Art. 58
Altre attivita' a pagamento
1. L'attivita' di consulenza dei dirigenti medici e veterinari, per
lo svolgimento di compiti inerenti i fini istituzionali,
all'interno dell'azienda o ente costituisce particolare incarico
dirigenziale ai sensi dell'art. 27, comma 1, lett. c).
2. Qualora l'attivita' di consulenza sia chiesta all'azienda da
soggetti terzi, essa costituisce una particolare forma di
attivita' aziendale a pagamento, rientrante tra le ipotesi di cui
all'art. 55 lett. c), da esercitarsi al di fuori dell'impegno di
servizio. Essa viene attuata nei seguenti casi e con le modalita'
sottoindicate:
a) In servizi sanitari di altra azienda o ente del comparto, mediante
apposita convenzione tra le istituzioni interessate che
disciplini:
- i limiti orari minimi e massimi dell'impegno, comprensivi anche dei
tempi di raggiungimento delle sedi di servizio, compatibili con
l'articolazione dell'orario di lavoro;
- il compenso e le modalita' di svolgimento.
b) Presso istituzioni pubbliche non sanitarie o istituzioni socio -
sanitarie senza scopo di lucro, mediante apposita convenzione tra
i soggetti istituzionali che attesti che l'attivita' non e' in
contrasto con le finalita' ed i compiti istituzionali del Servizio
Sanitario Nazionale e disciplini:
- la durata della convenzione;
- la natura della prestazione, che non puo' configurare un rapporto
di lavoro subordinato e deve essere a carattere occasionale;
- i limiti di orario dell'impegno, compatibili con l'articolazione
dell'orario di lavoro;
- l'entita' del compenso;
- motivazioni e fini della consulenza, al fine, di accertarne la
compatibilita' con l'attivita' di istituto.
3. Il compenso per le attivita' di cui alle lettere a) e b) deve
affluire all'azienda o ente di appartenenza che provvede ad
attribuirne il 95 % al dirigente avente diritto quale prestatore
della consulenza con la retribuzione del mese successivo.
4. Tra le attivita' di cui al presente articolo rientra quella di
certificazione medico legale resa dall'azienda per conto
dell'Istituto Nazionale degli Infortuni, sul lavoro (I.N.A.I.L.) a
favore degli infortunati sul lavoro e tecnopatici, ai sensi del
D.P.R. n. 1124 del 1965. Per i compensi si applica il comma 3.
5. L'atto indicato nell'art. 54, comma 1 disciplina, inoltre, i casi
in cui l'assistito puo' chiedere all'azienda che la prestazione sia
resa direttamente dal dirigente da lui scelto ed erogata al suo
domicilio, fuori dell'orario di servizio, in relazione alle
particolari prestazioni assistenziali richieste o al carattere
occasionale e straordinario delle prestazioni stesse o al rapporto
fiduciario gia' esistente con il medico prescelto con riferimento
all'attivita' libero professionale intramuraria svolta
individualmente o in equipe nell'ambito dell'azienda.
6. L'onorario della prestazione di cui al comma 3, stabilito nel
rispetto dei vincoli ordinistici, viene riscosso dal dirigente che ha
effettuato la prestazione, il quale ne rilascia la ricevuta al
paziente su apposito bollettario dell'azienda. L'onorario viene
versato entro cinque giorni dalla riscossione all'azienda, che ne
accredita il 95% al dirigente stesso con la retribuzione del mese
successivo.
7. L'atto aziendale di cui all'art. 54, comma 1, disciplina i casi in
cui le attivita' professionali sono richieste a pagamento da singoli
utenti e svolte, individualmente o in e'quipe, in strutture di altra
azienda del Servizio sanitario nazionale o di altra struttura
sanitaria non accreditata, sono disciplinate da convenzione. Le
predette attivita' sono consentite solo se a carattere occasionale e
se preventivamente autorizzate dall'azienda con le modalita'
stabilite dalla convenzione. L'azienda con l'atto richiamato
disciplina in conformita' al presente contratto: il limite massimo di
attivita' di ciascun dirigente tenuto anche conto delle altre
attivita' svolte; l'entita' del compenso dovuto al: dirigente e/o
all'equipe che ha effettuato la prestazione; le modalita' di
riscossione e di attribuzione dei compensi, la quota della tariffa
spettante all'azienda stabilita in conformita' ai criteri indicati
nell'art. 56.
8. Gli onorari per le prestazioni di cui al comma 7 sono riscossi
dalla struttura presso la quale il dirigente ha svolto l'attivita',
la quale ne rilascia ricevuta su appositi bollettari forniti
dall'azienda di appartenenza del dirigente stesso; la struttura
citata, dedotte le quote di propria spettanza, versa all'azienda ed
al dirigente le quote di loro competenza con le cadenze previste
nella convenzione.
9. L'atto aziendale di cui all'art. 54, comma 1, disciplina, infine,
l'attivita' professionale, richiesta a pagamento da terzi all'azienda
e svolta, fuori dall'orario di lavoro, sia all'interno che
all'esterno delle strutture aziendali. Tale attivita' puo', a
richiesta del dirigente interessato, essere considerata attivita'
libero-professionale intramuraria e sottoposta alla disciplina per
tale attivita' ovvero considerata come obiettivo prestazionale
incentivato con le specifiche risorse introitate, in conformita' al
presente contratto.
10. Per le prestazioni di cui al comma 9, l'atto aziendale in
conformita' di quanto previsto dal presente articolo, stabilisce per
le attivita' svolte, per conto dell'azienda in regime libero
professionale:
a) i limiti minimi e massimi di ciascun dirigente, comprensivi anche
degli eventuali tempi di raggiungimento delle sedi di servizio,
compatibili con l'articolazione dell'orario di lavoro;
b) l'entita' del compenso dovuto al dirigente che ha effettuato la
prestazione, ove l'attivita' abbia luogo fuori dell'orario di
lavoro e l'eventuale rimborso spese, dallo stesso sostenute ove
l'attivita' abbia luogo nell'orario di lavoro ma fuori della
struttura di appartenenza;
c) le modalita' di attribuzione dei compensi e rimborsi spese. I
compensi e le modalita' di attribuzione sono stabiliti dai
contratti collettivi nazionali, di lavoro;
d) la partecipazione ai proventi per le prestazioni di diagnostica
strumentale e di laboratorio non puo' essere superiore al 50 per
cento della tariffa per le prestazioni finalizzate alla riduzione
delle liste di attesa, ai sensi dell'art. 15 quinquies, comma 2,
lettera d), del d.lgs. 502/1992;
e) l'attivita' deve garantire, di norma, il rispetto dei principi
della fungibilita' e della rotazione di tutto il personale che
eroga le prestazioni.