Art. 15 (a).
Disciplina della dirigenza del ruolo sanitario
1. La dirigenza del ruolo sanitario e' articolata in due livelli.
(( 2. Al personale medico e delle altre professionalita' sanitarie ))
(( del primo livello sono attribuite le funzioni di supporto, di ))
(( collaborazione e corresponsabilita', con riconoscimento di ))
(( precisi ambiti di autonomia professionale, nella struttura di ))
(( appartenenza, da attuarsi nel rispetto delle direttive del ))
(( responsabile. Al personale medico e delle altre ))
(( professionalita' sanitarie del secondo livello sono attribuite ))
(( funzioni di direzione ed organizzazione della struttura da ))
(( attuarsi anche mediante direttive a tutto il personale operante ))
(( nella stessa e l'adozione dei provvedimenti relativi, necessari ))
(( per il corretto espletamento del servizio; spettano, in ))
(( particolare, al dirigente medico appartenente al secondo ))
(( livello gli indirizzi e, in caso di necessita', le decisioni ))
(( sulle scelte da adottare nei riguardi degli interventi ))
(( preventivi, clinici, diagnostici e terapeutici; al dirigente ))
(( delle altre professioni sanitarie spettano gli indirizzi e le ))
(( decisioni da adottare nei riguardi dei suddetti interventi ))
(( limitatamente a quelli di specifica competenza. Gli incarichi ))
(( dirigenziali riferiti ai settori o moduli organizzativi di cui ))
(( agli articoli 47 e 116 del decreto del Presidente della ))
(( Repubblica 23 novembre 1990, n. 384 (b), ridefiniti ai sensi ))
(( degli articoli 30 e 31 del decreto legislativo 3 febbraio 1993, ))
(( n. 29, e successive modificazioni e integrazioni (c), sono ))
(( conferiti dal direttore generale, su proposta dei dirigenti di ))
(( secondo livello, con le procedure di cui all'articolo 19 del ))
(( medesimo decreto (d). A tutto il personale dirigente del ruolo ))
(( sanitario si applica il disposto dell'articolo 20 del decreto ))
(( legislativo 3 febbraio 1993, n. 29, e successive modificazioni ))
(( ed integrazioni (d). ))
(( 3. Al primo livello della dirigenza del ruolo sanitario ))
(( si accede attraverso concorso pubblico al quale possono ))
(( partecipare coloro che abbiano conseguito la laurea nel ))
(( corrispondente profilo professionale, siano iscritti all'albo ))
(( dei rispettivi ordini ed abbiano conseguito il diploma di ))
(( specializzazione nella disciplina. Il secondo livello ))
(( dirigenziale del ruolo sanitario e' conferito quale incarico a ))
(( coloro che siano in possesso dell'idoneita' nazionale ))
(( all'esercizio delle funzioni di direzione di cui all'articolo ))
(( 17. L'attribuzione dell'incarico viene effettuata, previo ))
(( avviso ))
(( da pubblicare nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica ))
(( italiana, dal direttore generale sulla base del parere di ))
(( un'apposita commissione di esperti. La commissione e' nominata ))
(( dal direttore generale ed e' composta dal direttore sanitario e ))
(( da due esperti nella disciplina oggetto dell'incarico, di cui ))
(( uno designato dalla regione ed uno designato dal consiglio dei ))
(( sanitari tra i dirigenti di secondo livello del Servizio ))
(( sanitario nazionale; in caso di mancata designazione da parte ))
(( della regione e del consiglio dei sanitari entro trenta giorni ))
(( dalla richiesta, la designazione e' effettuata dal Ministro ))
(( della sanita' su richiesta dell'unita' sanitaria locale o ))
(( dell'azienda ospedaliera. La commissione predispone l'elenco ))
(( degli idonei previo colloquio e valutazione del curriculum ))
(( professionale degli interessati. L'incarico che ha durata ))
(( quinquennale, da' titolo a specifico trattamento economico ed ))
(( e' rinnovabile. Il rinnovo e il mancato rinnovo sono disposti ))
(( con provvedimento motivato dal direttore generale previa ))
(( verifica dell'espletamento dell'incarico con riferimento agli ))
(( obiettivi affidati ed alle risorse attribuite. La verifica e' ))
(( effettuata da una commissione nominata dal direttore generale e ))
(( composta dal direttore sanitario e da due esperti scelti tra i ))
(( dirigenti della disciplina dipendenti dal Servizio sanitario ))
(( nazionale e appartenenti al secondo livello dirigenziale, di ))
(( cui uno designato dalla regione e l'altro dal consiglio dei ))
(( sanitari, entrambi esterni all'unita' sanitaria locale. Il ))
(( dirigente non confermato nell'incarico e' destinato ad altra ))
(( funzione con la perdita del relativo specifico trattamento ))
(( economico; contestualmente viene reso indisponibile un posto di ))
(( organico del primo livello dirigenziale. ))
4. Il personale appartenente alle posizioni funzionali apicali puo'
optare in prima applicazione del presente decreto per il rapporto
quinquennale rinnovabile di cui al comma precedente.
5. Il personale che accede alle posizioni apicali dopo l'entrata in
vigore del presente decreto e' soggetto alla verifica di cui al comma
3.
(a) Il presente articolo e' stato cosi' modificato
dall'art. 16 del D.Lgs. n. 517/1993.
(b) Si riportano gli articoli 47 e 116 del D.P.R. n.
384/1990 (Regolamento per il recepimento delle norme
risultanti dalla disciplina prevista dall'accordo del 6
aprile 1990 concernente il personale del comparto del
Servizio sanitario nazionale, di cui all'art. 6 del D.P.R.
5 marzo 1986, n. 68):
"Art. 47 (Qualificazione professionale del personale
ricompreso nella posizione funzionale di X livello
retributivo). - 1. Ferme restando le competenze e le
attribuzioni del personale apicale di cui alle vigenti
disposizioni, per il personale di ruolo appartenente alla
posizione funzionale intermedia di X livello retributivo
dei ruoli sanitario, professionale, tecnico ed
amministrativo, al quale con atto formale dell'ente, previa
selezione, sia affidata la responsabilita' di un servizio
all'interno dell'organizzazione divisionale o
dipartimentale ovvero di un settore o modulo organizzativo
- secondo l'articolazione interna dei servizi istituzionali
prevista dalla vigente legislazione nazionale o regionale
in materia - ovvero da atti di indirizzo o regolamentari, a
decorrere dal 1 dicembre 1990, le indennita' sottoindicate
sono cosi' rideterminate:
Farmacisti, biologisti, chimici, fisici, psicologisti
coadiutori:
A) Indennita' specialistica L. 3.360.000.
B) Indennita' di dirigenza L. 3.400.000.
Avvocati, analisti, statistici, sociologi coadiutori:
A) Indennita' tecnico professionale L. 11.810.000.
Direttori amministrativi:
A) Indennita' di direzione L. 11.810.000.
2. Ai fini di cui sopra, l'Ente procede entro il 31
ottobre 1990 alla preventiva ricognizione delle necessita'
organizzative indicate nel comma 1, ricomprendendovi anche
ogni analogo provvedimento organizzatorio in atto, previa
consultazione delle Organizzazioni Sindacali maggiormente
rappresentative.
3. L'individuazione delle funzioni sopra descritte, che
deve essere effettuata sulla base delle reali esigenze di
servizio correlate con l'organizzazione del lavoro, non
puo', comunque, superare per il personale del ruolo
sanitario il 20% della dotazione organica complessiva dei
relativi posti di posizione funzionale intermedia previsti
nelle piante organiche provvisorie o definitive dell'ente
e, per gli altri ruoli, il 40% delle complessive dotazioni
organiche dei relativi posti. Dette percentuali sono
calcolate tenendo conto anche della previa trasformazione
ai sensi dell'art. 8, comma 3.
4. Alla selezione prevista dal comma 1 sono ammessi i
dipendenti di posizione funzionale intermedia di ruolo
previsti dal medesimo comma 1 in possesso di una anzianita'
di cinque anni di servizio nella posizione medesima o di
specializzazione nella disciplina o di specializzazione
strettamente connessa alle funzioni da affidare. La
valutazione, per la selezione di cui al comma 1, avviene
secondo i criteri previsti dal decreto del Ministro della
sanita' 30 gennaio 1982, con particolare riguardo, nel
curriculum formativo e professionale, ai titoli attinenti
alla funzione da ricoprire. La valutazione e' affidata ad
un collegio tecnico costituito per il personale del ruolo
sanitario dal coordinatore sanitario e, per il personale
del ruolo professionale, tecnico ed amministrativo dal
coordinatore amministrativo, nonche' da due dirigenti di
posizione funzionale non inferiore a quella intermedia dei
rispettivi ruoli e profili, di cui uno designato dalle
organizzazioni sindacali maggiormente rappresentative.
5. Nella prima applicazione, la decorrenza del beneficio
di cui al comma 1, e' fissata al 1 dicembre 1990 per i
dipendenti interessati in possesso dei requisiti richiesti
alla medesima data, ancorche' l'affidamento formale delle
funzioni previste dal comma 1 sia intervenuto
successivamente.
6. L'affidamento delle funzioni di cui al comma 1, nelle
successive applicazioni avviene nei limiti della
disponibilita' del contingente numerico individuato nel
comma 3, salvo che non intervengano modifiche delle piante
organiche provvisorie o definitive, ai sensi delle
disposizioni richiamate nel comma 1 da effettuarsi secondo
le procedure previste dalle leggi vigenti".
"Art. 116 (Qualificazione professionale del personale
medico e veterinario di posizione intermedia). - 1. Ferme
restando le competenze e le attribuzioni del personale
apicale di cui alle vigenti disposizioni, nei confronti del
personale medico e veterinario di ruolo appartenente alla
posizione funzionale intermedia, al quale con atto formale
dell'ente, previa selezione, sia affidata la
responsabilita' di un settore o modulo organizzativo o
funzionale all'interno dell'organizzazione divisionale o
dipartimentale - come previsti nell'articolazione interna
dei servizi istituzionali dalla vigente legislazione
nazionale o regionale in materia - ovvero lo svolgimento di
particolari funzioni all'interno di strutture ospedaliere
di alta specializzazione di cui al decreto ministeriale
previsto dall'art. 5 della legge 25 ottobre 1985, n. 595,
a decorrere dal 1 dicembre 1990 l'indennita' medico
specialistica e' rideterminata in L. 3.360.000 annue lorde
per i medici a tempo pieno, nonche' per i veterinari che
non esercitano la libera attivita' professionale
extramuraria, ed in L. 2.520.000 annue lorde per i medici a
tempo definito, nonche' per i veterinari che esercitano la
libera professione extramuraria. L'indennita' di dirigenza
medica e', invece, rideterminata in L. 3.400.000.
2. Ai fini di cui sopra, l'ente deve procedere entro il
31 ottobre 1990 alla preventiva ricognizione delle
necessita' organizzative indicate nel comma 1,
ricomprendendovi anche in ogni analogo provvedimento
organizzatorio in atto, previa consultazione
dell'organizzazioni sindacali mediche maggiormente
rappresentative.
3. L'individuazione delle funzioni sopra descritte deve
essere effettuata sulla base delle reali esigenze di
servizio ritenendosi funzionale con l'organizzazione un
rapporto medio complessivo pari al doppio - per i medici e
veterinari di posizione funzionale intermedia dipendenti
dalla unita' sanitaria locale - della dotazione organica
del personale di posizione funzionale medico apicale, che
non puo', comunque, superare il 50% della dotazione
organica complessiva dei posti di posizione funzionale
intermedia prevista nelle piante organiche provvisorie o
definitive dell'Ente. Detta percentuale e' calcolata
tenendo conto anche della previa trasformazione ai sensi
dell'art. 78, comma 3.
4. Alla selezione prevista dal comma 1 sono ammessi i
medici e veterinari di posizione funzionale intermedia di
ruolo in possesso di una anzianita' di cinque anni di
servizio nella posizione e di specializzazione nella
disciplina o in disciplina strettamente connessa alle
funzioni da affidare, ovvero di un'anzianita' di sette anni
di servizio nella posizione funzionale intermedia o infine
di un'anzianita' di tre anni di servizio nella posizione
medesima ed in possesso dell'idoneita' primariale nella
disciplina. La valutazione per la selezione di cui al comma
1 avviene secondo i criteri previsti dal decreto del
Ministro della sanita' 30 gennaio 1982 (pubblicato nel
supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 51 del 22
febbraio 1982), con particolare riguardo, nel curriculum
formativo e professionale, ai titoli attinenti alla
funzione da ricoprire. La valutazione e' affidata ad un
collegio tecnico costituito da tre medici o veterinari di
posizione funzionale apicale, di cui uno della stessa
disciplina del personale medico o veterinario di posizione
intermedia da valutare (o, in mancanza, di disciplina
equipollente o affine), prescelto dall'amministrazione, uno
della divisione o servizio interessato, in carenza del
quale alla designazione provvede l'ordine provinciale dei
medici, ed uno designato dalle organizzazioni Sindacali
mediche maggiormente rappresentative.
5. Nella prima applicazione, la decorrenza del beneficio
di cui al comma 1 e' fissata al 1 dicembre 1990 per i
dipendenti medici e veterinari interessati in possesso dei
requisiti richiesti alla medesima data, ancorche'
l'affidamento formale delle funzioni previste dal comma 1
sia intervenuto successivamente.
6. L'affidamento delle funzioni di cui al comma 1 nelle
successive applicazioni avviene nei limiti della
disponibilita' del contingente numerico individuato nel
comma 3, salvo che intervengano modifiche delle piante
organiche provvisorie o definitive, ai sensi delle
disposizioni richiamate nel comma 1, da effettuarsi secondo
le procedure previste dalle leggi vigenti".
(c) Si riportano gli articoli 30 e 31 del D.Lgs. n.
29/1993, come modificati dal D.Lgs. n. 470/1993:
"Art. 30 (Individuazione di uffici e piante organiche;
gestione delle risorse umane). - 1. Le amministrazioni
pubbliche individuano i propri uffici e, previa
informazione alle rappresentanze sindacali di cui all'art.
45, comma 8, definiscono le relative piante organiche, in
funzione delle finalita' indicate all'art. 1, comma 1, e
sulla base dei criteri di cui all'articolo 5. Esse curano
la ottimale distribuzione delle risorse umane attraverso la
coordinata attuazione dei processi di mobilita' e di
reclutamento del personale.
2. Per la ridefinizione degli uffici e delle piante
organiche si procede periodicamente, e comunque a scadenza
triennale, secondo il disposto dell'articolo 6 in base a
direttive emanate dalla Presidenza del Consiglio dei
Ministri - Dipartimento della funzione pubblica, di
concerto con il Ministero del tesoro. Restano salve le
disposizioni vigenti per la determinazione delle piante
organiche del personale degli istituti e scuole di ogni
ordine e grado e delle istituzioni educative.
3. Le disposizioni di cui all'art. 57 del decreto
legislativo 3 febbraio 1993, n. 29, cosi' come modificate
ed integrate dal decreto legislativo 19 luglio 1993, n.
247, e successive modificazioni, trovano applicazione a
decorrere dalla data di emanazione, in ciascuna
amministrazione, dei provvedimenti di ridefinizione degli
uffici e delle piante organiche di cui agli articoli 30 e
31 del medesimo decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29,
e comunque a decorrere dal 30 giugno 1994".
"Art. 31 (Individuazione degli uffici dirigenziali e
determinazione delle piante organiche in sede di prima
applicazione del presente decreto). - 1. In sede di prima
applicazione del presente decreto, le amministrazioni
pubbliche procedono:
a) alla rilevazione di tutto il personale distinto per
circoscrizione provinciale e per sedi di servizio, nonche'
per qualifiche e specifiche professionalita', evidenziando
le posizioni di ruolo numerarie e soprannumerarie, non di
ruolo, fuori ruolo, comando, distacco e con contratto a
tempo determinato e a tempo parziale;
b) alla formulazione di una proposta di ridefinizione
dei propri uffici e delle piante organiche in relazione ai
criteri di cui all'articolo 5, ai carichi di lavoro,
nonche' alla esigenza di integrazione per obiettivi delle
risorse umane e materiali, evitando le eventuali
duplicazioni e soprapposizioni di funzioni ed al fine di
conseguire una riduzione per accorpamento degli uffici
dirigenziali, e, in conseguenza, delle dotazioni organiche
del personale dirigenziale, in misura non inferiore al
dieci per cento, riservando un contingente di dirigenti per
l'esercizio delle funzioni di cui all'art. 17, comma 1,
lettera b);
c) alla revisione delle tabelle annesse al decreto del
Presidente della Repubblica 31 maggio 1974, n. 420, al fine
di realizzare, anche con riferimento ai principi ed ai
criteri fissati nel titolo I del presente decreto ed in
particolare negli articoli 4, 5 e 7, una piu' razionale
assegnazione e distribuzione dei posti delle varie
qualifiche per ogni singola unita' scolastica, nel limite
massimo della consistenza numerica complessiva delle unita'
di personale previste nelle predette tabelle.
2. Sulla base di criteri definiti, previo eventuale
esame con le organizzazioni sindacali maggiormente
rappresentative sul piano nazionale, di cui all'art. 45,
comma 8, e secondo le modalita' di cui all'art. 10, le
amministrazioni pubbliche determinano i carichi di lavoro
con riferimento alla quantita' totale di atti e di
operazioni per unita' di personale prodotti negli ultimi
tre anni, a tempo standard di esecuzione delle attivita' e,
ove rilevi, al grado di copertura del servizio reso, in
rapporto alla domanda espressa e potenziale. Le
amministrazioni informano le organizzazioni sindacali
maggiormente rappresentative sul piano nazionale di cui
all'art. 45, comma 8, sulla applicazione dei criteri di
determinazione dei carichi di lavoro.
3. Le rilevazioni e le proposte di cui al comma 1 sono
trasmesse, anche separatamente, alla Presidenza del
Consiglio dei Ministri - Dipartimento della funzione
pubblica e al Ministero del tesoro entro centocinquanta
giorni dalla data di entrata in vigore del presente
decreto.
4. All'approvazione delle proposte si procede secondo le
modalita' e nei limiti previsti dall'art. 6 quanto alle
amministrazioni statali, comprese le aziende e le
amministrazioni anche di ordinamento autonomo, e con i
provvedimenti e nei termini previsti dai rispettivi
ordinamenti quanto alle altre amministrazioni pubbliche.
5. In caso di inerzia, il Presidente del Consiglio dei
Ministri, previa diffida, assume in via sostitutiva le
iniziative e adotta direttamente i provvedimenti di cui ai
commi 1 e 3.
6. Non sono consentite assunzioni di personale presso le
amministrazioni pubbliche fintanto che non siano state
approvate le proposte di cui al comma 1. Per il 1993 si
applica l'art. 7, comma 8, del decreto-legge 19 settembre
1992, n. 384, convertito, con modificazioni, dalla legge 14
novembre 1992, n. 438. Le richieste di deroga devono essere
corredate dalla rilevazione di cui al comma 1, lettera a).
Sono fatti salvi contratti previsti dall'articolo 36 della
legge 20 marzo 1975, n. 70, e dall'articolo 23 dell'accordo
sindacale reso esecutivo dal decreto del Presidente della
Repubblica 12 febbraio 1991, n. 171.
6-bis. Fino alla revisione delle tabelle di cui al comma
1, lettera c) e' consentita l'utilizzazione nei
provveditorati agli studi di personale amministrativo,
tecnico ed ausiliario della scuola in mansioni
corrispondenti alla qualifica di appartenenza; le stesse
utilizzazioni possono essere disposte dai provveditori agli
studi fino al limite delle vacanze nelle dotazioni
organiche degli uffici scolastici provinciali, sulla base
di criteri definiti previo esame con le organizzazioni
sindacali maggiormente rappresentative a norma dell'art. 10
e, comunque, con precedenza nei confronti di chi ne fa
richiesta".
(d) Si riporta l'art. 19 del D.Lgs. n. 29/1993 (per il
testo dell'art. 20 dello stesso decreto, come modificato
dall'art. 6 del D.Lgs. n. 470/1993, si veda la nota (b)
all'art. 3):
"Art. 19 (Incarichi di funzioni dirigenziali). - 1. Per
il conferimento di ciascun incarico di funzione
dirigenziale e per il passaggio ad incarichi di funzioni
dirigenziali diverse si tiene conto della natura e delle
caratteristiche dei programmi da realizzare, delle
attitudini e della capacita' professionale del singolo
dirigente, anche in relazione ai risultati conseguiti in
precedenza, applicando di norma il criterio della rotazione
degli incarichi ed adottando le procedure di cui ai commi 2
e 3.
2. Gli incarichi di direzione degli uffici di ciascuna
amministrazione dello Stato, anche ad ordinamento autonomo,
di livello dirigenziale generale sono conferiti con decreto
del Ministro competente, sentito il Presidente del
Consiglio dei Ministri, a dirigenti generali in servizio
presso l'amministrazione interessata. Con la medesima
procedura sono conferiti gli incarichi di funzione
ispettiva e di consulenza, studio e ricerca di livello
dirigenziale generale.
3. Gli incarichi di direzione degli uffici di ciascuna
amministrazione dello Stato, anche ad ordinamento autonomo,
di livello dirigenziale sono conferiti con decreto del
Ministro, su proposta del dirigente generale competente, a
dirigenti in servizio presso l'amministrazione interessata.
Con la medesima procedura sono conferiti gli incarichi di
funzione ispettiva e di consulenza, studio e ricerca di
livello dirigenziale".