 3 diottrie per la miopia e
l'astigmatismo miopico composto, le 3 diottrie per l'ipermetropia e
l'astigmatismo ipermetropico composto, le 2 diottrie per
l'astigmatismo miopico e ipermetropico semplice e per la componente
cilindrica negli astigmatismi composti, le 3 diottrie per
l'astigmatismo misto o per l'anisometropia sferica e astigmatica
purche' siano presenti la fusione e la visione binoculare.
Senso cromatico normale alle matassine colorate. L'accertamento
dello stato refrattivo, ove occorra, puo' essere eseguito con
l'autorefrattometro, o in cicloplegia, o con il metodo
dell'annebbiamento;
b) apparato uditivo: la funzionalita' uditiva sara' saggiata
con esame audiometrico tonale liminare in camera silente. Potra'
essere tollerata una perdita uditiva bilaterale con P.P.T. compresa
entro il 20%. I deficit neurosensoriali isolati sulle frequenze da
6000 a 8000 Hz saranno valutati secondo quanto previsto dalla
predetta direttiva tecnica emanata con decreto ministeriale 4 giugno
2014;
c) parametri fisici correlati alla composizione corporea, alla
forza muscolare e alla massa metabolicamente attiva rientranti nei
valori limite di cui all'art. 587 del decreto del Presidente della
Repubblica 15 marzo 2010, n. 90, come sostituito dall'art. 4, comma
1, lettera c) del decreto del Presidente della Repubblica 17 dicembre
2015, n. 207, che verranno accertati con le modalita' previste dalla
Direttiva tecnica dello Stato Maggiore della difesa - Ispettorato
generale della sanita' militare - edizione 2016, citata nelle
premesse. I predetti parametri fisici correlati alla composizione
corporea, alla forza muscolare e alla massa metabolicamente attiva
non sono accertati nei confronti del personale militare in servizio
in possesso dell'idoneita' incondizionata al servizio militare, come
previsto dall'art. 635, comma 2 del Codice dell'ordinamento militare,
cosi' come modificato dall'art. 1 del decreto legislativo 29 maggio
2017, n. 94.
6. La commissione, al termine degli accertamenti psico-fisici,
provvedera' a definire per ciascun concorrente, secondo i criteri
stabiliti dalla normativa e dalle direttive vigenti, il profilo
sanitario che terra' conto delle caratteristiche somato-funzionali
nonche' degli specifici requisiti fisici suindicati.
Saranno giudicati:
a) idonei, i concorrenti con profilo di fascia A: in possesso
dei requisiti sopraccitati cui sia stato attribuito il seguente
profilo sanitario minimo: psiche PS 2; costituzione CO 2; apparato
cardiocircolatorio AC 2; apparato respiratorio AR 2; apparati vari AV
2 (indipendentemente dal coefficiente assegnato, la carenza
accertata, totale o parziale, dell'enzima G6PD non puo' essere motivo
di esclusione, ai sensi dell'art. 1 della legge n. 109/2010
richiamata in premessa), fermo restando che i concorrenti
riconosciuti affetti dal predetto deficit di G6PD dovranno rilasciare
la dichiarazione di ricevuta informazione e di responsabilizzazione,
di cui all'allegato D; apparato osteo-artro-muscolare superiore LS 2;
apparato osteo-artro-muscolare inferiore LI 2; per l'apparato visivo
VS e per l'apparato uditivo AU valgono gli specifici requisiti
precedentemente indicati. In caso di mancata presentazione del
referto di analisi di laboratorio concernente il dosaggio del G6PD,
che comunque dovra' essere prodotto dai concorrenti all'atto
dell'incorporamento qualora vincitori, ai fini della definizione
della caratteristica somato-funzionale AV-EI, limitatamente alla
carenza del predetto enzima, al coefficiente attribuito sara'
aggiunta la dicitura «deficit di G6PD non definito».
b) inidonei, i concorrenti che denotino:
1) imperfezioni e infermita' previste dalla vigente normativa
in materia di inabilita' al servizio militare;
2) imperfezioni e infermita' per le quali e' prevista
l'attribuzione del coefficiente uguale o superiore a 3, nelle
caratteristiche somato-funzionali del profilo sanitario (a eccezione
della caratteristica somato-funzionale AV qualora l'attribuzione del
coefficiente 3 o 4 sia determinata da carenza, totale o parziale,
dell'enzima G6PD) dalle vigenti direttive per delineare il profilo
sanitario dei soggetti giudicati idonei al servizio militare ai sensi
dell'art. 582 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo
2010, n. 90 e della direttiva tecnica emanata con decreto
ministeriale 4 giugno 2014, fermi restando gli specifici requisiti
prescritti dal presente decreto;
3) abuso sistematico di alcool;
4) uso anche saltuario od occasionale, di sostanze
stupefacenti, nonche' utilizzo di sostanze psicotrope a scopo non
terapeutico;
5) malattie o lesioni acute per le quali sono previsti tempi
lunghi di recupero dello stato di salute e dei requisiti necessari
per la frequenza del corso;
6) tutte le malattie dell'occhio e degli annessi
manifestamente croniche o di lunga durata o di incerta prognosi; la
presenza di alterazioni dei mezzi diottrici o del fondo oculare che
possono pregiudicare, anche nel tempo, la funzione visiva primaria o
quelle collaterali; gli strabismi manifesti anche alternanti; gli
esiti di cheratotomia radiale; gli esiti di laserterapia correttiva
in presenza di alterazioni della corioretina o di evidenti lesioni
corneali;
7) disturbi dell'eloquio tali da renderlo non chiaramente e
prontamente intellegibile;
8) tatuaggi che per la loro sede o natura, siano deturpanti o
lesivi del decoro dell'uniforme o della dignita' della condizione del
militare o siano possibile indice di personalita' abnorme che verra'
valutata nel corso della prevista visita psichiatrica e con
appropriati test psicodiagnostici);
9) tutte quelle malformazioni e infermita' non contemplate
dai precedenti alinea, comunque incompatibili con la frequenza del
corso e con il successivo impiego quale Ufficiale in servizio
permanente del ruolo speciale della Marina Militare.
c) La commissione, seduta stante, comunichera' per iscritto al
concorrente l'esito della visita medica sottoponendogli, per presa
visione, il verbale contenente uno dei seguenti giudizi:
1) «idoneo quale Ufficiale in servizio permanente del ruolo
speciale della Marina militare», con indicazione del profilo
sanitario;
2) «inidoneo quale Ufficiale in servizio permanente del ruolo
speciale della Marina militare», con indicazione della causa di
inidoneita'.
I concorrenti che all'atto degli accertamenti sanitari sono
riconosciuti affetti da malattie o lesioni acute di recente
insorgenza e di presumibile breve durata, per le quali risulta
scientificamente probabile un'evoluzione migliorativa, tale da
lasciar prevedere il possibile recupero dei requisiti richiesti in
tempi compatibili con lo svolgimento del concorso e comunque entro i
successivi trenta giorni, saranno sottoposti a ulteriore valutazione
sanitaria a cura della stessa commissione medica per verificare
l'eventuale recupero dell'idoneita' fisica. Detti concorrenti saranno
ammessi con riserva a sostenere l'accertamento attitudinale. I
concorrenti che non avranno recuperato, al momento della nuova
visita, la prevista idoneita' psico-fisica saranno giudicati inidonei
e esclusi dal concorso. Tale giudizio sara' comunicato seduta stante
agli interessati.
7. I concorrenti giudicati inidonei saranno esclusi dal concorso
senza ulteriori comunicazioni.