(Pubblicata nel Bollettino Ufficiale della
Regione Toscana n. 27 del 12 giugno 2019)
IL CONSIGLIO REGIONALE
Ha approvato
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
Promulga
la seguente legge:
(Omissis).
IL CONSIGLIO REGIONALE
Visto l'art. 117, commi terzo e quarto, della Costituzione;
Visto l'art. 4, comma 1, lettera c), dello Statuto;
Vista la legge regionale 24 febbraio 2005, n. 40 (Disciplina del
Servizio sanitario regionale).
Considerato quanto segue:
1. L'art. 1, comma 805, della legge 27 dicembre 2006, n. 296
(Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale
dello Stato «legge finanziaria 2007») ha previsto per il triennio
2007 - 2008 - 2009 l'istituzione di un fondo per il cofinanziamento
dei progetti attuativi del piano sanitario nazionale, al fine di
rimuovere gli squilibri sanitari connessi alla disomogenea
distribuzione registrabile tra le varie realta' regionali. La lettera
a) del comma 806 dello stesso art. 1 ha previsto specifiche risorse
per la sperimentazione del modello assistenziale case della salute;
2. Col decreto del Ministro della salute 10 luglio 2007 (Progetti
attuativi del Piano sanitario nazionale - Linee guida per l'accesso
al cofinanziamento alle regioni e alle province autonome di Trento e
Bolzano), sono state emanate linee guida rivolte per l'accesso al
cofinanziamento ai fini della sperimentazione progettuale delle case
della salute quali strutture polivalenti in grado di erogare
prestazioni socio-sanitarie integrate ai cittadini in uno stesso
spazio fisico;
3. A seguito della succitata normativa nazionale, la Regione
Toscana ha presentato, per il triennio 2008 - 2010, progetti al
Ministero della salute e adottato una serie di deliberazioni aventi
ad oggetto la regolamentazione del modello assistenziale della casa
della salute, sino a giungere alla deliberazione della giunta
regionale 16 febbraio 2015, n. 117, con la quale sono state approvate
le linee di indirizzo alle aziende sanitarie sulle case della salute;
4. Il servizio sanitario regionale si e' posto, nel tempo,
l'obiettivo di creare una rete integrata di servizi sanitari e
sociali, anche attraverso nuove modalita' organizzative, finalizzata
a massimizzare il livello dell'integrazione socio-sanitaria,
promuovere l'uso appropriato dei servizi, investire nelle risorse
umane e nella qualita' dei servizi erogati;
5. Nell'ambito delle cure primarie, il medico di medicina generale
riveste un ruolo centrale in quanto, attraverso l'integrazione con
altre professionalita' del territorio quali il medico di continuita'
assistenziale e lo specialista ambulatoriale, concorre a determinare
lo sviluppo di forme di assistenza primaria in grado di rispondere ai
nuovi bisogni di salute dei cittadini;
6. Il piano sanitario e sociale integrato regionale 2012 - 2015,
approvato con deliberazione del Consiglio regionale 5 novembre 2014,
n. 9 1, prevede la riorganizzazione della rete delle cure primarie,
garantendo capillarita', visibilita' e capacita' di presa in carico
anche attraverso l'innovazione tecnologica, la multidisciplinarita' e
l'integrazione con la specialistica ospedaliera, anche attraverso
l'ulteriore implementazione delle case della salute;
7. La casa della salute rappresenta un modello di sanita'
territoriale attraverso cui i cittadini possono disporre, nell'ambito
della zona-distretto, di una struttura polivalente quale punto di
riferimento certo per la presa in carico della domanda di salute e di
cura, la continuita' assistenziale e, attraverso la sinergia con le
istituzioni locali e gli attori sociali del territorio, per una piu'
efficace garanzia dei livelli essenziali di assistenza
socio-sanitaria;
8. All'interno della zona-distretto la casa della salute
rappresenta gia' un nodo di una rete integrata e omogenea di servizi
dove si stabiliscono interdipendenze, si sviluppano sinergie e si
realizza la piena responsabilizzazione di tutti gli operatori. La
casa della salute intende valorizzare la comunita' locale facilitando
i percorsi e i rapporti tra i servizi e i cittadini, per restituire
alla popolazione una visione unitaria del problema salute come
diritto di ogni cittadino ma anche quale interesse dell'intera
collettivita'; un luogo dove i servizi sociali e sanitari si
riorientano passando da una cultura dell'attesa a una della
promozione e della proattivita';
9. In questo senso, la casa della salute deve rappresentare un
modello di assistenza integrata in cui far interagire le competenze
del medico di famiglia, degli specialisti e delle altre figure
sanitarie e sociali con il paziente, con l'obiettivo di costruire un
livello elevato di responsabilita' di quest'ultimo all'interno di una
collaborazione condivisa;
10. E' pertanto opportuno che la casa della salute, superata la
fase di avvio, sia disciplinata a livello legislativo quale struttura
polivalente, nell'ambito della zona-distretto, facente parte
integrante dell'organizzazione del servizio sanitario regionale.
Approva la presente legge:
Art. 1
Case della salute.
Inserimento del capo III-ter nel titolo V
della legge regionale n. 40/2005
1. Dopo il capo III-bis del titolo V della legge regionale 24
febbraio 2005, n. 40 (Disciplina del Servizio sanitario regionale),
e' inserito il seguente: «Capo III-ter - Case della salute».