Art. 12
Disposizioni in materia di sistema sanitario regionale
1. La Regione al fine di migliorare i servizi e di ottimizzare
l'utilizzo delle risorse umane ed economiche del sistema sanitario
regionale, con le presenti disposizioni avvia il processo di riforma
ridisciplinandone gli assetti istituzionali ed organizzativi.
2. Sono, a questo scopo, istituite nel servizio sanitario
regionale, con deliberazione della Giunta regionale, un numero di
macroaree tale che le loro dimensioni rappresentino il livello
ottimale per l'esercizio e la gestione in forma integrata e unitaria
di specifiche attivita' tecniche, amministrative e di supporto delle
aziende sanitarie, comprese quelle ospedaliere. Le macroaree
esercitano le seguenti funzioni:
a) gestione del patrimonio delle aziende in esse ricadenti;
b) formazione, gestione delle competenze economiche e della
situazione contributiva previdenziale del personale delle aziende in
esse ricadenti;
c) gestione e organizzazione delle reti informatiche e della
connessa tecnologia, inclusa la gestione dei sistemi di prenotazione
centralizzata delle prestazioni sanitarie;
d) gestione e organizzazione dei magazzini, anche centralizzati
per macroarea, e della relativa logistica;
e) funzioni di centrale di committenza ai sensi del decreto
legislativo 12 aprile 2006, n. 163, (Codice dei contratti pubblici
relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive
2004/17/CE e 2004/18/CE), art. 33, e successive modifiche ed
integrazioni.
3. Sono istituiti i comitati di coordinamento di ogni macroarea
composti dai direttori generali, amministrativi e sanitari delle
singole aziende appartenenti alle relative macroaree. I comitati, che
operano quali collegi imperfetti e con facolta' di delegare la
partecipazione ai direttori di dipartimento o di struttura complessa
delle singole aziende, hanno i seguenti compiti:
a) adottano, sulla base di un atto di indirizzo della Regione,
il regolamento di funzionamento del comitato;
b) adottano, sulla base di un atto di indirizzo della Regione,
gli atti regolamentari necessari all'operativita' della macroarea;
c) approvano il programma annuale di attivita';
d) svolgono funzioni di direzione, di indirizzo e di verifica
dell'attivita' della macroarea.
4. L'Assessorato regionale dell'igiene e sanita' e
dell'assistenza sociale esercita le funzioni di coordinamento e di
indirizzo dell'attivita' di ogni macroarea al fine di garantire
l'uniformita' di indirizzo. Restano fermi i poteri di controllo
previsti nella legge regionale 28 luglio 2006, n. 10 (Tutela della
salute e riordino del servizio sanitario della Sardegna. Abrogazione
della legge regionale 26 gennaio 1995, n. 5).
5. La partecipazione ai comitati di cui al comma 3 non da'
diritto alla percezione di alcuna indennita', fatti salvi i rimborsi
per le spese di viaggio.
6. Ferma restando la disciplina di cui al decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502 (Riordino della disciplina in materia
sanitaria, a norma dell'art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421),
art. 4, e successive modifiche ed integrazioni, possono inoltre
essere costituite in azienda autonoma le strutture ospedaliere,
singole o funzionalmente accorpate, che possiedano al momento della
deliberazione di istituzione dell'azienda da parte della Giunta
regionale le seguenti caratteristiche:
a) organizzazione dipartimentale delle unita' operative
presenti nella struttura;
b) presenza di nuclei di alta specialita';
c) disponibilita' di un sistema di contabilita' economico
patrimoniale, anche di livello regionale e di contabilita' per centro
di costo;
d) servizi di pronto soccorso e di emergenza accorpati in
struttura di tipo dipartimentale nel rispetto del decreto del
Presidente della Repubblica 27 marzo 1992, e successive modifiche ed
integrazioni;
e) ruolo di ospedale di riferimento in programmi di assistenza
integrati su base regionale e/o interregionale, anche come previsto
dagli atti di programmazione regionale e in considerazione della
mobilita' infraregionale;
f) disponibilita' di un proprio patrimonio immobiliare adeguato
e sufficiente per consentire lo svolgimento delle attivita'
istituzionali;
g) dati di produzione di prestazioni sanitarie che superino, in
meglio, la media regionale in almeno il 40 per cento dei principali
indicatori statistici e di performance (tasso di utilizzazione
degenze ordinarie, indice di rotazione degenze ordinarie, indice di
casi, degenza media trimmata, degenza media standardizzata,
percentuale del DRG sopra soglia, percentuale dei DRG di alta
specialita', percentuale dei DRG a rischio di inappropriatezza,
indice comparativo di performance, tasso di mortalita').
7. Le strutture ospedaliere da scorporare dalle ASL per
costituirle in aziende ospedaliere autonome o per accorparle ad altre
aziende gia' esistenti, sono individuate con deliberazione della
Giunta regionale, sentito il parere della Commissione consiliare
competente in materia di sanita'.
8. Per consentire la realizzazione del processo di riforma degli
assetti istituzionali ed organizzativi del sistema sanitario
regionale cui si da' inizio con le presenti disposizioni, con
deliberazione della Giunta regionale si provvede, entro trenta giorni
dalla pubblicazione della presente legge nel BURAS, al
commissariamento delle aziende sanitarie ed ospedaliere nonche' delle
aziende ospedaliero-universitarie; in quest'ultimo caso i commissari
sono nominati d'intesa con i competenti rettori.
9. Al fine di procedere all'individuazione dell'ambito
territoriale delle costituende macroaree di cui al comma 2 e delle
funzioni da attribuire alle medesime, entro sessanta giorni
dall'adozione del provvedimento di commissariamento di cui al comma
8, i commissari delle ASL, dell'Azienda ospedaliera Brotzu e delle
aziende ospedaliero-universitarie propongono un progetto di
costituzione delle macroaree, con il quale sono, inoltre, determinate
le loro modalita' organizzative, le funzioni attribuite con
possibilita' di individuarne ulteriori connesse a quelle di cui
all'elencazione contenuta al comma 2, la loro allocazione e le
modalita' di messa a disposizione del personale occorrente. Per
quanto riguarda le aziende ospedaliero-universitarie l'attribuzione
delle funzioni alle macroaree e' operativa a seguito della
sottoscrizione di intesa con le universita' interessate. Il progetto
eventualmente modificato ed integrato dal competente Assessorato, e'
approvato, sentito il parere della Commissione consiliare competente
in materia di sanita', con deliberazione della Giunta regionale in
uno all'atto di costituzione delle stesse macroaree, di cui
costituisce parte integrante.
10. Al fine di individuare la parte del patrimonio dell'ASL
spettante alle costituende aziende ospedaliere, entro sessanta giorni
dall'approvazione del provvedimento di cui al comma 8 ogni
commissario delle ASL, dell'Azienda ospedaliera Brotzu e delle
aziende ospedaliero-universitarie che ne siano interessate, redige un
progetto di scorporo, che e' approvato con deliberazione della Giunta
regionale con l'atto di costituzione dell'azienda ospedaliera, di cui
costituisce parte integrante.