Art. 17.
Trattamento economico
I) Al medico addetto, in qualita' di titolare o di sostituto, al
servizio di guardia in forma attiva spettano i seguenti compensi per
ogni ora di attivita':
a) onorario professionale orario di base:
L. 7.412 a decorrere dal 1 gennaio 1986;
L. 8.024 a decorrere dal 1 gennaio 1987;
L. 8.636 a decorrere dal 1 gennaio 1988.
A decorrere dal 1 gennaio 1986 i compensi anzidetti sono
incrementati, al compimento di ogni quadriennio di anzianita' di
laurea di L. 480.
L'attribuzione degli incrementi in questione decorre dal primo
giorno del mese successivo a quello del compimento del quadriennio di
anzianita' di laurea;
b) indennita' oraria di guardia medica:
L. 4.469 a decorrere dal 1 gennaio 1986;
L. 4.838 a decorrere dal 1 gennaio 1987;
L. 5.207 a decorrere dal 1 gennaio 1988.
II) Al medico in servizio di guardia attiva, il quale svolga
esclusivamente l'attivita' di cui all'art. 1 del presente accordo e
non abbia altro tipo di rapporto di dipendenza o convenzionale con il
servizio sanitario nazionale o con altre istituzioni pubbliche o
private, spetta una indennita' oraria di piena disponibilita' nelle
seguenti misure:
L. 504 a decorrere dal 1 gennaio 1986;
L. 1.007 a decorrere dal 1 gennaio 1987;
L. 1.526 a decorrere dal 1 gennaio 1988.
A decorrere dal 1 gennaio 1986 l'indennita' di piena disponibilita'
e' incrementata di L. 240 per ogni quadriennio di anzianita' di
laurea. L'attribuzione dell'incremento in questione decorre dal primo
giorno del mese successivo a quello del compimento del quadriennio di
anzianita' di laurea.
III) Ai medici addetti al servizio di guardia in forma attiva sono
attribuite quote mensili di caro-vita determinate in linea con i
criteri di cui alla legge n. 38 del 26 febbraio 1986 e all'art. 16
del decreto del Presidente della Repubblica n. 13 del 1 febbraio
1986, con le seguenti specificazioni:
a) l'adeguamento delle quote di caro-vita avviene con cadenza
semestrale, con riferimento alla variazione dell'indice sindacale
registrato nel semestre precedente;
b) il primo semestre di attuazione decorre dal mese di novembre
1985 e termina il mese di aprile 1986; pertanto la prima attribuzione
decorre dal 1 maggio 1986;
c) il compenso tabellare che, sommato alle quote di caro-vita
spettanti nel semestre precedente, costituisce la base di calcolo per
l'applicazione dei criteri di cui alla legge n. 38/86 e al decreto
del Presidente della Repubblica n. 13/86, e' rappresentato dal
compenso professionale orario iniziale nelle misure stabilite dal
punto I), lettera a), del presente articolo; moltiplicato per il
numero delle ore d'incarico del singolo medico in ciascun mese, con
il tetto massimo di 104 ore mensili.
Le quote di cui al presente punto III) non spettano a coloro che
comunque e a qualsiasi titolo usufruiscono di meccanismi automatici
di adeguamento dei compensi al costo della vita, salvo quanto
previsto al comma successivo.
Le quote di caro vita spettano ai pensionati che, in quanto tali,
non fruiscono dell'indennita' integrativa speciale.
IV) Sull'onorario professionale di cui al punto I), lettera a), e
sulle quote di caro-vita di cui al punto III) l'U.S.L. versa
trimestralmente e con modalita' che assicurino l'individuazione
dell'entita' delle somme versate e del medico cui si riferiscono, un
contributo previdenziale, a favore del competente fondo di previdenza
di cui al decreto del Ministro del lavoro e della previdenza sociale
15 ottobre 1976, e successive modificazioni, nella misura del 20% di
cui il 13% a proprio carico e il 7% a carico del medico.
V) Ove eccezionalmente l'U.S.L. non sia in grado di assicurare
anche in via temporanea un automezzo di servizio, spetta al medico in
guardia attiva che si avvalga, su richiesta della U.S.L. stessa, di
un proprio automezzo, un rimborso chilometrico pari a quello per il
personale dipendente.
VI) Per il servizio di guardia svolto in forma di reperibilita'
domiciliare ai sensi dell'art. 12, quarto comma, spetta al medico per
ogni turno di dodici ore un gettone omnicomprensivo lordo di L.
28.340 dal 1 gennaio 1986, di L. 30.680 dal 1 gennaio 1987 e di L.
33.020 dal 1 gennaio 1988.
VII) Per favorire il recupero del danno economico derivante dagli
eventi di malattia o gravidanza, e' posto a carico del servizio
pubblico un onere pari allo 0,5% (zero virgola cinque per cento) dei
compensi di cui ai punti I) lettera a) e III) del presente articolo,
da utilizzare per la stipula di apposite assicurazioni.
Con le stesse cadenze del contributo previdenziale di cui al
precedente punto IV), le UU.SS.LL. versano all'ENPAM il contributo di
cui al precedente comma, affinche' provveda a riversarlo alla
compagnia assicuratrice con la quale i sindacati firmatari
dell'accordo avranno provveduto a stipulare apposito contratto di
assicurazione. L'inizio dei versamenti predetti avra' decorrenza
dalla data di stipula del contratto medesimo.
I compensi di cui al presente articolo sono corrisposti entro la
fine del mese successivo a quello di competenza.
Ai soli fini della correttezza del pagamento dei compensi ai medici
addetti ai servizi di guardia medica, si applicano le disposizioni
previste per il personale dipendente dalle UU.SS.LL.
E' vietata la stipula di accordi di carattere locale, che prevedano
erogazioni economiche aggiuntive o integrazioni normative al presente
accordo.
Note all'art. 17, punto III, primo comma:
- La legge 26 febbraio 1986, n. 38, reca "Disposizioni in
materia di indennita' di contingenza".
- Il testo dell'art. 16 del decreto del Presidente della
Repubblica 1 febbraio 1986, n. 13, e' il seguente:
"Art. 16 (Modifica del meccanismo dell'indennita'
integrativa speciale). - L'attuale sistema di adeguamento
retributivo al costo della vita e' modificato come segue:
a) cadenze semestrali di rivalutazione retributiva:
per tale rivalutazione si fa riferimento al tasso
percentuale di incremento risultante dal rapporto tra il
valore medio dell'indice sindacale di un semestre rispetto
a quello del semestre precedente. Tale tasso percentuale di
incremento e' arrotondato sulla seconda cifra decimale;
b) rivalutazione del cento per cento da una somma
mensile uguale per tutti di L. 580.000 e di una percentuale
pari al 25 per cento della quota di retribuzione mensile
eccedente tale parte.
I benefici derivanti dalla rivalutazione semestrale
delle 580.000 lire indicizzate al 100 per cento
costituiscono base per le correlative rivalutazioni dei
semestri successivi.
La retribuzione eccedente, sulla quale si calcola il 25
per cento, viene determina come segue: lo stipendio mensile
della qualifica di appartenenza ottenuto dividendo per
dodici quello annuo lordo base in atto il mese precedente a
quello dell'adeguamento, piu' l'indennita' speciale
maturata fino a quel momento, meno la quota di retribuzione
indicizzata al 100 per cento, come sopra rivalutata;
c) il primo semestre di attuazione decorre dal mese
di novembre 1985 e termina il mese di aprile 1986, pertanto
il primo adeguamento decorre dal 1 maggio 1986;
d) per la prima applicazione del nuovo meccanismo il
tasso percentuale semestrale medio e' determinato prendendo
come base di riferimento dell'indice sindacale il valore di
134.000.
2. Nel caso di variazione delle imposte indirette, ai
fini di un accorpamento delle aliquote e di una loro
razionalizzazione saranno concordate tra le delegazioni di
cui all'art. 12 della legge 29 marzo 1983, n. 93, modalita'
e limiti di incidenza di tali variazioni sui prezzi dei
beni che compongono il bilancio familiare, assunto a base
di calcolo per la determinazione dell'indennita' di
contingenza.
3. L'efficacia del sistema di adeguamento retributivo al
costo della vita di cui al presente articolo sara'
assicurata per un periodo non inferiore a quattro anni".