Art. 103.
                   Valutazione della produttivita'

  1.   Fermo   restando  l'obbligo  dell'attivita'  ambulatoriale  da
prestarsi  nel  normale  orario  di  servizio  viene valutata ai fini
dell'istituto  la  quota parte delle prestazioni complessive prodotte
dall'equipe  in  plus-orario,  secondo  modalita' operative ed indici
obiettivi  di  produttivita'  che comportino un incremento di impegno
dei componenti.
  2.  Detta attivita' viene organizzata attraverso la predisposizione
di  orari  o  turni  che  garantiscano una equa rotazione di tutto il
personale  sanitario  in  modo  da  assicurare la presenza di tutti i
componenti   della   equipe,   ognuno  nell'ambito  delle  rispettive
attribuzioni   e   delle  rispettive  posizioni  funzionali,  nonche'
l'espletamento dell'attivita' stessa in tutti i giorni feriali.
  3.  L'accordo  decentrato  a  livello  regionale,  nel  definire le
modalita'    operative    dell'istituto   dell'incentivazione   della
produttivita',   finalizzate   al   perseguimento   degli   obiettivi
programmatici,  dovra'  comunque  tenere conto dei seguenti indici di
produttivita':
    a)  durata  media  della degenza complessiva e per singole unita'
operative;
    b) riduzione dei tempi di attesa intra ed extra ospedaliera.
  4.  Ai  fini  del computo economico del presente istituto il numero
delle prestazioni effettuate secondo le predette modalita' e soggette
a  tale  valutazione  non  puo'  eccedere nei servizi di prevenzione,
diagnosi,  cura  e  riabilitazione  il  50%  del  volume complessivo,
compresa  l'attivita'  svolta  in  favore dei pazienti ricoverati, di
attivita'  dell'unita'  operativa, tenendo anche conto dell'attivita'
lavorativa prestata per altri istituti contrattuali.
  5.  Fino  al  raggiungimento  del  predetto 50% (vedi tabella A) le
prestazioni  effettuate  sono  considerate  tutte utili ai fini della
determinazione dei tetti consentiti e concordati.
  6.  Per  le  attivita'  ambulatoriali svolte da equipes operanti in
unita'   operative   con   posti   letto   l'attivita'   di  maggiore
produttivita'  rivolta  ai  non ricoverati verra' valutata sulla base
delle  prestazioni  effettivamente  erogate  in  plus-orario senza le
limitazioni di cui ai commi precedenti.
  7.  La valutazione della produttivita' dell'istituto sub II), comma
6,  dell'art.  101  viene  definita  su  specifici  programmi in sede
regionale, attuati e verificati nelle singole Unita' Sanitarie Locali
sulla  base  dei seguenti indici medi di produttivita' oggettivamente
rilevati a livello regionale:
    a)  contenimento  della  spesa corrente rispetto a quella storica
riferita  all'anno  precedente  a  quello  preso  in considerazione e
rivalutazione  del  tasso  ufficiale  di  inflazione  escludendo  dal
computo  la eventuale assegnazione finanziaria rispetto alla predetta
determinazione;
    b)  durata  media  della  degenza, indice di occupazione di posti
letto, indice di turn-over del posto letto;
    c) riduzione dei tempi di attesa intra ed extra ospedaliera;
    d) economie realizzate rispetto all'indice medio regionale per la
farmaceutica esterna;
    e)   altri  eventuali  indici  di  produttivita',  oggettivamente
rilevabili e quantificabili, determinati a livello regionale.
  8. Tabella A


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                     |                     | Quota da attribuire al
Attivita' per interni|Attivita' per esterni| personale
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                 50% | 50%                 | 100,00%
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                 49% | 51%                 | 98,00%
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                 48% | 52%                 | 96,15%
---------------------------------------------------------------------
                 47% | 53%                 | 94,33%
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                 46% | 54%                 | 92,59%
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                 45% | 55%                 | 90,90%
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                 44% | 56%                 | 89,28%
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                 43% | 57%                 | 87,71%
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                 42% | 58%                 | 86,20%
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                 41% | 59%                 | 84,74%
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                 40% | 60%                 | 83,33%
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                 39% | 61%                 | 81,96%
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                 38% | 62%                 | 80,64%
---------------------------------------------------------------------
                 37% | 63%                 | 79,36%
---------------------------------------------------------------------
                 36% | 64%                 | 78,12%
---------------------------------------------------------------------
                 35% | 65%                 | 76,92%
---------------------------------------------------------------------
                 34% | 66%                 | 75,75%
---------------------------------------------------------------------
                 33% | 67%                 | 74,62%
---------------------------------------------------------------------
                 32% | 68%                 | 73,52%
---------------------------------------------------------------------
                 31% | 69%                 | 72,46%
---------------------------------------------------------------------
                 30% | 70%                 | 71,42%
---------------------------------------------------------------------
                 29% | 71%                 | 70,42%
---------------------------------------------------------------------
                 28% | 72%                 | 69,44%
---------------------------------------------------------------------
                 27% | 73%                 | 68,49%
---------------------------------------------------------------------
                 26% | 74%                 | 67,56%
---------------------------------------------------------------------
                 25% | 75%                 | 66,66%
---------------------------------------------------------------------
                 24% | 76%                 | 65,78%
---------------------------------------------------------------------
                 23% | 77%                 | 64,93%
---------------------------------------------------------------------
                 22% | 78%                 | 64,10%
---------------------------------------------------------------------
                 21% | 79%                 | 63,29%
---------------------------------------------------------------------
                 20% | 80%                 | 62,50%
---------------------------------------------------------------------
                 19% | 81%                 | 61,72%
---------------------------------------------------------------------
                 18% | 82%                 | 60,97%
---------------------------------------------------------------------
                 17% | 83%                 | 60,24%
---------------------------------------------------------------------
                 16% | 84%                 | 59,52%
---------------------------------------------------------------------
                 15% | 85%                 | 58,82%
---------------------------------------------------------------------
                 14% | 86%                 | 58,13%
---------------------------------------------------------------------
                 13% | 87%                 | 57,47%
---------------------------------------------------------------------
                 12% | 88%                 | 56,81%
---------------------------------------------------------------------
                 11% | 89%                 | 56,17%
---------------------------------------------------------------------
                 10% | 90%                 | 55,55%
---------------------------------------------------------------------
                  9% | 91%                 | 54,94%
---------------------------------------------------------------------
                  8% | 92%                 | 54,34%
---------------------------------------------------------------------
                  7% | 93%                 | 53,76%
---------------------------------------------------------------------
                  6% | 94%                 | 53,19%
---------------------------------------------------------------------
                  5% | 95%                 | 52,63%
---------------------------------------------------------------------
                  4% | 96%                 | 52,08%
---------------------------------------------------------------------
                  3% | 97%                 | 51,54%
---------------------------------------------------------------------
                  2% | 98%                 | 51,02%
---------------------------------------------------------------------
                  1% | 99%                 | 50,50%
---------------------------------------------------------------------
                  0% | 100%                | 50,00%