Articolo 2
Nella parte VI "Delle scuole e dei corsi post-universitari di
perfezionamento e di specializzazione", il titolo IX "Facolta' di
Medicina e chirurgia "A. Gemelli", dello Statuto dell'Universita'
Cattolica del Sacro Cuore - approvato con regio decreto 20 aprile
1939, n. 1163, e successive modifiche ed integrazioni - viene
sostituito dal seguente articolato, con conseguente rinumerazione
degli articoli contenuti nelle parti successive dello Statuto:
"A) NORME COMUNI A TUTTE LE SEGUENTI SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE:
1. Anatomia patologica;
2. Cardiochirurgia;
3. Cardiologia;
4. Chirurgia generale;
5. Chirurgia pediatrica;
6. Chirurgia plastica e ricostruttiva;
7. Chirurgia toracica;
8. Ematologia;
9. Gastroenterologia;
10. Ginecologia ed ostetricia;
11. Igiene e medicina preventiva;
12. Malattie infettive;
13. Medicina dellavoro;
14. Medicina nucleare;
15. Microbiologia e virologia;
16. Neurochirurgia;
17. Neurologia;
18. Neuropsichiatria infantile;
19. Oftalmologia;
20. Oncologia;
21. Ortopedia e traumatologia;
22. Otorinolaringoiatria;
23. Patologia clinica;
24. Pediatria;
25. Psichiatria;
26. Urologia.
ART. 366
Nell'Universita' Cattolica sono istituite le Scuole di
specializzazione dell'area medica eventualmente articolate in
indirizi.
Le scuole hanno lo scopo di formare medici specialisti nel
settore dell'area medica.
Le scuole rilasciano il titolo di specialista nello specifico
settore.
L'Universita' puo' istituire altresi' corsi di aggiornamento, ai
sensi e con le modalita' previste dall'art. 6 della legge 341/1990. A
tali corsi si applicano le norme attuative della Direttiva CEE 92/98,
recepite con il D.L.vo n. 541/1992.
ART. 367
La durata del corso degli studi per ogni singola specializzazione
e' definito nell'ordinamento didattico specifico della scuola.
Ciascun anno di corso prevede di norma 200 ore di didattica
formale e seminariale ed attivita' di tirocinio guidate da effettuare
frequentando le strutture sanitarie delle scuole universitarie e/o
ospedaliere convenzionate, sino a raggiungere l'orario annuo
complessivo previsto per il personale medico a tempo pieno operante
nel Servizio sanitario nazionale. Tali ordinamenti delle singole
scuole disciplinano gli specifici standards formativi.
Concorrono al funzionamento delle Scuole la Facolta' di Medicina
e chirurgia "A. Gemelli" e gli Istituti ad essa afferenti nonche' le
strutture ospedaliere eventualmente convenzionate.
Le strutture ospedaliere convenzionabili debbono rispondere nel
loro insieme a tutti i requisiti di idoneita' di cui all'art. 7 del
D.L.vo 257/1991.
Rispondono automaticamente a tali requisiti gli Istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico, operanti in settori coerenti
con quello proprio della scuola di specializzazione.
Le predette strutture non universitarie sono individuate con i
protocolli d'intesa di cui all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992.
La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire, oltre ad un'adeguata preparazione teorica, un
congruo addestramento professionale pratico, compreso il tirocinio
nella misura stabilita dalla normativa comunitaria.
Fatti salvi i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, previsti dalle norme vigenti, ed in base alle risorse umane
e finanziarie ed alle strutture ed attrezzature disponibili, ogni
scuola e' in grado di accettare un numero massimo di iscritti,
determinato per ciascun anno di corso ed in totale. Il numero
effettivo degli iscritti e' determinato dalla programmazione
nazionale, stabilita di concerto tra il Ministero della Sanita' ed il
Ministero dell'Universita' e della Ricerca scientifica e tecnologica,
e dalla successiva ripartizione dei posti tra le singole Scuole. Il
numero degli iscritti a ciascuna scuola non puo' superare quello
totale previsto nello Statuto; in caso di previsione statutaria di
indirizzi riservati a laureati non medici, lo Statuto della scuola
indica il numero massimo degli iscrivibili.
Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i laureati del
corso di laurea in Medicina e chirurgia, nonche', per gli specifici
indirizzi, laureati non medici. Le lauree sono specificate nelle
singole tipologie. Sono altresi' ammessi al concorso coloro che siano
in possesso di titolo di studio, conseguito presso Universita'
straniere e ritenuto equipollente dalle competenti Autorita'
accademiche italiane.
I laureati in Medicina e chirurgia, utilmente collocati in
graduatoria di merito per l'accesso alle scuole di specializzazione
possono essere iscritti alle scuole stesse purche' conseguano il
titolo di abilitazione all'esercizio professionale entro la prima
sessione utile successiva all'effettivo inizio dei singoli corsi.
Durante tale periodo i predetti specializzandi acquisiscono
conoscenze teoriche e le prime nozioni pratiche nell'ambito di una
progressiva assunzione di responsabilita' professionali.
ART. 368
Il Consiglio della scuola e' tenuto a determinare l'articolazione
del corso di specializzazione ed il relativo piano degli studi nei
diversi anni e nelle strutture di cui al precedente articolo. Il
Consiglio della scuola, al fine di conseguire lo scopo di cui
all'art. 366, comma 2, e gli obiettivi previsti nel successivo comma
e specificati nelle Tabelle A e B relative agli standards formativi
specifici per ogni specializzazione, determina, pertanto, nel
rispetto dei diritti dei malati:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi
comprese le attivita' di laboratorio pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali dell'attivita'
didattica, teorica e seminariale, di quella di tirocinio e le forme
di tutorato.
Il piano di studi e' determinato dal Consiglio di ogni scuola nel
rispetto degli obiettivi generali e di quelli da raggiungere nelle
diverse aree, degli obiettivi specifici e dei relativi settori
scientifico-disciplinari riportati per ogni singola specializzazione
nella specifica Tabella A. L'organizzazione del processo di
addestramento ivi compresa l'attivita' svolta in prima persona,
minima indispensabile per il conseguimento del diploma, e' attuata
nel rispetto di quanto previsto per ogni specializzazione nella
specifica. Tabella B.
Il piano dettagliato delle attivita' formative di cui ai
precedenti commi 1 e 2 e' deliberato dal Consiglio della Scuola e
reso pubblico nel manifesto annuale degli studi.
ART. 369
All'inizio di ciascun anno di corso il Consiglio della scuola
programma le attivita' comuni per gli specializzandi e quelle
specifiche relative al tirocinio.
Per tutta la durata della scuola gli specializzandi sono guidati
nel loro percorso da tutori designati annualmente dal Consiglio della
scuola.
Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in quelle
ospedaliere convenzionate. Lo svolgimento dell'attivita' di tirocinio
e l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti ai quali
sia affidata la responsabilita' didattica, in servizio nelle
strutture presso cui il medesimo tirocinio sai stato svolto.
Il Consiglio della scuola puo' autorizzare un periodo di
frequenza all'estero in strutture universitarie ed extrauniversitarie
coerenti con le finalita' della scuola per periodi complessivamente
non superiori ad un anno. A conclusione del periodo di frequenza
all'estero, il Consiglio della scuola puo' riconoscere utile, sulla
base d'idonea documentazione, l'anivita' svolta nelle suddette
strutture estere.
ART. 370
L'esame finale consta nella presentazione di un elaborato scritto
su una tematica, coerente con i fini della specializzazione,
assegnata allo specializzando almeno un anno prima dell'esame stesso
e realizzata sotto la guida di un docente della scuola.
La commissione d'esame per il conseguimento del diploma di
specializzazione e' nominata dal Rettore, secondo la vigente
normativa.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve aver
frequentato in misura corrispondente al monte ore previsto, aver
superato gli esami annuali ed il tirocinio ed aver condotto in prima
persona, con progressiva assunzione di autonomia professionale, atti
medici specialistici certificati secondo lo standards nazionale
specifico riportato nelle Tabelle B.
ART. 371
L'Universita' Cattolica, su proposta del Consiglio della singola
scuola e del Consiglio di facolta' quando trattasi di piu' scuole per
la stessa convenzione, puo' stabilire protocolli d'intesa ai sensi
del 2 comma dell'articolo 6 del D.L.vo 502/1992, per i fini di cui
all'articolo 16 del medesimo D.L.vo.
L'Universita', su proposta del Consiglio della scuola, puo'
altresi' stabilire convenzioni con Enti pubblici o privati con
finalita' di sovvenzionamento per lo svolgimento di attivita'
coerenti con gli scopi della scuola.
ART. 372
Le Tabelle A e B, che definiscono gli standards per ogni singola
tipologia di scuola (sugli obiettivi formativi e relativi settori
scientifico-disciplinari di pertinenza e sull'attivita' minima dello
specializzando per l'ammissione all'esame finale), applicati a tutti
gli indirizi eventualmente previsti nelle diverse scuole, saranno
aggiornate sulla base delle eventuali modifiche apportate alle
Tabelle dal Ministero dell'Universita' e della Ricerca scientifica e
tecnologica con le procedure di cui all'art. 9 della L. 341/1990.
B) NORME RELATIVE ALLE SINGOLE SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE
1 - Scuola di specializzazione in Anatomia patologica
ART. 373
La Scuola di specializzazione in Anatomia patologica ha lo scopo
di formare medici specialisti nel settore professionale della
diagnostica anatomo-istopatologica (macroscopica, microscopica ed
ultrastrutturale) e citopatologica.
ART. 374
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Anatomia
patologica.
ART. 375
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 376
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 377
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 7 per ciascun anno di corso per un totale di 35.
Tabella A - Area di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di genetica, biologia e patologia molecolare, e
statistica. Inoltre lo specializzando deve acquisire le basi teorico
pratiche delle tecniche di esecuzione di un riscontro diagnostico
necroscopico, di allestimento e colorazione di preparati istologici e
citologici, di morfometria e di quelle necessarie per l'impiego della
macroscopica ottica ed elettronica.
Settori: F03X Genetica medica, E04B Biologia molecolare, F04A
Patologia generale, F04B Patologia clinica, F01X Statistica medica,
F06A Anatomia patologica.
B. Area della sistematica e della diagnostica anatomopatologica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire avanzate conoscenze
teoriche di sistematica anatomopatologica (macroscopica,
microscopica, ultrastrutturale e molecolare), e competenze teorico
pratiche di diagnostica anatomopatologica (macroscopica,
istopatologica su preparati definitivi ed in estemporanea -,
citopatologica ed ultrastrutturale), avvalendosi anche di tecniche
immunoistochimiche e di biologia molecolare.
Settori: F06A Anatomia patologica, F06B Neuropatologia.
C. Area della sanita' pubblica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire adeguate conoscenze
teoriche di medicina legale, tossicologia, medicina del lavoro e
preventiva, deontologia.
Settori: F22B Medicina legale, F22C Medicina del lavoro, F22A
Igiene generale ed applicata.
D. Area di indirizzo subspecialistico anatomopatologico
Obiettivo: lo specializzando deve completare il suo curriculum
formativo apprendendo gli elementi fondamentali dei correlati
anatomoclinici e delle competenze diagnostiche che sono alla base
delle principali patologie subspecialistiche (ad esempio:
neuropatologia, patologia oncologica, patologia cardiovascolare,
dermopatologia, patologia pediatrica, etc.) anche in base alle
competenze specifiche esistenti nella Scuola di Specializzazione.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F06B
Neuropatologia.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve aver eseguito personalmente degli atti medici specialistici in
numero non inferiore a quanto di seguito indicato, refertandone
almeno il 20%:
Esami macroscopici di pezzi chirurgici 3.000
Diagnosi istopatologiche 8.000
Diagnosi citopatologiche 8.000 (incluso citopatologia cervico-
vaginale)
Diagnosi intraoperatorie 200
Riscontri diagnostici necroscopici 300
Nel regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi atti specialistici ed il
relativo peso specifico.
2 - Scuola di specializzazione in Cardiochirurgia
ART. 378
La Scuola di specializzazione in Cardiochirurgia ha lo scopo di
formare medici specialisti nel settore professionale della
diagnostica, clinica e terapia chirurgica delle malattie cardiache e
dei grossi vasi.
ART. 379
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Cardiochirurgia.
ART. 380
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 381
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 382
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 3 per ciascun anno di corso per un totale di 15.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere conoscenze
approfondite di anatomofisiologia ed anatomia chirurgica; deve
apprendere le conoscenze necessarie alla valutazione epidemiologica
ed alla sistemazione dei dati clinici, anche mediante sistemi
informatici.
Settori: E06A Fisiologia umana, E09A Anatomia umana,. E09B
Istologia, E10X Biofisica medica, F01X Statistica medica, F06A,
Anatomia patologica, S06X Bioingegneria.
B. Area di Semeiotica generale e strumentale e di metodica
clinica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
semeiologiche e la padronanza delle metodologie di laboratorio e
strumentali per anuare i procedimenti diagnostici delle malattie di
interesse chirurgico; lo specializzando deve apprendere i fondamenti
dell'epicrisi della pratica clinica chirurgica.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F08A
Chirurgia generale, F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F18X
Diagnostica per immagini e Radioterapia, F19A Pediatria generale e
specialistica.
C. Area di anatomia chirurgica e corso d'operazioni
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
tecniche chirurgiche.
Settori: F06A Anatomia patologica, F09X Cardiochirurgia, F08A
Chirurgia generale.
D. Area di Cardiochirurgia
Obiettivo: lo specializzando deve saper integrare le conoscenze
semeiologiche nell'analisi clinica dei pazienti, saper decidere la
piu' opportuna condotta terapeutica, saper intervenire
chirurgicamente sotto il profilo terapeutico, in modo integrato con
altri settori specialistici chirurgici o con supporti terapeutici
medici e radiogeni.
Settori: F09X Cardiochirurgia, F08A Chirurgia generale, F08D
Chirurgia toracica, F08E Chirurgia vascolare.
E. Area di anestesiologia e valutazione critica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le metodologie di
anestesia e terapia del dolore, in modo da poter collaborare
attivamente con gli specialisti di settore per l'adozione della piu'
opportuna condotta clinica; deve inoltre acquisire gli elementi per
procedere alla valutazione critica degli atti clinici ed alle
considerazioni etiche sulle problematiche chirurgiche.
Settori: F19A Pediatria Generale e specialistica, F07C Malattie
dell'apparato cardiovascolare, F08A Chirurgia generale, F09X
Cardiochirurgia, F21X Anestesiologia, F22B Medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve aver frequentato reparti di chirurgia generale e/o chirurgia
d'urgenza per almeno una annualita'; dimostrare d'aver raggiunto una
completa preparazione professionale specifica, basata sulla
dimostrazione d'aver personalmente eseguito atti medici
specialistici, come di seguito specificato:
- procedure diagnostiche di affezioni cardiache in almeno 100
casi;
- almeno 250 interventi di cardio-chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
- almeno 250 interventi di chirurgia generale e specialistica,
dei quali almeno il 20% condotti come primo operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
3. Scuola di specializzazione in Cardiologia
ART. 383
La Scuola di specializzazione in Cardiologia e' articolata nei
seguenti indirizzi:
a) cardiologia;
b) angiologia.
ART. 384
La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della cardiologia clinica.
ART. 385
La Scuola rilascia il titolo di Specialista in Cardiologia.
ART. 386
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 387
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 388
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 8 per ciascun anno di corso per un totale di 32.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area delle scienze di base.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomo-fisiologia, biochimica e genetica
dell'apparato cardiaco allo scopo di stabilire le basi per
l'apprendimento del laboratorio, della clinica e della terapia
cardiologica. Lo specializzando, inoltre, deve apprendere le nozioni
fondamentali di matematica, fisica, statistica ed informatica, utili
per la comprensione della fisiologia della circolazione e per
l'elaborazione di dati ed immagini di interesse clinico.
Settori: B01B Fisica, E09A Anatomia urnana, E09B Istologia, E05A
Biochimica, E10X Biofisica medica, E06A Fisiologia umana, F03X
Genetica medica, F01X Statistica medica.
B. Area di biologia molecolare, fisiopatologia e patologia
cardiovascolare.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi etio-patogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie cardiache congenite ed acquisite nonche' dei meccanismi che
alterano la normale struttura e funzione.
Settori: E04B Biologia molecolare, F03X Genetica medica, F04A
Patologia generale, F05X Microbiologia e microbiologia clinica, F06A
Anatomia patologica.
C. Area di laboratorio e strumentazione.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche sulla struttura e funzionamento degli
apparecchi di diagnostica cardiovascolare.
Settori: B01B Fisica, E10X Biofisica medica, F04B Patologia
clinica, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia
D. Area di diagnostica cardiologica non invasiva.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori della diagnostica
cardiologica non invasiva, compresa l'elettrocardiografia (standard e
dinamica), l'elettrofisiologia, l'ecocardiografia (monodimensionale,
bidimensionale, Doppler e Color-Doppler), le metodiche
radioisotopiche, la TAC, la RMN.
Settori: F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia.
E. Area di diagnostica cardiologica invasiva.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori della diagnostica
cardiologica invasiva.
Settori: F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F06A
Anatomia patologica, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia.
F. Area di cardiologia clinica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e pratiche necessarie per la prevenzione,
diagnosi e terapia farmacologica delle malattie dell'apparato cardio-
vascolare, nonche' acquisire le necessarie conoscenze e metodologie
comportamentali nelle sindromi acute e in situazioni di emergenza.
Settori: F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F07A
Medicina interna, E07X Farmacologia.
G. Area di cardiologia interventistica.
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze e la
pratica per eseguire manovre diagnostiche invasive complesse.
Settori: F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F09X
Cardiochirurgia.
H. Area delle malattie vascolari.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoricopratiche necessarie per la prevenzione, diagnosi e
terapia delle malattie vascolari periferiche.
Settore: F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare.
I. Area della Cardiologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
teorico-pratiche necessarie per la prevenzione, diagnosi e terapia
delle malattie cardiovascolari nell'eta' pediatrica.
Settori: F07C Malattie dell'apparato cardiovascolare, F19A
Pediatria generale specialistica.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di di-
ploma, deve:
1. aver eseguito e comunque refertato personalmente almeno 300
elettrocardiogrammi standard e 100 ecg Holter
2. aver eseguito personalmente almeno 100 test provocativi fisici
e/o farmacologici
3. aver eseguito personalmente almeno 100 ecocardiogrammi
monodimensionali, bidimensionali e Doppler, con relativa refertazione
4. aver partecipato alla fase di definizione diagnostica di
almeno 30 esami radioisotopici cardiaci
5. aver eseguito personalmente 30 cateterismi destri, con calcolo
dei relativi parametri emodinamici e 30 coronarografie
6. aver formulato correttamente la diagnosi in pazienti con varia
patologia cardiovascolare, impostandone la terapia medica, nonche'
fornendo eventuali indicazioni ad intervento di rivascolarizzazione
(angioplastica e by-pass)
7. aver acquisito conoscenze teoriche ed esperienza clinica nella
gestione del paziente acuto e nella rianimazione cardiorespiratoria,
con periodo di servizio complessivo in Unita di Terapia Intensiva
Coronarica di almeno una annualita' e mezzo.
Costituiscono attivita' proprie di indirizzo:
I. Cardiologia (almeno 1 settore su 3):
a) emodinamica e cardiologia interventistica: esecuzione
personale di almeno 100 coronaroventricolografie di cui almeno il 50%
come I operatore e partecipazione diretta ad almeno 50 angioplastiche
coronariche, di cui il 50% come I operatore, interpretazione dei
quadri angiografici, etc.
b) applicazioni ultraspecialistiche della diagnostica con
ultrasuoni: esecuzione personale di almeno 40 ecocardiogrammi
transesofagei, di 70 esami eco-stress, acquisizione di conoscenze
teorico-pratiche in tema di ecocontrastografia, esperienza di
ecografia intraoperatoria, etc.
c) elettrofisiologia clinica avanzata: esecuzione di esami
elettrofisiologici per via cruenta o transesofagea, impianto di
almeno 30 pace-maker definitivi, di cui almeno 10 come I operatore;
partecipazione a tecniche ablative e di mappaggio endocavitario,
etc.
II. Angiologia: aver acquisito conoscenze teorico-pratiche in
tema di diagnostica invasiva e non invasiva (eco color Doppler,
pletismografia, Laser Doppler, etc.), terapia e prevenzione
angiologica, con eventuale indicazione al trattamento chirurgico
delle malattie vascolari.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi atti clinici ed il relativo peso
specifico.
4 - Scuola di specializzazione in Chirurgia generale
ART. 389
La Scuola di specializzazione in Chirurgia generale e' articolata
in due indirizzi alternativi:
a) chirurgia generale;
b) chirurgia d'urgenza.
ART. 390
La scuola ha lo scopo di formare specialisti nel settore
professionale della chirurgia. Tali specialisti sono addestrati per
rispondere a tutte le richieste di competenza chirurgica generale
(indirizzo in chirurgia generale), e per affrontare specificamente i
problemi legati alle urgenze ed emergenze chirurgiche (indirizzo in
chirurgia d'urgenza).
ART. 391
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Chirurgia
generale.
ART. 392
Il Corso ha la durata di sei anni.
ART. 393
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia"A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario naz.ionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 394
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 6 per ciascun anno di corso per un totale di 36.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari
I. Indirizzo in Chirurgia generale
A1. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando inizia l'apprendimento della
anatomia chirurgica e della medicina operatoria e deve acquisire la
base di conoscenza per la valutazione epidemiologica e
l'inquadramento dei casi clinici anche mediante sistemi informatici.
Deve acquisire l'esperienza pratica necessaria a valutare
clinicamente un paziente definendone la tipologia sulla base della
conoscenza di patologia clinica, anatomia patologica, fisiopatologia
chirurgica, metodologia clinica.
Settori: F06A Anatomia patologica, F08A Chirurgia generale, F04B
Patologia clinica.
B 1. Area di Semeiotica clinica e strumentale
Obiettivo: lo specializzando procede nell'apprendimento della
medicina operatoria e deve acquisire la base di conoscenza e la
relativa esperienza pratica necessarie ad impostare, seguire e
verificare personalmente l'iter diagnostico piu' adatto per giungere
ad una corretta definizione della patologia nei singoli pazienti.
Settori: F18X Diagnostica per immagini e radioterapia, F08A
Chirurgia generale. C 1. Area di Chirurgia generale
Obiettivo: Lo specializzando deve acquisire la base di conoscenza
e la relativa esperienza pratica necessarie a definire, sulla base di
una valutazione complessiva della malattia e del paziente,
l'indicazione al tipo di trattamento - chirurgico o meno - piu'
corretto in funzione dei rischi, dei benefici e dei risultati
prevedibili per ogni singolo malato; deve essere inoltre in grado di
affrontare e risolvere le problematiche relative alla impostazione e
gestione del decorso post-operatorio immediato e dei controlli a
distanza.
Settori: F21X Anestesiologia, F08A Chirurgia generale.
D 1: Area di Anatomia chirurgica e tecnica operatoria
Obiettivo: Lo specializzando deve essere in grado di acquisire la
base di conoscenza anatomo chirurgica e di medicina operatoria
necessaria per affrontare, anche in prima persona, la pratica
esecuzione degli atti operatori anche in urgenza.
Settore: F08A Chirurgia generale.
E 1: Area di Chirurgia interdisciplinare
Obiettivo: Lo specializzando deve acquisire:
a) la base di conoscenza e l'esperienza pratica necessarie a
diagnosticare e trattare, anche chirurgicamente, le patologie di
competenza specialistica di piu' comune riscontro in chirurgia
generale o caratterizzate dalla indifferibilita' del trattamento in
caso di chirurgia di urgenza. Tali attivita' debbono essere svolte
limitatamente alla chirurgia plastica e ricostruttiva, toracica,
vascolare, pediatrica, urologica e ginecologica;
b) riconoscere, diagnosticare ed impostare clinicamente pazienti
affetti da patologie che prevedono l'impiego necessario di
specialisti, nel campo della cardiochirurgia, della neurochirurgia,
della chirurgia maxillo-facciale e della ortopedia; tutto cio'
curando la visione complessiva delle priorita' nel caso di lesioni o
patologie multiple.
Settori: F08A Chirurgia generale, F08D Chirurgia toracica, F08E
Chirurgia vascolare, F09X Chirurgia cardiaca, F12B Neurochirurgia,
F13C Chirurgia maxillo-facciale, F16A Malattie apparato locomotore.
F 1: Area di Organizzativa e gestionale
Obiettivo: Lo specializzando deve acquisire la base di conoscenza
necessaria ad organizzare e gestire la propria attivita' di chirurgo
in rapporto alle caratteristiche delle strutture nelle quali e'
chiamato ad operare. Lo specializzando deve saper utilizzare le
potenzialita' dell'informatica nella organizzazione del lavoro e
nella gestione della struttura. Oltre ad una buona conoscenza della
lingua inglese deve acquisire l'esperienza necessaria al proprio
impiego nel territorio, conoscere gli aspetti medico legali relativi
alla propria condizione professionale e le leggi ed i regolamenti che
governano l'assistenza sanitaria.
Settori: F08A Chirurgia generale, F22A Igiene generale ed
applicata, F22B Medicina legale, F22C Medicina del lavoro.
Tabella B: Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve dimostrare d'aver raggiunto una completa preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione d'aver
personalmente eseguito atti medici specialistici, come di seguito
specificato, per i previsti indirizzi alternativi:
I. addestramento in Chirurgia generale
a) almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il
15% condotti come primo operatore;
b) almeno 120 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
c) almeno 250 interventi di piccola chirurgia, dei quali almeno
il 40% condotti come primo operatore;
d) (degli interventi indicati sub a-b-c almeno il 10% - deve
essere eseguito in situazioni di emergenza/urgenza);
e) aver effettuato almeno 200 ore di attivita' di pronto soccorso
nosocomiale;
f) aver prestato assistenza diretta e responsabile, con relativi
atti diagnostici e terapeutici, a pazienti critici (minimo 50), a
pazienti in situazioni di emergenza/urgenza (minimo 150) e di
elezione (minimo 600).
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica cinica, di almeno 3 sperimentazioni
cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
5 - Scuola di specializzazione in Chirurgia pediatrica
ART. 395
La Scuola di specializzazione in Chirurgia pediatrica ha lo scopo
di formare medici specialisti nel settore professionale della
chirurgia pediatrica.
ART. 396
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Chirurgia
pediatrica.
ART. 397
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 398
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 399
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 2 per ciascun anno di corso per un totale di 10.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: Lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomia topografica rilevanti per l'esame clinico
obiettivo e la medicina operatoria. Deve acquisire le conoscenze
fondamentali di fisiologia e biochimica per capire la risposta
fisiologica al trauma ed alle piu' frequenti malattie chirurgiche.
Deve apprendere le azioni, interazioni, complicazioni, indicazioni e
controindicazioni dei farmaci piu' comunemente usati nelle malattie
chirurgiche ed in anestesia. Deve acquisire le conoscenze
fondamentali di immunologia, genetica, ematologia, oncogenesi e
microbiologia utili nel contesto delle malattie chirurgiche.
Settori: E05A Biochimica, E06A Fisiologia umana, E09A Anatomia
umana, E09B Istologia, E07X Farmacologia, F04A Patologia generale.
B. Area della Chirurgia Generale
Obiettivo: Lo specializzando procede nell'apprendimento delle
conoscenze teoriche e consegue la pratica clinica per la diagnosi e
il trattamento preoperatorio (incluse la traumatologia e la
rianimazione), i principi della medicina operatoria, il trattamento
post-operatorio (inclusa la terapia intensiva) delle piu' frequenti
malattie chirurgiche dell'adulto.
Settori: F06A Anatomia patologica, F05A Chirurgia generale, F18X
Diagnosticaper immagini e radioterapia, F21X Anestesiologia.
C. Area delle Specialita' correlate
Obiettivo: Lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali metodologiche e cliniche relative ai settori
specialistici correlati.
Settori: F01X Statistica medica, F08A Chirurgia generale, F08A
Chirurgia pediatrica e infantile, F19A Pediatria generale e
specialistica.
D. Area della Chirurgia Pediatrica
Obiettivo: Lo specializzando procede nell'apprendimento delle
conoscenze teoriche e consegue la pratica clinica per la diagnosi e
terapia preoperatoria, il trattamento chirurgico e la terapia
postoperatoria (inclusa la terapia intensiva) delle malattie
chirurgiche del feto, del neonato e del bambino.
Settori: F08B Chirurgia plastica, F08C Chirurgia pediatrica ed
infantile, F08D Chirurgia toracica, F10X Urologia, F19A Pediatria
generale e specialistica, F20X Ginecologia ed ostetricia, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante. Lo specializzando per essere ammesso all'esame
finale di diploma deve:
- aver prestato attivita' di assistenza diretta per una
annualita' in chirurgia generale e/o chirurgia di urgenza e pronto
soccorso, e mezza annualita' in chirurgie specialistiche (esclusa
Chirurgia Pediatrica);
- dimostrare di aver acquisito una completa preparazione
professionale specifica basata sulla dimostrazione d'aver
personalmente eseguito atti medici-specialistici, come di seguito
specificato:
- almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il 10%
condotti come primo operatore;
- almeno 120 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
- almeno 250 interventi di piccola chirurgia generale e
specialistica, dei quali almeno il 30% condotti come primo
operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
6 - Scuola di specializzazione in Chirurgia plastica e
ricostruttiva
ART. 400
La Scuola di specializzazione in Chirurgia plastica e
ricostruttiva ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della chirurgia plastica e ricostruttiva.
ART. 401
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Chirurgia plastica
e ricostruttiva.
ART. 402
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 403
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 404
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 4 per ciascun anno di corso per un totale di 20.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica generale
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire la preparazione
sulle conoscenze di base utili per la pratica applicativa di genetica
e biologia dei trapianti, di embriologia con particolare riguardo
alla teratologia, di anatomia ed istologia normale e patologica della
cute, parti molli ed annessi, della fisiopatologia della riparazione
tessutale con particolare riguardo alle ustioni.
Settori: E09A Anatomia Umana, E09B Istologia, F03X Genetica
medica F04A Patologia generale, F06A Anatomia Patologica.
B. Area propedeutica clinica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire la preparazione di
base necessaria all'esecuzione di un intervento chirurgico in
elezione ed in urgenza e per fronteggiare le differenti eventualita'
che possono presentarsi nell'esercizio dell'attivita' chirurgica.
Settori: F08A Chirurgia generale, F08B Chirurgia plastica
C. Area clinica complementare
Obiettivo: l'area deve fornire le conoscenze cliniche ed applica-
tive integrative della chirurgia plastica.
Settori: F10X Urologia, F12B Neurochirurgia, F13C Chirurgia
maxillo-facciale, F15A Otorinolaringoiatria, F17X Malattie cutanee e
venere, F20X Ginecologia ed ostetricia.
D. Area disciplinare terapia e tecnica chirurgica
Obiettivo: l'area deve fornire la preparazione di base necessaria
all'approfondimento della diagnostica, della patologia, della clinica
e delle moderne tecniche chirurgiche necessarie per la pratica delle
specialita'.
Settori: F08B Chirurgia plastica
E. Area disciplinare metodologie complementari
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze utili
per la pratica applicativa delle metodologie di gestione e
programmazione dell'attivita' chirurgica, delle applicazioni
tecnologiche e di diagnostica strumentale, dei biorateriali e delle
banche dei tessuti, delle terapie riabilitative.
Settori: E07X Farmacologia, E10X Biofisica medica, F08B Chirurgia
plastica
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve dimostrare d'aver raggiunto una completa preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione:
a) aver frequentato un reparto di chirurgia generale e/o
chirurgia d'urgenza e pronto soccorso per un periodo di 6 mesi;
b) aver personalmente eseguito atti medici specialistici, come di
seguito specificato:
i. almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il
10% condotti come primo operatore;
ii. almeno 120 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
iii. almeno 250 interventi di piccola chirurgia generale e
specialistica, dei quali almeno il 30% condotti come primo
operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
7 - Scuola di specializzazione in Chirurgia toracica
ART. 405
La Scuola di specializzazione in Chirurgia toracica ha lo scopo
di formare medici specialisti nel settore professionale della
chirurgia toracica.
ART. 406
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Chirurgia
toracica.
ART. 407
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 408
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 409
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 5 per ciascun anno di corso per un totale di 25.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere conoscenze
approfondite di anatomofisiolopatologia ed anatomia chirurgica; deve
apprendere le conoscenze necessarie alla valutazione epidemiologica
ed alla sistemazione dei dati clinici, anche mediante sistemi
informatici.
Settori: E06A Fisiologia umana, E09A Anatomia umana, F01X
Statistica medica, F04A Patologia generale, F06A Anatomia patologica,
F08A Chirurgia generale, F08D Chirurgia toracica.
B. Area di Semeiotica generale e strumentale e di metodica
clinica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
semeiologiche e la padronanza delle metodologie di laboratorio e
strumentali per attuare i procedimenti diagnostici delle malattie
d'interesse chirurgico; lo specializzando deve apprendere i
fondamenti dell'epicrisi della pratica clinica chirurgica.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F08A
Chirurgia generale, F07B Malattie apparato respiratorio, F07C
Malattie dell'apparato cardiovascolare, F09X Chirurgia cardiaca, F08D
Chirurgia toracica, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia.
C. Area di Anatomia chirurgica e corso d'operazioni
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
tecniche chirurgiche.
Settori: F06A Anatomia patologica, F08D Chirurgia toracica, F08A
Chirurgia generale.
D. Area di Chirurgia toracica
Obiettivo: lo specializzando deve saper integrare le conoscenze
semeiologiche nell'analisi clinica dei pazienti, saper decidere la
piu' opportuna condotta terapeutica, saper intervenire
chirurgicamente sotto il profilo terapeutico, in modo integrato con
altri settori specialistici chirurgici o con supporti terapeutici
medici e radiogeni.
Settori: F08D Chirurgia toracica, F08A Chirurgia generale
E. Area di Anestesiologia e valutazione critica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le metodologie di
anestesia e terapia del dolore, in modo da poter collaborare
attivamente con gli specialisti di settore per l'adozione della piu'
opportuna condotta clinica; deve inoltre acquisire gli elementi per
procedere alla valutazione critica degli atti clinici ed all e
considerazioni etiche sulle problematiche chirurgiche.
Settori: F09X Chirurgia cardiaca, F08D Chirurgia toracica, F08A
Chirurgia generale, F21X Anestesiologia, F22B Medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve aver frequentato reparti di chirurgia generale e/o chirurgia
d'urgenza e chirurgia cardiovascolare per almeno una annualita';
dimostrare d'aver raggiunto una completa preparazione professionale
specifica, basata sulla dimostrazione d'aver personalmente eseguito
atti medici specialistici, come di seguito specificato:
- procedure diagnostiche endoscopiche in almeno 100 casi;
- almeno 150 interventi di alta e media chirurgia toracica, dei
quali almeno il 15% condotti come primo operatore;
- almeno 200 interventi di piccola chirurgia generale e
specialistica, dei quali almeno il 40% condotti come primo
operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
8 - Scuola di specializzazione in Ematologia
ART. 410
La Scuola di specializzazione in Ematologia ha lo scopo di
formare specialisti nel settore professionale della ematologia.
ART. 411
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Ematologia.
ART. 412
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 413
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia"A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 414
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 7 per ciascun anno di corso per un totale di 28.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomo-fisiologia, biochimica e genetica del sangue
e del sistema emolinfopoietico, allo scopo di stabilire le basi
biologiche per l'apprendimento del laboratorio, della clinica e della
terapia ematologica.
Settori: E09A Anatomia umana, E09B Istologia, E05A Biochimica,
E06A Fisiologia umana, F03X Genetica medica.
B. Area Fisiopatologia ematologica generale e molecolare
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie ematologiche.
Settori: E04B Biologia molecolare, F03X Genetica medica, F04A
Patologia generale
C. Area Laboratorio e Diagnostica ematologica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di laboratorio
applicati all'Ematologia comprese citomorfologia ed istopatologia,
emostasi e trombosi, immunoematologia e diagnostica per immagini.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F07G
Malattie del sangue, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia,
E10X Biofisica medica.
D. Area Ematologia clinica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche necessarie per la valutazione
epidemiologica e per la prevenzione, diagnosi e terapia delle
malattie del sangue e del sistema emolinfopoietico; deve infine saper
partecipare e studi clinici controllati secondo le norme di buona
pratica clinica.
Settori: F07G Malattie del sangue, F07A Medicina interna, E07X
Farmacologia, F05X Microbiologia e microbiologia clinica, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia, F01X Statistica medica.
E. Area Immunoematologia e terapia trasfusionale
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze e la
pratica clinica correlate con la raccolta e l'utilizzo del sangue e
degli emoderivati.
Settori: F04A Patologia generale, F04B Patologia clinica, F07G
Malattie del sangue.
F. Area Trapianto di cellule staminali emolinfopoietiche
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze
teoriche e la pratica clinica relative all'impiego del trapianto di
midollo osseo (allogenico ed autologo). e di cellule stamiali
emolinfopoietiche.
Settori: F07G Malattie del sangue.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve:
1. aver eseguito personalmente almeno 100 aspirati midollari ed
avere partecipato alla fase di definizione diagnostica nei casi
suddetti;
2. aver eseguito personalmente almeno 50 biopsie osteo-midollari
ed avere partecipato alla fase di definizione diagnostica nei casi
suddetti;
3. aver eseguito personalmente almeno 20 rachicentesi
diagnostiche e/o terapeutiche in pazienti affetti da emolinfopatie;
4. aver seguito almeno 100 casi di emopatie, di cui almeno 30 di
oncoematologia, partecipando attivamente alla programmazione,
esecuzione e controllo dei protocolli terapeutici e della terapia
trasfusionale;
5. aver eseguito personalmente almeno 100 determinazioni di
gruppi ematici e prove di convertibilita';
6. aver eseguito personalmente almeno 50 screening o relativi a
patologia dell'emostasi e 50 tests per il monitoraggio della terapia
anticoagulante.
Costituiscono attivita' di perfezionamento opzionali
(obbligatorie almeno due sulle tre previste):
a) immunoematologia e terapia trasfusionale: aver acquisito
conoscenze teoriche ed esperienza pratica relative alla esecuzione di
fenotipi eritrocitari completi, fenotipi Rh, test di Coombs diretto e
indiretto, eluati, ricerca di anticorpi antieritrocitari irregolari,
identificazioni anticorpali; aver acquisito esperienza pratica
nell'uso dei separatori cellulari.
b) emostasi e trombosi: aver acquisito esperienza sulle procedure
diagnostiche e sui presidi terapeutici inerenti le principali
malattie emorragiche e trombotiche.
c) ematologia trapiantologica: aver frequentato per un periodo di
almeno due anni una Unita' di trapianto, partecipando attivamente
alla gestione clinica di almeno 20 pazienti sottoposti a trapianto
allogenico o autologo; aver acquisito le conoscenze teoriche e
tecniche relative, alle procedure di raccolta, separazione e
criopreservazione delle cellule staminali emolinfopoietiche da
sangue, periferico e midollare; aver approfondito gli aspetti
biologici e clinici della Graft-veroue-Host-Disease.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi atti clinici ed il relativo peso
specifico.
9 - Scuola di specializzazione in Gastroenterologia
ART. 415
La Scuola di specializzazione in Gastroenterologia ha lo scopo di
formare medici specialisti nel settore professionale della
gastroenterologia e della endoscopia digestiva.
ART. 416
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Gastroenterologia
e della endoscopia digestiva.
ART. 417
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 418
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 419
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 8 per ciascun anno di corso per un totale di 32.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area Propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
di morfologia e funzionalita' dell'apparato digerente, padroneggiare
le basi biologiche delle malattie digestive, apprendere ed applicare
tecniche di fisiologia e fisiopatologia gastroenterologica e
nutrizionale; inoltre migliorare le capacita' di continuo
rinnovamento delle proprie conoscenze professionali.
Settori: E06B Alimentazione e nutrizione umana, E09A Anatomia
umana, F07D Gastroenterologia, F23E Scienze tecniche dietetiche
applicate, F01X Statistica medica.
B. Area di Fisiopatologia gastroenterologica generale e
molecolare
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie digestive; deve partecipare attivamente alle attivita' di
studio fisiopatologico.
Settori: E04B Biologia molecolare, E06B Alimentazione e
nutrizione umana, F03X Genetica medica, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica, F07D Gastroenterologia, F23E Scienze tecniche
dietetiche applicate, F04A Patologia generale, F04C Oncologia
medica.
C. Area di Laboratorio e diagnostica strumentale
gastroenterologica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
teoriche e tecniche nelle tecnologie di laboratorio e strumentali
applicate alla fisiopatologia e clinica gastreonterologica con
particolare riguardo alla citoistopatologia, alle tecniche
immunologiche, alle tecniche di valutazione funzionale dei vari
tratti dell'apparato digestivo e della circolazione distrettuale,
alla diagnostica gastroenterologica per immagini.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F07D
Gastroenterologia, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia, E10X
Biofisica medica.
D. Area della Endoscopia digestiva
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze
tecniche e la pratica clinica relative alla diagnostica e alla
terapia endoscopica gastroenterologica; deve saper eseguire le
tecniche endoscopiche fondamentali secondo le norme di buona pratica
clinica ed applicare tali norme in studi clinici.
Settori: F07D Gastroenterologia, F06A Anatomia patologica, F23A
Scienze infermieristiche generali e cliniche.
E. Area della Gastroenterologia clinica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze piu'
aggiornate per la valutazione epidemiologica, la prevenzione, la
diagnosi, la terapia e la riabilitazione per malattie problemi
dell'apparato digerente; deve conoscere le norme di buona pratica
clinica e applicarle in studi clinici controllati; deve saper
valutare le connessioni fisiopatologiche e cliniche tra problemi
digestivi e problemi di altri organi ed apparati.
Settori: F07D Gastroenterologia, F23A Scienze infermieristiche
generali e cliniche, F07A Medicina interna, F07B Malattie
dell'apparato respiratorio, F07C Malattie dell'apparato cardiaco,
F07E Endocrinologia, F07F Nefrologia, F07G Malattie del sangue, F07I
Malattie infettive, F11B Neurologia, F17X Malattie cutanee e
veneree.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante. Lo specializzando e' ammesso all'esame finale di
diploma se:
a) ha eseguito attivamente almeno 200 casi clinici di patologia
gastroenterologica, dei quali almeno il 20% di natura neoplastica,
partecipando alla raccolta dei dati anamnestici ed obiettivi, alla
programmazione degli interventi diagnostici e terapeutici razionali,
alla valutazione critica dei dati clinici; ha presentato almeno 10
casi clinici negli incontri formali della Scuola;
b) ha partecipato attivamente all'esecuzione di almeno 300
esofagogastroduodenoscopie, con almeno 30 scleroterapie esofagee;
c) ha partecipato attivamente all'esecuzione di almeno 100
colonscopie, di cui almeno 50 con polipectomia;
d) ha partecipato attivamente alla esecuzione di almeno 300
ecografie di interesse gastroenterologico e ne ha eseguite
personalmente 50;
e) ha partecipato all'esecuzione di almeno 50 punture addominali
e/o biopsie senza/con controllo ecografico e/o laparoscopie.
Opzionalmente debbono essere state eseguite almeno 2 delle
seguenti procedure, nella misura indicata:
a) 100 endoscopie terapeutiche;
b) 150 colangio-pancreatografia endoscopiche retrograde, afini
diagnostici o terapeutici;
c) 50 procedure manometriche;
d) 150 indagini ecografiche endoscopiche;
e) 50 laparoscopie diagnostiche;
f) 80 interventi proctologici;
g) esperienza nel trapianto di fegato (gestione clinica del
paziente).
Almeno il 25% delle procedure deve essere eseguita come
responsabile diretto.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno specificati tipologie
dei diversi interventi e relativo peso specifico.
10 - Scuola di specializzazione in Ginecologia ed ostetricia
ART. 420
La Scuola di specializzazione in Ginecologia ed ostetricia e'
articolata nei seguenti indirizzi:
a) ginecologia e ostetricia;
b) fisiopatologia della riproduzione umana.
ART. 421
La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale delle scienze ostetriche e ginecologiche, compresa la
fisiopatologia della riproduzione umana.
ART. 422
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Ginecologia ed
ostetricia.
ART. 423
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 424
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comrna 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 425
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 12 per ciascun anno di corso per un totale di 60.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifici disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di biologia cellulare e molecolare del differenziamento
e della proliferazione cellulare.
Settori: E04B Biologia molecolare, E09B Istologia, E13B Biologia
applicata, F03X Genetica medica.
B. Area di Oncologia
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo della
malattia neoplastica.
Settori: F04A Patologia generale, F04C Oncologia medica
C. Area di Laboratorio e Diagnostica oncologica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche nei settori di laboratorio applicati
alla patologia ostetrica e ginecologica, comprese citopatologia ed
istopatologia e diagnostica per immagini.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia.
D. Area di oncologia medica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze
teoriche e tecniche e la pratica clinica necessarie per la
valutazione epidemiologica e per la prevenzione, diagnosi e cura dei
tumori solidi.
Settori: F04B Patologia clinica, F04C Oncologia medica.
E. Area di Epidemiologia e prevenzione
Obiettivo: conoscere i principi di epidemiologia e di medicina
preventiva applicati all'oncologia.
Settori: F01X Statistica medica, F22A Igiene generale ed
applicata.
F. Area della Ginecologia
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche necessarie per la diagnostica e
terapia, in particolare chirurgica, delle patologie ginecologiche;
deve infine saper partecipare a studi clinici controllati secondo le
norme di buona pratica clinica.
Settori: F08A Chirurgia generale, F08B Chirurgia plastica, F10X
Urologia, F20X Ginecologia ed ostetricia, F21X Anestesiologia.
G. Area dell'Ostetricia
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze
teoriche e pratiche applicabili alla fisiologia della gravidanza e
del parto, alle attivita' diagnostiche inerenti patologie materne e
fetali, alle attivita' terapeutiche, in particolare di tipo
chirurgico, indicate per tali patologie.
Settori: F20X Ginecologia ed ostetricia, F21X Anestesiologia.
a) indirizzo di ginecologia ed ostetricia
H. Area della ginecologia oncologica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire conoscenze avanzate
teoriche e di pratica clinica necessarie per la diagnosi, cura e
trattamento del paziente neoplastico anche in fase critica.
Settori: F04C Oncologia medica, F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia, F20X Ginecologia ed ostetricia, F21X Anestesiologia.
b) indirizzo di fisiopatologia della riproduzione umana.
I. Area della Fisiopatologia della riproduzione umana
Obiettivo: lo specializzando deve saper mettere in essere le
tecniche di fecondazione assistita, nel rispetto delle norme di legge
e della deontologia.
Settori: E09B Istologia, F07E Endocrinologia, F20X Ginecologia ed
ostetricia, F22B Medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve dimostrare d'aver raggiunto una completa preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione d'aver
personalmente eseguito atti medici specialistici, come di seguito
specificato:
- 6 mesi chirurgia generale;
- attivita' di diagnostica e prevenzione in oncologia
ginecologica per almeno 250 casi;
- attivita' di diagnostica e prevenzione di patologie gravidiche
in almeno 250 casi;
- almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il 15%
condotti come primo operatore;
- almeno 120 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
- almeno 250 interventi di piccola chirurgia, dei quali almeno il
40% condotti come primo operatore.
Per l'indirizzo in Fisiopatologia della riproduzione umana la
parte chirurgica e' ridotta del 20% e lo specializzando deve aver
eseguito procedure di fecondazione assistita in almeno 150 casi, dei
quali il 25% condotte come responsabile delle procedure.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
11 - Scuola di specializzazione in Igiene e medicina preventiva
ART. 426
La Scuola di specializzazione in Igiene e medicina preventiva ha
lo scopo di formare medici specialisti in igiene e medicina
preventiva.
ART. 427
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Igiene e medicina
preventiva.
ART. 428
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 429
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario sazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 430
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 20 per ciascun anno di corso per un totale di 80.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area dei Bisogni di salute e aspettative socio- sanitarie
della popolazione
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- descrivere la storia naturale, la frequenza, l'impatto sulla
qualita' della vita, l'impatto sociale e sanitario delle principali
voci nosologiche per apparato e per funzione;
- descrivere ed interpretare la frazione prevenibile, per ogni
problema sanitario, dei principali fattori di rischio ambientali,
sociali e comportamentali;
- discutere il profilo epidemiologico e antropologico di rischio
(problemi di salute, cause di malattia e fattori di benessere) della
popolazione e di gruppi a particolare rischio (bambini, madri,
adolescenti, lavoratori, tossicodipendenti, immigrati, anziani).
Settori: F01X Statistica medica, F22A Igiene generale ed
applicata, F22C Medicina del lavoro.
B. Area Epidemiologica e dei sistemi informativi
Obiettivo: lo specializzando, deve essere in grado di:
- pianificare, realizzare e valutare studi ecologici,
trasversali, analitici, sperimentali e di intervento;
- utilizzare la statistica descrittiva ed inferenziale, i modelli
matematici, la statistica multivariata, i sistemi informativi, il
software per la gestione di testi, per la gestione di data-base, per
l'analisi statistica ed epidemiologica.
Settori: A04B Ricerca operativa, F01X Statistica medica, F22A
Igiene generale ed applicata, S03B Statistica sociale.
C. Area delle Scienze sociali e giuridiche applicate
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- discutere e utilizzare metodi finalizzati alla comunicazione
medico-paziente, alla comunicazione di massa, alla conduzione di
gruppi, alla formazione permanente;
- discutere ed applicare i metodi di studio in campo demografico,
sociologico, antropologico, psicologico utili alla pratica della
sanita' pubblica;
- discutere ed applicare i principi giuridici fondamentali, anche
privatistici, nell'approccio alla soluzione dei problemi di sanita'
pubblica e nella formazione di provvedimenti amministrativi.
Settori: F22A Igiene generale ed applicata, F22B Medicina legale,
MllB Psicologia sociale, N07X Diritto del lavoro, N09X istituzioni di
diritto pubblico, N10X Diritto amministrativo, Q05A Sociologia
generale, Q05C Sociologia dei processi economici e del lavoro.
D. Area di Programmazione, organizzazione e valutazione
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- descrivere i modelli dei sistemi sanitari, ed i relativi
meccanismi di controllo, di direzione, di finanziamento e di
gestione;
- attuare l'analisi organizzativa, l'analisi del ruolo
professionale, la programmazione per obiettivi, le procedure opera-
tive, il controllo di gestione e di spesa e il coordinamento dei
servizi inerenti al settore professionale;
- utilizzare e attuare modelli di analisi costi/efficacia,
costi/beneficio, costi/utilita' e i principi di economia sanitaria;
- effettuare la valutazione di tecnologie biomediche e sanitarie,
la verifica e revisione di qualita' delle attivita' assistenziali.
Settori: F02X Storia della Medicina, F22A Igiene generale ed
applicata, P02D
Organizzazione aziendale.
E. Area di Valutazione e controllo dei fattori influenti la sa-
lute
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- discutere la tipologia ed i meccanismi di azione dei fattori
che influiscono positivamente o negativamente sulla salute di tipo
genetico, ambientale e comportamentale;
- dimostrare la conoscenza dei metodi, delle tecniche e degli
eventuali sostegni laboratoristici per il controllo dei rischi di
malattia e dei fattori positivi di salute;
- programmare, gestire e valutare anche ai fini della revisione
di qualita', gli interventi nei servizi inerenti il proprio ambito
professionale.
Settori: E07X Farmacologia, F03X Genetica medica, F22A Igiene
generale ed applicata, F22C Medicina del lavoro, H02X Ingegneria
sanitaria-arnbientale.
F. Area di Igiene, sanita' pubblica e medicina di comunita'
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- descrivere e discutere le origini e lo sviluppo della Sanita'
Pubblica, l'etica negli interventi di carattere sovraindividuale, i
modelli di prevenzione e di promozione sull'individuo, sulla
comunita' e sull'ambiente fisico e sociale;
- programmare, organizzare e valutare interventi di prevenzione e
di promozione della salute a livello sia dell'individuo che della
comunita', con riferimento al controllo delle malattie infettive e
non infettive, all'igiene delle abitazioni e degli ambienti di vita e
di lavoro, alla prevenzione ed assistenza nelle comunita' e nelle
varie fasce di eta' ed in gruppi di soggetti a rischio;
- programmare, organizzare e valutare interventi mirati alla
prevenzione dei rischi ed alla tutela dell'ambiente.
Settori: F07A Medicina interna, F07I Malattie infettive, F22A
Igiene e generale ed applicata, F22B Medicina legale, F22C Medicina
del lavoro.
G. Area di Igiene degli alimenti e della nutrizione
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- programmare, organizzare e valutare interventi di vigilanza,
ispezione e controllo di alimenti e bevande nelle fasi di produzione,
trasporto, manipolazione, commercio, somministrazione ed
utilizzazione;
- applicare i principi della corretta nutrizione in ambito
ospedaliero ed in altre comunita' organizzate;
- programmare, attuare e valutare interventi di educazione
alimentare.
Settori: F22A Igiene generale ed applicata, E06B Alimentazione e
nutrizione umana, F23E Scienze tecniche dietetiche applicate.
H. Area di Organizzazione e direzione sanitaria
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- programmare, organizzare e valutare in ambiente ospedaliero ed
extraospedaliero i servizi e la loro qualita';
- programmare, organizzare e valutare in ambiente ospedaliero ed
extraospedaliero l'idoneita' igienico-sanitaria delle strutture,
apparecchi ed arredi;
- programmare, organizzare e valutare in ambiente ospedaliero ed
extraospedaliero interventi di prevenzione degli utenti e di tutela
del personale.
Settori: F22A Igiene generale ed applicata, F22B Medicina legale,
F22C Medicina del lavoro, P02D Organizzazione aziendale.
I. Area dei Presidi di prevenzione e laboratori di sanita'
pubblica
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di:
- programmare, organizzare e valutare gli interventi analitici di
secondo livello necessari per l'attivita' dei servizi e presidi di
prevenzione sanitarie;
- effettuare le principali analisi di laboratorio (chimiche,
fisiche e microbiologiche) di interesse per la Sanita' Pubblica;
- effettuare la valutazione di qualita' delle attivita'
analitiche.
Settori: F22A Igiene generale ed applicata, F22B Medicina legale,
F22C Medicina del lavoro, E05B Biochimica clinica, F04B Patologia
clinica, F05X Microbiologia e microbiologia clinica.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame di diploma deve:
- aver partecipato alla progettazione ed alla realizzazione di
almeno tre indagini epidemiologiche;
- aver collaborato almeno in tre casi all'analisi di statistiche
sanitarie correnti;
- aver effettuato tre analisi organizzative di strutture
sanitarie;
- aver collaborato alla predisposizione, al monitoraggio ed alla
valutazione di interventi di informazione o educazione sanitaria,
campagne di vaccinazione, piani di sorveglianza ambientale,
adeguatezza sanitaria di procedure produttive e/o di prestazioni di
servizi, interventi di prevenzione in comunita', adeguatezza delle
procedure operative di una organizzzazione sanitaria (almeno due
collaborazioni per almeno la meta' delle tipologie elencate);
- aver effettuato almeno tre valutazioni del fabbisogno di
risorse di una organizzazione sanitaria;
- aver effettuato almeno tre studi di fattibilita' per la
soluzione di problemi di salute di una comunita' o di problemi
organizzativi di una istituzione;
- aver collaborato almeno a tre valutazioni di tecnologie
sanitarie sotto il profilo dell'affidabilita', economicita', rapporti
costi-efficacia/costi-efficienza/costi-utilita', aspetti etici e
giuridici;
- aver promosso e coordinato almeno tre interventi di verifica e
revisione di qualita' dell'assistenza;
- aver predisposto almeno due rapporti (reali o simulati)
all'Autorita' Giudiziaria su problemi di Sanita' Pubblica.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
12 - Scuola di specializzazione in Malattie infettive
ART. 431
La Scuola di specializzazione in Malattie infettive ha lo scopo
di formare medici specialisti nel settore professionale delle
malattie infettive.
ART. 432
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Malattie
infettive.
ART. 433
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 434
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia"A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 435
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 6 per ciascun anno di corso per un totale di 24.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-discplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve approfondire le conoscenze
fondamentali di anatomo-fisiologia; biochimica e genetica dei
principali sistemi ed apparati ed in particolare di quelli connessi
con le malattie infettive e tropicali.
Settori: E09A Anatomia umana, E09B Istologia, E05A Biochimica,
E06A Fisiologia umana, F03X Genetica medica, F04A Patologia
generale. B. Area di Fisiopatologia ematologica generale e
molecolare
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie infettive e tropicali, con particolare attenzione a quelle
che coinvolgono cellule ematiche ed immunitarie anche riguardo al
loro ruolo come sistema intermedio nella patogenesi e diffusione
delle malattie infettive.
Settori: E04B Biologia molecolare, F03X Genetica medica, F04A
Patologia generale, F04B Patologia clinica, F07I Malattie infettive.
C. Area di Patologia infettivologica, Laboratorio e Diagnostica
medica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di laboratorio e di
diagnostica strumentale applicati alle malattie infettive.
Settori: F07G Malattie del sangue, F04B Patologia clinica, F06A
Anatomia patologica, F07A Medicina interna, F07I Malattie infettive,
F18X Diagnostica per immagini.
D. Area di Metodologia e diagnostica speciale di laboratorio
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere avanzate conoscenze
teoriche e tecniche per diagnostica delle malattie batteriche, virali
e parassitari.
Settori: F04B Patologia clinica, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica, F07I Malattie infettive.
E. Area della Eziologia e patogenesi delle malattie infettive
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere in modo approfondito
i meccanismi patogenetici e le modalita' di trasmissione delle
malattie infettive (agenti causali, vettori, ospiti intermedi).
Settori: F04B Patologia clinica, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica, F01I Malattie infettive.
F. Area di Clinica delle malattie infettive
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere conoscenze
specialistiche teoriche e cliniche per affrontare le patologie e le
conseguenti situazioni cliniche proprie delle malattie infettive.
Settori: F07A Medicina interna, F07I Malattie infettive
G. Area di Epidemiologia, prevenzione ed organizzazione e
gestione sanitaria e di Medicina delle Comunita'
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere ed applicare
fondamentali conoscenze di statistica medica, epidemiologia, igiene e
profilassi in riferimento alla patologia infettiva; deve inoltre
conoscere i principi della organizzazione, programmazione e gestione
sanitaria, anche sotto il profilo della medicina delle comunita'.
Settori: F01X Statistica medica, F01I Malattie infettive, F22A
Igiene generale ed applicata
H. Area delle Urgenze infettivologiche
Obiettivo: lo specializzando deve saper affrontare le emergenze
infettivologiche, acquisendo anche la capacita' di collaborare in
modo interdisciplinare.
Settori: F01I Malattie infettive, F07A Medicina interna.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante
Lo studente per essere ammesso all'esame finale deve:
- aver seguito almeno 400 casi clinici inerenti malattie
infettive; di questi casi lo specializzando deve averne seguiti
almeno 60 in piena autonomia professionale;
- aver seguito l'itinerario diagnostico, in particolare riguardo
alla diagnostica di laboratorio, di almeno 400 casi clinici inerenti
malattie infettive;
- aver seguito, sino alla formulazione della diagnosi, esami di
laboratorio, dei quali almeno 150 esami ematologici, 100 esami
batteriologici, 100 esami virali, 100 esami parassitologici, 100
esami di ricerca di miceti; almeno il 25 % di tali esami deve essere
condotto personalmente dallo specializzando. Infine lo specializzando
deve aver partecipato alla conduzione, secondo le norme di buona
pratica clinica, di almeno tre sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi atti clinici ed il relativo peso
specifico.
13 - Scuola di specializzazione in Medicina del lavoro
ART. 436
La Scuola di specializzazione in Medicina del lavoro ha lo scopo
di formare medici specialisti nel settore professionale della
medicina del lavoro.
ART. 437
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Medicina del
lavoro.
ART. 438
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 439
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 440
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 10 per ciascun anno di corso per un totale di 40.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area della ergonomia, fisiologia ed igiene professionali
Obiettivo: formare lo specializzando nel riconoscere elementi di
incongruita' organizativa nelle attivita' lavorative, al fine della
correzione; nella valutazione del costo energetico del lavoro e delle
pasture; nel conseguimento della sicurezza e dell'igiene dei luoghi
di lavoro; nella conoscenza dei principali cicli tecnologici e
relativi fattori di rischio; nell'analisi e valutazione dei rischi
lavorativi di tipo fisico, chimico e biologico; nella corretta
applicazione degli standard ambientali; nelle fondamentali tecniche
di campionamento e analisi degli inquinanti fisici, chimici e
biologici; nell'igiene ambientale; nella conoscenza delle principali
norme sull'igiene e la sicurezza del lavoro.
Settori: E06A Fisiologia umana, F22A Igiene generale ed
applicata, F22C Medicina del lavoro.
B. Area della Tossicologia occupazionale ed ambientale
Obiettivo: formare lo specializzando nella conoscenza dei tossici
industriali ed ambientali, nella valutazione del carico biologico;
nella conoscenza dei principali effetti acuti e cronici dei tossici
suddetti; nella composizione delle schede tossicologiche; nella
conoscenza e in parte nell'applicazione delle principali tecniche di
laboratorio utilizzate nel campo della patologia clinica e della
tossicologia industriale; nella conoscenza dei fondamentali
protocolli di monitoraggio biologico con relativo sviluppo di
abilita' nell'applicare i valori limite biologici; nel campo della
radiotossicologia.
Settori: E05B Biochimica clinica, E07X Farmacologia, F04B
Patologia clinica, F22C Medicina del lavoro.
C. Area della Medicina preventiva del lavoro ed epidemiologia
occupazionale
Obiettivo: formare lo specializzando nell'organizzazione ed
esecuzione delle visite mediche preventive e periodiche per le
lavorazioni a rischio specifico; nell'uso degli strumenti informativi
individuali e collettivi; nella prescrizione dei mezzi di protezione
individuale; nello sviluppo di capacita' gestionali dei servizi
suddetti; nell'educazione sanitaria delle comunita' lavorative; nella
psicologia del lavoro applicata; nella consulenza professionale in
tema di prevenzione nei luoghi di lavoro; nella conoscenza delle
basi. di radiobiologia e della radioprotezione medica; nella
conoscenza e applicazione delle norme nazionali ed internazionali
riguardanti la medicina preventiva dei lavoratori; nell'utilizzazione
delle tecniche di statistica sanitaria applicata alle popolazioni di
soggetti esposti a rischi lavorativi, col fine di valutare le
possibili variazioni dello stato di salute in relazione ai rischi
stessi.
Settori: E10X Biofisica medica, F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia, F22A Igiene generale ed applicata, F22C Medicina del
lavoro, F01X Statistica medica.
D. Area della Patologia e clinica delle malattie da lavoro e
medicina legale
Obiettivo: formare lo specializzando nella diagnosi, prognosi
terapia e riabilitazione delle piu' comuni malattie professionali;
nella conoscenza della diagnosi, prognosi, terapia e riabilitazione
dei piu' comuni infortuni sul lavoro; nella valutazione del nesso di
causalita' e del grado d'inabilita' a seconda dei criteri prescelti;
nel recupero e valorizzazione delle capacita' lavorative residue;
nella conoscenza dell'iter assicurativo; nella: conoscenza e
nell'applicazione delle principali normative nel campo della denuncia
e della previdenza delle patologie da lavoro;
Settori: F07A Medicina interna, F22B Medicina legale, F22C
Medicina del lavoro.
E. Area delle specialita' cliniche medico-chirurgiche
Obiettivo: fornire allo specializzando elementi conoscitivi e
applicativi di base nel campo della medicina e chirurgia d'urgenza
dell'audiologia, della dermatologia, dell'allergologia, della
fisiopatologia respiratoria e cardiocircolatoria, dell'oftalmologia,
dell'ortopedia, - della fisiatria, della neurologia e della
psicologia clinica in riferimento alle principali patologie da
lavoro.
Settori: F07B Malattie dell'apparato respiratorio, F07C Malattie
dell'apparato cardiocircolatorio, F08A Chirurgia generale, F11B
Neurologia, F11A Psichiatria, F15B Audiologia, F16A Malattie
dell'apparato locomotore, F16B Medicina fisica e riabilitativa, F17X
Malattie cutanee e veneree, F22C Medicina del lavoro, M11E Psicologia
clinica.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve aver partecipato direttamente e svolto come responsabile in
almeno il 30% dei casi le seguenti attivita':
1. attivita' clinico-diagnostica e sorveglianza sanitaria.
(almeno una annualita)
a) di degenza o in day hospital: raccolta dell'anamnesi e
dell'esame obiettivo, valutazione degli accertamenti, partecipazione
alle conclusioni diagnostiche, all'impostazione terapeutica ed agli
eventuali adempimenti di legge (primo certificato di malattia
professionale, referto, ecc.) -
di 100 pazienti;
b) ambulatoriale: raccolta dell'anamnesi e dell'esame obiettivo,
valutazione, degli accertamenti e partecipazione alle conclusioni
diagnostiche e agli eventuali adempimenti di legge di cui al punto a)
di 200 pazienti;
c) preventiva: partecipazione a 200 visite mediche d'idoneita'
preventive o periodiche, di cui la meta' eseguite personalmente.
2. attivita' di laboratorio
a) laboratorio di allergologia: partecipazione all'esecuzione e
alla valutazione di 50 esami allergologici;
b) laboratorio di audiologia: partecipazione all'esecuzione e
alla valutazione di 100 esami audiometrici;
c) laboratorio di fisiopatologia cardiocircolatoria:
partecipazione all'esecuzione e alla valutazione di 100 esami
elettrocardiografici;
d) laboratorio di fisiopatologia respiratoria: partecipazione
all'esecuzione e alla valutazione di 100 esami spirometrici e di 50
esami emogasanalitici arteriosi, di cui la meta' eseguiti
personalmente; laboratorio di tossicologia industriale e patologia
clinica: partecipazione all'esecuzione e alla valutazione di 200
esami tossicologici e/o di monitoraggio biologico e/o diagnostici;
3. attivita' esterna
a) partecipazione a 10 indagini (sopralluogo, valutazione dei
fattori di rischio, stesura di protocolli di monitoraggio ambientale
e biologico, relazione conclusiva ed interventi di bonifica) in
ambienti di lavoro dei principali comparti produttivi (industria,
agricoltura, servizi).
b) partecipazione all'esecuzione, analisi e valutazione di 20
determinazioni dei piu' comuni inquinanti ambientali chimici e/o
fisici e/o biologici (rumore, polveri, vapori/gas, microclima).
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
14 - Scuola di specializzazione in Medicina nucleare
ART. 441
La Scuola di specializzazione in Medicina nucleare ha lo scopo di
formare le competenze professionali necessarie all'impiego in vivo ed
in vitro di sorgenti radioattive o di composti marcati con
radionuclidi, a fini diagnostici, terapeutici e di prevenzione della
malattie.
ART. 442
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Medicina nucleare.
ART. 443
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 444
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 445
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 10 per ciascun anno di corso per un totale di 40.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i fondamenti della
matematica e della fisica, con particolare riguardo alle applicazioni
nel campo della fisica applicata alla medicina, della teoria dei
traccianti, del trattamento delle immagini, della statistica e
informatica.
Settori: B01B Fisica, F01X Statistica medica, K05B Informatica
B. Area della strumentazione biomedica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi di
conoscenza della strumentazione e dell'applicazione dell'elettronica
in medicina, le cognizioni sulla struttura ed il funzionamento degli
apparecchi di rivelazione e misura delle radiazioni ionizzanti in
vivo ed in vitro, sulla struttura e sul funzionamento delle
apparecchiature per la rivelazione di immagini complementari e
integrative.
Settori: E10X Biofisica medica, F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia, K01X Elettronica
C. Area delle tecniche in vitro
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere nozioni di
radiochimica e radiofarmacia, procedure per il controllo di qualita'
dei radio farmaci, i principi ed applicazione delle tecniche di
radioimmunologia, immunoradiometria ed immunodosaggio, anche con
traccianti alternativi, le procedure per la marcatura con
radionuclidi di cellule, strutture subcellulari e molecole
biologiche.
Settori: C05X Chimica organica, E10X Biofisica, E13X Biologia
applicata, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia
D. Area delle metodologie delle indagini in vivo
Obiettivo: lo specializzando deve imparare a padroneggiare le
tecniche di acquisizione ed elaborazione dati per il trattamento
delle immagini ed in particolare per quelle relative alla tomografia
per emissione.
Settore: F18X Diagnostica per immagini e radioterapia
E. Area delle applicazioni cliniche della medicina nucleare
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i fondamenti clinici
di fisiologia e fisiopatologia, nonche' i fondamenti di
radiofarmacologia clinica, le metodologie speciali delle indagini
diagnostiche in vivo riguardanti i vari organi ed apparati, le
possibilita' di integrazione delle indagini medico- nucleari con
metodiche complementari (ecografia, radiodiagnostica tradizionale,
tomografia computerizzata per trasmissione, risonanza magnetico-
nucleare, radiodiagnostica digitale, ecc.) e nozioni sulle loro
indicazioni, procedure e risultati, metodologie e dosimetria
riguardanti le applicazioni di radionuclidi, radiocomposti e molecole
marcate, somministrati al paziente in forma non sigillata, per la
terapia di processi neoplastici e non neoplastici.
Settori: F04B Patologia clinica, F04C oncologia medica, F07A
Medicina interna, F18X Diagnostica per immagini e radioterapia
F. Area di radiobiologia e radioprotezione
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire nozioni sulle
interazioni fra radiazioni ionizzanti e strutture biologiche, sulla
radiosensibilita' dei tessuti e degli organi e nozioni di
radiopatologia e radioprotezione
Settori: B01B Fisica, F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia
Talbella B Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve: aver frequentato per almeno 3 mesi una sezione di terapia con
sorgenti non sigillate;
- aver eseguito almeno 2000 indagini diagnostiche (refertandone
personalmente almeno il 25%) includenti obbligatoriamente esami nei
seguenti-settori:
a) sistema nervoso centrale
b) apparato cardiovascolare
c) apparato osteoarticolare
d) apparato urogenitale
e) apparato respiratorio
f) apparato digerente
g) apparato endocrino
h) sistema ematopoietico
i) neoplasie e processi infiammatori, con diagnostica
radioimmunologica e radioimmunometrica.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi atti specialistiei ed il
relativo peso specifico.
15 - Scuola di specializzazione in Microbiologia e virologia
ART. 446
La Scuola di specializzazione in Microbiologia e virologia e'
articolata negli indirizzi.
a) medico;
b) tecnico.
ART. 447
La scuola ha lo scopo di formare specialisti laureati in Medicina
e chirurgia ed in Scienze biologiche nel settore professionale delle
analisi microbiologiche, batteriologiche, virologiche, micologiche e
parassitologiche, applicate alla patologia umana.
ART. 448
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Microbiologia e
virologia.
ART. 449
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 450
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 451
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 8 per ciascun anno di corso per un totale di 32.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di biologia cellulare e molecolare di genetica e
fisiologia dei microrganismi (batteri, miceti, parassiti) e dei vi-
rus.
Settori: E04B Biologia molecolare, E12X Microbiologia generale
B. Area di Microbiologia generale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i fondamenti della
genetica dei microrganismi, del loro metabolismo, della genetica e
biologia molecolare delle infezioni virali e dell'integrazione del
genoma virale in cellule eucariote.
Settori: E12X Microbiologia generale, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica
C. Area di Batteriologia clinica
Obiettivo: lo specializzanndo deve apprendere le metodologie di
laboratorio per la coltivazione dei batteri, per la loro
identificazione con metodiche convenzionali e molecolari.
Settori: E12X Microbiologia generale, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica
D. Area di Micologia medica
Obiettivo: deve altresi' apprendere le metodiche di diagnosi
micologica, utilizzando metodologie convenzionali e molecolari; deve
infine apprendere i fondamenti di organizzazione e sicurezza di
laboratorio e dello smaltimento dei rifiuti.
Settore: F05X Microbiologia e microbiologia clinica
E. Area di Virologia clinica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche per la coltivazione di cellule
infettate con virus, per l'identificazione di virus e di loro parti,
utilizzando metodiche convenzionali e molecolari.
Settori: E12X Microbiologia generale, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica.
F. Area di Parassitologia clinica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche per l'identificazione dei parassiti
d'interesse umano e di loro costituenti, utilizzando metodiche
convenzionali e molecolari.
Settori: F05X Microbiologia e microbiologia clinica, V32B
Parassitologia.
G. Area di Malattie da infezione
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze relative alle malattie da infezione, al fine di poter
effettuare diagnosi differenziali, sotto il profilo laboratoristico,
delle malattie batteriche, micotiche, virali e parassitarie.
Settore: F05X Microbiologia e microbiologia clinica.
Tabella B Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve:
- aver seguito l'itinerario diagnostico sotto gli aspetti
batteriologici, virologici, micologici o parassitologici di almeno
400 casi-clinici;
- aver eseguito almeno 5000 esami batteriologici, sino alla
formulazione diagnostica in almeno il 30% dei casi;
- aver eseguito almeno 800 esami virologici, sino alla
formulazione diagnostica in almeno il 30% dei casi;
- aver eseguito almeno 500 esami micologici, sino alla
formulazione diagnostica in almeno il 30% dei casi;
- aver eseguito almeno 500 esami parassitologici, sino alla
formulazione diagnostica in almeno il 30% dei casi.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
16 - Scuola di specializzazione in Neurochirurgia
ART. 452
La Scuola di specializzazione in Neurochirurgia ha lo scopo di
formare medici specialisti nel settore professionale della
neurochirurgia.
ART. 453
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Neurochirurgia.
ART. 454
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 455
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 456
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 3 per ciascun anno di corso per un totale di 15.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area di Neurobiologia e neurofisiologia
Obiettivo: apprendere conoscenze specialistiche sul funzionamento
della cellula nervosa, nonche' quelle relative alla struttura
anatomo-fisiologica ed alla rete di interrelazioni neuroumorali-del
sistema nervoso centrale e periferico.
Settori: E05A Biochimica, E06A Fisiologia umana, E09A Anatomia
umana, E09B Istologia, E13X Biologia applicata.
B. Area di Diagnostica clinica
Obiettivo: apprendere le metodologie di medicina di laboratorio,
di semeiotica strumentale delle malattie nervose d'interesse
chirurgico ed apprendere principi fondamentali di neurofarmacologia.
Settori: F04B Patologia clinica, F06B Neuropatologia, F14X
Malattie apparato visivo, F15A Otorinolaringoiatria, F11B Neurologia,
F12B Neurochirurgia.
C. Area di Neuroradiologia
Obiettivo: apprendere le metodologie diagnostiche ed
interventistiche neuraradiologiche.
Settori: F11B Neurologia, F12B Neurochirurgia.
D. Area di Tecnica operatoria neurochirurgica
Obiettivo: acquisire una completa preparazione operatoria in
neurochirurgia.
Settori: F08A Chirurgia generale, F12B Neurochirurgia.
E. Area di Neurochirurgia speciale
Obiettivo: acquisire una preparazione in neurochirurgia
funzionale e stereotassica, neurotraumatologia, chirurgia del sistema
nervoso periferico e neurochirurgia infantile.
Settori: F12B Neurochirurgia, F14X Chirurgia maxillo-facciale.
F. Area di Anestesia e rianimazione
Obiettivo: acquisire gli elementi essenziali di neuroanestesia e
neurorianimazione e terapie del dolore.
Settore: F21X Anestesiologia.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di di-
ploma, deve:
1. avere partecipato attivamente all'itinerario diagnostico,
anche mediante tecniche di diagnostica per immagini in almeno 500
pazienti di cui almeno 150 casi relativi a pazienti affetti da
neoplasie o da altra patologica neurologica;
2. aver eseguito personalmente, con progressiva assunzione di
autonomia professionale, 280 interventi di neurochirurgia, dei quali
almeno il 20% come primo operatore e con i limiti minimi di seguito
specificati:
- 30 interventi per tumori intracranici
- 50 interventi spinali compresa la stabilizzazione del rachide
- 30 interventi per trauma cranico
- 20 interventi di derivazione liquorale
- 70 interventi vari.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di 3 sperimentazioni
controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
17 - Scuola di specializzazione in Neurologia
ART. 457
La Scuola di specializzazione in Neurologia ha lo scopo di
formare medici specialisti nel settore professionale della
prevenzione, diagnosi, terapia e riabilitazione delle malattie
neurologiche.
ART. 458
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Neurologia.
ART. 459
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 460
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia"A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 461
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 9 per ciascun anno di corso per un totale di 45.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area Propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di conoscere
l'ontogenesi e all'organizzazione strutturale del sistema nervoso; il
funzionamento del sistema nervoso centrale e periferico in condizioni
normali e di stimolazione; i fondamenti dell'analisi statistica e del
metodo epidemiologico.
Settori: E05A Biochimica, E06A Fisiologia umana, E09A Anatomia,
E09B Istologia, F01X Statistica medica, F03X Genetica medica, F04B
Patologia clinica.
B. Area di Farmacologia e medicina legale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi biologiche
dell'azione dei farmaci sul sistema nervoso, nonche' le implicazioni
medico legali dell'utilizzazione dei farmaci e piu' in generale delle
problematiche legate alle malattie del sistema nervoso.
Settori: E07X Farmacologia, F22B Medicina legale.
C. Area di Fisiopatologia generale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i fondamentali
meccanismi eziopatogenetici, compresi quelli di medicina molecolare
applicati alla neuropatologia.
Settori: F04A Patologia generale, F06B Neuropatologia.
D. Area di Semeiotica e diagnostica neurologica
Obiettivo: lo specializzando deve essere in grado di conoscere le
cause determinanti e i meccanismi patogenetici delle malattie del
sistema nervoso; le alterazioni strutturali e/o funzionali del
sistema nervoso e le lesioni ad esse corrispondenti da un punto di
vista morfologico; i quadri clinici neurofisiologici,
neuroradiologici e neuropsicologici che caratterizzano le malattie
del sistema nervoso, anche nell'eta' infantile e geriatrica.
Settori: F04B Patologia clinica, F06B Neuropatologia, F07A
Medicina interna, F11B Neurologia, F12A Neuroradiologia.
E. Area di Neurologia clinica
Obiettivo: al termine del processo formativo lo specializzando
deve essere in grado di riconoscere i sintomi ed i segni clinico-
strumentali con cui si manifestano le malattie neurologiche,
neurochirurgiche e psichiatriche, anche dell'eta' geriatrica; deve
inoltre acquisire un orientamento clinico nell'ambito della
neurologia pediatrica e della psichiatria, deve saper curare i malati
neurologici o con complicanze neurologiche.
Settori: F07A Medicina interna, F11A Psichiatria, F11B
Neurologia, F12A Neuroradiologia, F12B Neurochirurgia, F15A
Otorinolaringoiatria, F19B Neuropsichiatria infantile.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve dimostrare d'aver raggiunto una adeguata preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione d'aver
personalmente eseguito atti medici ed i procedimenti specialistici,
come di seguito specificato:
- protocolli diagnostici clinici: almeno 100 casi seguiti
personalmente;
- esami neuropatologici: almeno 50 casi, discussi direttamente
con un Neuropatologo;
- prelievo di liquor e relativo esame: almeno 50 casi, dei quali
20 refertati personalmente;
- discussione esami neuroradiologici delle principali patologie:
almeno 10 casi, discussi direttamente con un Neuroradiologo;
- discussione esami neurofisiologici delle principali patologie:
almeno 100 casi, discussi direttamente con un Neurofisiopatologo;
- casi clinici: almeno 250 casi seguiti, dei quali 80 seguiti in
prima persona, discutendone impostazione e conduzione con il
responsabile del reparto clinico.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
18. Scuola di specializzazione in Neuropsichiatria infantile
ART. 462
La Scuola di specializzazione in Neuropsichiatria infantile ha lo
scopo di formare medici specialisti nel settore professionale della
neuropsichiatria infantile, comprensivo degli aspetti neurologici,
psichiatrici, neuropsicologici, psicoterapeutici e riabilitativi
dell'infanzia.
ART. 463
La Scuola rilascia il titolo di Specialista in Neuropsichiatria
infantile.
ART. 464
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 465
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 466
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 8 per ciascun anno di corso per un totale di 40.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area Generale e propedeutica
Obiettivo: acquisire le conoscenze di base relative ai fondamenti
biologici e psicologici dello sviluppo indispensabili alla
comprensione dei meccanismi eziopatogenetici delle malattie
neurologiche e psichiatriche del bambino e dell'adolescente.
Settori: E04B Biologia molecolare, E05A Biochimica, E06A
Fisiologia umana, E09A Anatomia umana, E09B Istologia, F01X
Statistica medica, F03X Genetica medica, F06A Anatomia patologica,
F07E Endocrinologia, F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile, F22B Medicina legale, M11E Psicologia
clinica.
B. Area Diagnostica
Obiettivo: acquisire i mezzi e i sussidi diagnostici, anche
strumentali, atti a rilevare le modificazioni anatomiche,
biochimiche, neuroradiologiche e psicopatologiche che la malattia
neurologica o psichiatrica induce nel soggetto in eta' evolutiva e la
metodologia per il loro utilizzo nella pratica clinica.
Settori: F04B Patologia clinica, F12A Neuroradiologia, F18X
Diagnostica per immagini, F19B Neuropsichiatria infantile.
C. Area Neurologica
Obiettivo: acquisire l'inquadramento diagnostico-nosografico
delle malattie neurologiche a comparsa nell'eta' evolutiva e le basi
metodologiche per l'intervento preventivo e clinico: diagnostico,
prognostico e terapeutico.
Settori: F11B Neurologia, F12B Neurochirurgia, F14X Oftalmologia,
F15B Audiologia, F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile.
D. Area Psichiatrica
Obiettivo: acquisire le fondamentali conoscenze teoriche e
tecniche per l'inquadramento diagnostico-nosografico dei disturbi
psichiatrici a comparsa nell'eta' evolutiva e le basi metodologiche
per l'intervento preventivo e clinico, integrato con le necessarie
competenze in ordine all'intervento terapeutico e in particolare
quello psicoterapico.
Settori: F11A Psichiatria, F19B Neuropsichiatria infantile.
E. Area di Neuropsicologia clinica
Obiettivo: acquisire le fondamentali conoscenze teoriche e
tecniche per effettuare l'analisi neuropsicologica intesa come
analisi dei disturbi delle funzioni corticali superiori,
dell'apprendimento, della motricita' e del linguaggio del bambino e
dell'adolescente, al fine di attuare interventi preventivi,
diagnostici, terapeutici e riabilitativi.
Settore: F19B Neuropsichiatria infantile.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale, deve aver
superato gli esami annuali ed i tirocini ed aver condotto, con
progressiva assunzione di autonomia professionale, i seguenti atti
specialistici:
a) effettuazione di un minimo di 200 osservazioni anamnestico
cliniche comprendenti almeno 100 valutazioni neurologiche di soggetti
di diverse eta' e con patologie diverse, comprese quelle disfasiche,
dislessiche, disprattognosiche etc.;
b) valutazione del profilo neuromotorio in almeno 50 neonati e/o
lattanti;
c) almeno 50 osservazioni psicodinamiche nelle diverse fasce
d'eta';
d) almeno 100 colloqui con genitori;
e) presa in carico psicoterapica di almeno tre soggetti, in di-
verse fasce di eta'.
Lo specializzando deve inoltre avere pratica di:
f) somministrazione dei principali Test di sviluppo e di
valutazione intellettiva;
g) effettuazione di registrazioni EEG-Poligrafiche in veglia e
sonno;
h) esecuzione della puntura lombare in soggetti di diverse eta'.
Deve inoltre essere in grado di:
i) interpretare i test somministrati;
l) repertare registrazioni EEG (100 registrazioni, con 40 referti
personali);
m) aver eseguito almeno 50 registrazioni elettromiografiche (di
cui 20 referti personali);
n) conoscere i principi e le metodologie di esecuzione delle di-
verse indagini neuroradiologiche (ECO, TAC, RMN, ecc.)..
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
19. Scuola di specializzazione in Oftalmologia
ART. 467
La Scuola di specializzazione in Oftalmologia ha lo scopo di
formare medici specialisti nel settore professionale
dell'oftalmologia.
ART. 468
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Oftalmologia.
ART. 469
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 470
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 471
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 7 per ciascun anno di corso per un totale di 28.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area di Morfologia normale e patologia oculare
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le nozioni
fondamentali di anatomia, embriologia e genetica oculare e di
anatomia e istologia patologica.
Settori: E09A Anatomia umana; F03X Genetica medica; F06A Anatomia
patologica; F14X Malattie apparato visivo.
B. Area di Fisiopatologia della visione
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenza sulla
fisiopatologia della visione, sui meccanismi della visione binoculare
e la sua patologia, deve correttamente eseguire l'esame della
retrazione e deve avere piena conoscenza dell'ortottica.
Settori: E05A Biochimica, E06A Fisiologia umana, F14X Malattie
apparato visivo.
C. Area di Semeiotica oculare
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire completa e piena
conoscenza della semeiotica clinica e strumentale, nonche'
dell'igiene oculare.
Settore: F14X Malattie apparato visivo.
D. Area di Patologia e clinica oculare
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenza-specifica
di tutta la patologia oculare compresa la patologia oftalmologica nel
bambino; piena conoscenza di neuroftalmologia ergoftalmologia.
Settori: F14X Malattie apparato visivo; F12B Neurochirurgia; F22A
Igiene generale e applicata; F22B Medicina legale; F22C Medicina del
lavoro.
E. Area di Chirurgia oftalmologica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire piena capacita' nella
esecuzione di interventi chirurgici sugli annessi, sull'orbita, sul
segmento anteriore e posteriore dell'occhio.
Settori: F13C Chirurgia maxillo-facciale; F14X Malattie apparato
visivo.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve dimostrare d'aver raggiunto una completa preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione d'aver
personalmente eseguito atti medici specialistici, come di seguito
specificato:
1. aver eseguito personalmente almeno 350 visite ambulatoriali e
di reparto;
2. aver eseguito e valutato almeno 80 ERG e PEV complessivamente;
3. aver eseguito e valutato almeno 80 FAG;
4. aver eseguito e valutato almeno 50 CV computerizzati;
5. aver eseguito e valutato almeno 50 ecografie e 50
ecobiometrie;
6. aver eseguito almeno 80 applicazioni di Yag-Argon-Laser;
7. aver eseguito:
i. almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il
15% condotti come primo operatore;
ii. almeno 100 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
iii. almeno 100 interventi di piccola chirurgia, dei quali almeno
il 40% condotti come primo operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
20 - Scuola di specializzazione in Oncologia
ART. 472
La Scuola di specializzazione in Oncologia e' articolata negli
indirizzi di:
a) oncologia medica;
b) oncologia diagnostica.
ART. 473
La scuola ha lo scopo di formare specialisti nel settore
professionale dell'oncologia medica.
ART. 474
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Oncologia.
ART. 475
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 476
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico- disciplinari di
cui alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario
nazionale delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 477
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 10 per ciascun anno di corso per un totale di 40.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di biologia cellulare e molecolare del differenziamento
e della proliferazione cellulare.
Settori: E04B Biologia molecolare, E05A Biochinica, E13X Biologia
applicata, F03X Genetica medica.
B. Area di oncologia molecolare
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che deterrninano lo sviluppo della
malattia neoplastica.
Settore: F04A Patologia generale.
C. Area di Laboratorio e diagnostica oncologica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche nei settori di laboratorio applicati
all'oncologia, comprese citomorfologia ed istopatologia, e
diagnostica per immagini.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia, E10X Biofisica medica.
D. Area di oncologia medica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze
teoriche e tecniche e la pratica clinica necessarie per la
valutazione epidemiologica e per la prevenzione, diagnosi e cura dei
tumori solidi.
Settori: F04B Patologia clinica, F04C Oncologia medica.
E. Area di Epidemiologia e prevenzione
Obiettivo: conoscere i principi di epidemiologia e di medicina
preventiva applicati all'oncologia.
Settori: F01X Statistica medica, F04B Patologia clinica, F04C
Oncologia medica, F22A Igiene generale ed applicata.
a) indirizzo di oncologia medica
F. Area di oncologia medica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire conoscenze avanzate
teoriche e di pratica clinica necessarie per la diagnosi, cura e
trattamento del paziente neoplastico, anche in fase critica.
Settori: E07X Farmacologia, F05X Microbiologia e microbiologia
clinica, F04C Oncologia medica, F07G Malattie del sangue; F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia, F21X Anestesiologia.
G. Area di oncologia clinica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire le conoscenze
teoriche e pratiche correlate con la malattia neoplastica e con gli
aspetti terapeutici non medici.
Settori: F08A Chirurgia generale, F08B Chirurgia plastica, F08D
Chirurgia toracica, F10X Urologia, F12B Neurochirurgia, F15A
Otorinolaringoiatria, F16A Malattie apparato locomotore, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia, F20X Ginecologia ed
ostetricia.
b) indirizzo in oncologia diagnostica
H. Area della Patologia cellulare e molecolare diagnostica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i principi
metodologici relativi al rilievo dei fattori eziopatogenetici delle
neoplasie e saperli applicare mediante tecniche di analisi
molecolare; deve saper valutare le diverse funzioni cellulari e le
modificazioni indotte dai modificatori della risposta biologica.
Settore: F04B Patologia clinica
I. Area della Citopatologia ed anatomia patologica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le metodologie di
esecuzione delle analisi morfologiche ed ultrastrutturali su cellule
e tessuti e saperne dare le principali interpretazioni diagnostiche.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica
L. Area della Diagnostica per immagini
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le principali
correlazioni tra quadri derivati dalla diagnostica per immagini ed
indagini diagnostiche di laboratorio in oncologia.
Settore: F18X Diagnostica per immagini e radioterapia
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve:
1. aver eseguito personalmente almeno 50 prelievi di materiale
organico mediante citoaspirazione;
2. aver eseguito personalmente le determinazioni di laboratorio
relative ad almeno 150 pazienti affetti da neoplasie, partecipando
alla fase di definizione diagnostica nei casi suddetti;
3. avere compartecipato direttamente all'itinerario diagnostico,
anche mediante tecniche di diagnostica per immagini, di almeno 150
casi di pazienti affetti da neoplasie;
4. aver seguito personalmente l'itinerario diagnostico e
terapeutico di almeno 200 pazienti affetti da neoplasie;
a) per l'indirizzo di oncologia diagnostica:
5. aver eseguito personalmente le determinazioni laboratoristiche
complete di patologia clinica di 200 pazienti neoplastici;
6. avere eseguite personalmente almeno 200 deterrninazioni
laboratoristiche di patologia clinica, utilizzando metodiche
d'identificazione molecolare;
b) per l'indirizzo di oncologia medica:
7. aver seguito personalmente l'itinerario diagnostico-
terapeutico di almeno 250 pazienti neoplastici, dei quali almeno il
10% ciascuno nei seguenti settori:
- emolinfopatie;
- apparato gastroenterico;
- mammella;
- apparato genitale femminile;
- polmone.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
21 - Scuola di specializzazione in Ortopedia e traumatologia
ART. 478
La Scuola di specializzazione in Ortopedia e traumatologia ha lo
scopo di formare medici specialisti nel settore professionale delle
malattie dell'apparato locomotore, con particolare riguardo alla
diagnostica ed al trattamento chirurgico di tali malattie.
ART. 479
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Ortopedia e
traumatologia.
ART. 480
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 481
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico- disciplinari di
cui alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario
nazionale delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 482
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 10 per ciascun anno di corso per un totale di 50.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area Propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere conoscenze
approfondite di anatomofisiologia ed anatomia chirurgica; deve
apprendere le conoscenze necessarie alla valutazione epidemiologica
ed alla sistemazione dei dati clinici, anche mediante sistemi
informatici.
Settori: E06A Fisiologia umana, E09A Anatomia umana, E10X
Biofisica medica, F01X Statistica medica, F04B Patologia clinica,
F06A Anatomia patologica.
B. Area di Biomatematica e meccanica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
fondamentali e saper utilizzare i principi della statistica, della
matematica, dell'informatica, della fisica e della biomeccanica in
ortopedia e traumatologia.
Settori: K05B Informatica, F01X Statistica medica, I26A
Bioingegneria meccanica, I15F Ingegneria chimica biotecnologica.
C. Area di Semeiotica generale e strumentale e di metodica
clinica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
semeiologiche e la padronanza delle metodologie di laboratorio e
strumentali per attuare i procedimenti diagnostici delle malattie
dell'apparato locomotore; lo specializzando deve apprendere i
fondamenti dell'epicrisi della pratica clinica chirurgica in
ortopedia e traumatologia.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F16A
Malattie dell'apparato locomotore, F08A Chirurgia generale, F18X
Diagnostica per immagini e radioterapia.
D. Area di Anatomia chirurgica e corso d'operazioni
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
tecniche chirurgiche generali relative alla specialita'.
Settori: F16A Malattie dell'apparato locomotore, F08A Chirurgia
generale.
E. Area delle Malattie dell'apparato locomotore
Obiettivo: lo specializzando deve saper integrare le conoscenze
semeiologiche nell'analisi clinica dei pazienti, saper decidere la
piu' opportuna condotta terapeutica, saper intervenire
chirurgicamente, in modo integrato con altri settori specialistici
chirurgici o con supporti terapeutici medici, radiogeni e di
riabilitazione.
Settori: F16A Malattie dell'apparato locomotore, F16B Medicina
fisica e riabilitazione.
F. Area delle Emergenze medico-chirurgiche
Obiettivo: riconoscere e trattare a livello di primo intervento
le situazioni cliniche di emergenza, con particolare riguardo a
quelle di interesse chirurgico ortopedico e traumatologico. Acquisire
gli elementi per procedere alla valutazione critica degli atti
clinici e alle considerazioni etiche sulle problematiche chirurgiche.
Acquisire gli elementi essenziali per l'espletamento di procedure di
rianimazione.
Settori: F16A Malattie dell'apparato locomotore, F08A Chirurgia
generale, F21X Anestesiologia, F22B Medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di di-
ploma, deve documentare di aver frequentato e svolta la relativa
attivita' nel modo seguente:
- per almeno mezza annualita' in reparto di chirurgia generale;
- aver svolto turni di tirocinio in attivita' di: corsia, sala
gessi, ambulatorio, sala operatoria, pronto soccorso, turni di
guardia, riabilitazione, ecc.;
- aver eseguito:
a) almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il
10% condotti come primo operatore;
b) almeno 100 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
c) almeno 200 interventi di piccola chirurgia generale e
specialistica (comprensivi della applicazione di fili transcheletrici
e della riduzione e contenzione di lussazioni e fratture di piccoli
segmenti) dei quali almeno il 40% condotti come primo operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
22 - Scuola di specializzazione in Otorinolaringoiatria
ART. 483
La Scuola di specializzazione in Otorinolaringoiatria ha lo scopo
di formare medici specialisti nel settore professionale della
otorinolaringoiatria, ivi compresa la foniatria e la laringoiatria.
ART. 484
La scuola rilascia il titolo di Specialista in
Otorinolaringoiatria.
ART. 485
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 486
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 487
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 4 per ciascun anno di corso per un totale di 16.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere conoscenze
approfondite di anatomofisiologia ed anatomia chirurgica, deve
apprendere le conoscenze necessarie alla valutazione epidemiologica
ed alla sistemazione dei dati clinici, anche mediante sistemi
informatici.
Settori: E60A Fisiologia umana, E09A Anatomia umana, F01X
Statistica medica.
B. Area di Semeiotica generale e strumentale e di metodologia
clinica.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
semeiologiche e la padronanza delle metologie di laboratorio e
strumentali per attuare i procedimenti diagnostici delle malattie
d'interesse chirurgico; lo specializzando deve apprendere i
fondamenti dell'epicrisi della pratica clinica chirurgica.
Settori: P04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F15A
Otorinolaringoiatria, F15B Audiologia, F08A Chirurgia Generale, F15X
Diagnostica per immagini e radioterapia.
C. Area di Anatomia chirurgica e corso d'operazioni.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
tecniche chirurgiche.
Settori: F06A Anatomia patologica, F15A Otorinolaringoiatria,
F08A Chirurgia generale.
D. Area di Otorinolaringoiatria.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere la metodologia
diagnostica e le tecniche chirurgiche di pertinenza
otorinolaringoiatrica.
Settori F15A Otorinolaringoiatria, F08A Chirurgia generale, F13C
Chirurgia maxillo-facciale.
E. Area di Anestesiologia e valutazione critica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le metodologie di
anestesia e terapia del dolore, in modo da poter collaborare
attivamente con gli specialisti di settore per l'adozione della piu'
oppurtuna condotta clinica; deve inoltre acquisire gli elementi per
procedere alla valutazione critica degli atti clinici ed alle
considerazioni etiche sulle problematiche chirurgiche.
Settori: F15A Otorinolaringoiatria, F08A Chirurgia generale, F21X
Anestesiologia, F22B medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve:
- aver frequentato una annualita' di chirurgia generale;
- aver acquisito una preparazione professionale specifica, basata
sulla dimostrazione d'aver personalmente eseguito atti medici
specialistici, come di seguito specificato:
i. almeno 50 interventi di alta chirurgia, dei quali almeno il
10% condotti come primo operatore;
ii. almeno 100 interventi di media chirurgia, dei quali almeno il
20% condotti come primo operatore;
iii.almeno 250 interventi di piccola chirurgia, dei quali almeno
il 30% condotti come primo operatore.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
23 - Scuola di specializzazione in Patologia clinica
ART. 488
La Scuola di specializzazione in Patologia clinica ha lo scopo di
fornire competenze professionali specifiche nel campo della
diagnostica di laboratorio e della prevenzione relativamente alla
patologia umana nonche' competenze nell'organizzazione del
laboratorio e nelle sue relazioni con la clinica.
A partire dal terzo anno sono previsti tre indirizzi:
a) generale e direttivo;
b) immunoematologico;
c) tecnico.
Gli indirizzi a) e b) sono riservati ai laureati in Medicina e
chirurgia, l'indirizzo c) e' aperto anche ai laureati in Scienze
biologiche, in Farmacia, in Chimica ed in Chimica e tecnologie
farmaceutiche.
ART. 489
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Patologia clinica.
ART. 490
Il Corso ha la durata di cinque anni.
ART. 491
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia"A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 492
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 10 per ciascun anno di corso per un totale di 50.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali delle tecnologie applicabili alla diagnostica di
laboratorio.
Settori: F01X Statistica medica E10X Biofisica medica, E04B
Biologia molecolare, E05A Biochimica, E12X Microbiologia generale.
B. Area di Patologia generale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi biologiche
delle malattie della genetica e biologia molecolare delle infezioni
virali e dell'integrazione del genoma virale in cellule eucariote.
Settori: E13X Biologia applicata, F03X Genetica medica, F04A
Patologia generale, E12X Microbiologia generale.
C. Area di Patologia clinica
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire la competenze per la
diagnostica di laboratorio, la citopatologia e la citodiagnostica,
anche mediante l'uso di sonde molecolari. Deve inoltre acquisire le
competenze nell'ambito della programmazione della sperimentazione,
validazione, controllo di qualita' ed uso clinico della medicina dei
trapianti e della terapia genica.
Settori: F04A Patologia generale, F04B Patologia clinica, F03X
Genetica medica, F05X Microbiologia e microbiologia clinica, F06A
Anatomia patologica, F07G Malattie del sangue, F07A Medicina interna,
F071 Malattie infettive.
D. Area di Organizzazione di laboratorio
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere fondamenti
dell'organizzazione e della legislazione del laboratorio di Patologia
clinica. Deve acquisire altresi' i fondamenti per la sicurezza di
laboratorio e dello smaltimento dei rifiuti.
Settori: F04B Patologia clinica, F22B Medicina legale, F07A
Medicina interna.
E. Area disciplinare di Immunoematologia (indirizzo
imunoematologico).
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire gli elementi
necessari per eseguire la tipizzazione di sangue e derivati e per la
terapia trasfusionale.
Settori: F04B Patologia clinica, F07G Malattie del sangue, F22B
Medicina legale. F. Area delle tecnologie strumentali in Patologia
Clinica (indirizzo tecnico)
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire gli elementi
necessari all'utilizzo ed allo sviluppo della strumentazione del
laboratorio di Patologia clinica ed alla sintesi di molecole
utilizzabili come sonde per il riconoscimento di batteri, virus e
parassiti patogeni.
Settori: F04A Patologia generale, F04B Patologia clinica, F05X
Microbiologia e microbiologia clinica.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Gli specializzandi, per essere ammessi all'esame di diploma,
debbono aver adempiuto ai seguenti obblighi, in relazione
all'indirizzo seguito:
1. INDIRIZZO GENERALE E DIRETTIVO
- partecipazione all'attivita' diagnostica di almeno 1000 casi
clinici
- preparazione (compreso il prelievo) e lettura al microscopio di
1000 preparati ematologici, di cui 100 da midollo
- 100 determinazioni emocromocitometriche al contatore automatico
- 200 letture di sedimenti urinari al microscopio
- 100 esami delle feci compresa la ricerca di parassiti
- 100 dosaggi radioimmunologici
- 100 dosaggi EIA, ELISA etc.
- 100 ore di pratica con analizzatore automatico multicanale
- 500 determinazioni di gruppi sanguigni e di compatibilita'
trasfusionale
- preparazione (compreso il prelievo) e lettura di 1000 preparati
citologici ottenuti sia per citologia esfoliativa che per
agoaspirati - identificazione di malattie virali identificazione
di oncogeni
- identificazione di polimorfisni genici
- gestione delle urgenze in laboratorio
- analisi biotossicologiche
2. INDIRIZZO IMMUNOEMATOLOGICO
- preparazione (compreso il prelievo) e lettura al microscopio di
500 preparati ematologici, di cui 50 da midollo
- 100 determinazioni emocromocitometriche al contatore automatico
- 1500 determinazioni di gruppi sanguigni e compatibilita'
trasfusionale
- 500 identificazioni di contaminazioni virali nel sangue ed in
emoderivati
- tipizzazione di 500 campioni ematologici per terapia
trasfusionale
- controllo della qualita' di emoderivati per terapia
trasfusionale
- gestione delle urgenze in laboratorio
3. INDIRIZZO TECNICO
- preparazione (escluso il prelievo) e lettura al microscopio di
100 preparati ematologici, di cui 10 da midollo
- 200 determinazioni emocromocitometriche al contatore automatico
- 100 letture di sedimenti urinari al microscopio
- 100 esami delle feci compresa la ricerca di parassiti
- 300 dosaggi radioimmunologici
- 300 dosaggi EIA, ELISA etc.
- 300 ore di pratica con analizzatore automatico multicanale
- preparazione (escluso il prelievo) e lettura di 100 preparati
citologici ottenuti sia per citologia esfoliativa che per agoaspirati
- identificazione di patologie utilizzando sonde molecolari
- analisi biotossicologiche.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie delle diverse metodologie ed il relativo
peso specifico.
24 - Scuola di specializzazione in Pediatria
ART. 493
La Scuola di specializzazione in Pediatria e' articolata nei
seguenti indirizzi:
a) pediatria generale;
b) adolescentologia;
c) allergologia ed immunologia pediatrica;
d) broncopneumologia pediatrica;
e) cardiologia pediatrica;
f) endocrinologia e diabetologia pediatrica;
g) gastroenterologia ed epatologia pediatrica;
h) nefrologia pediatrica;
i) neonatologia e terapia intensiva neonatale;
l) neurologia pediatrica;
m) oncologia ed ematologia pediatrica;
n) pediatria di comunita';
o) reumatologia pediatrica.
ART. 494
La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel settore
professionale della pediatria.
ART. 495
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Pediatria.
ART. 496
Il Corso ha la durata di cinque anni. I primi tre anni sono
finalizzati agli obiettivi formativi di base della pediatria. Il
quarto e quinto anno a quelli degli specifici indirizzi.
ART. 497
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia"A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 498
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 12 per ciascun anno di corso per un totale di 60.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area propedeutica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomia, fisiologia, biochimica e genetica dello
sviluppo umano, allo scopo di acquisire gli elementi propedeutici per
interpretare metodologie e risultati di medicina di laboratorio e per
approfondire le conoscenze clinico-pediatriche.
Settori: E09A Anatomia umana, E09B Istologia, E05A Biochimica,
E06A Fisiologia umana, F03X Genetica medica.
B. Area di fisiopatologia generale
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate
dei meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie pediatriche.
Settori: F03X Genetica medica, F04A Patologia generale.
C. Area di medicina di laboratorio
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di diagnostica
applicati alla pediatria, comprese citogenetica, citomorfologia,
istopatologia, immunopatologia, imnunoematologia e diagnostica per
immagini.
Settori: F03X Genetica medica, F04B Patologia clinica, F05X
Microbiologia e microbiologia clinica, F06A Anatomia patologica, F18X
Diagnostica per immagini.
D. Area di pediatria generale
Obiettivo: lo specializzando deve, apprendere approfondite
cognizioni teoriche e' cliniche relative alle condizioni patologiche
in eta' pediatrica; deve saper interpretare le correlazioni
patologiche specialistiche, saper indirizzare i pazienti agli
specialisti, saper attuare le prescrizioni terapeutiche
specialistiche e subspecialistiche.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile, F08C Chirurgia pediatrica ed infantile,
F16A Malattie dell'apparato locomotore, F14X Malattie dell'apparato
visivo, F15A Otorinolaringoiatria, F17X Malattie cutanee e veneree.
E. Area di pediatria di comunita'
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche
dell'inserimento del bambino e dell'adolescente nelle diverse
comunita', con le patologie che possono derivarne, riguardo sia agli
aspetti clinici, che a quelli relazionali
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile
F. Area di pediatria preventiva
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le basi teoriche e
la pratica attuazione degli interventi per la protezione della salute
psicofisica del neonato, del bambino e dell'adolescente con
particolare riferimento alla prevenzione delle malattie.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile
G. Area di malattie genetiche e metaboliche pediatriche
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e
curare le malattie genetiche e metaboliche che si manifestano in eta'
pediatrica, con particolare riferimento a quelle di maggior rilievo
epidemiologico, e alla loro prevenzione.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica
H. Area di nutrizione e dietetica pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere i principi
fondamentali della nutrizione del neonato, bambino, adolescente, le
modalita' per la valutazione dello stato di nutrizione e la sua
patologia, i principi teorici e la pratica dell'alimentazione per il
soggetto sano o malato in eta' pediatrica
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica
I. Area di neonatologia e terapia intensiva neonatale
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
conoscenze teoriche di medicina perinatale e neonatale e deve di
conseguenza saper intervenire nelle piu' comuni condizioni a rischio
dei neonati; deve inoltre conoscere le principali specifiche
patologie neonatali e saper intervenire per la loro prevenzione, per
formulare una appropriata diagnosi ed attuare le opportune condotte
terapeutiche.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F20X Ostetricia
e ginecologia
L. Area di broncopneumologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia respiratoria e delle
malattie dell'apparato respiratorio in eta' pediatrica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica
M. Area di cardiologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia cardiaca e delle
malattie dell'apparato cardiovascolare in eta' pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F09X Chirurgia
cardiaca.
N. Area di endocrinologia e diabetologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia e delle malattie
endocrine e metaboliche in eta' pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica
O. Area di gastroenterologia ed epatologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere, diagnosticare e
curare le patologie del tratto gastroenterologico, del pancreas e del
fegato in eta' pediatrica.
Settori: F07D Gastroenterologia, F19A Pediatria generale e
specialistica
P. Area di nefrologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia renale e delle
malattie dell'apparato urinario in eta' pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica
Q. Area di allergologia ed immunologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia del sistema
immunitario e delle relative malattie a patogenesi allergica.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica
R. Area di ematologia ed oncologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia ematica e delle
malattie del sangue in eta' pediatrica, ivi comprese le emolinfopatie
neoplastiche; deve conoscere gli aspetti teorici e clinici compresi
quelli terapeutici, delle principali neoplasie infantili.
Settore: F19A Pediatria generale e specialistica
S. Area di neurologia pediatrica
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia neurologica e delle
malattie del sistema nervoso centrale e periferico in eta'
pediatrica.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile
T. Area di adolescentologia
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire approfondite
cognizioni teoriche e cliniche di fisiopatologia dell'accrescimento,
delle malattie connesse con l'eta' adolescenziale e di protezione del
benessere psicofisico dell'adolescente.
Settori: F19A Pediatria generale e specialistica, F19B
Neuropsichiatria infantile.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di di-
ploma, deve aver superato gli esarni annuali ed i tirocini ed aver
condotto con progressiva assunzione di autonomia professionale i
seguenti atti specialistici:
- aver eseguito almeno 100 visite ambulatoriali generali, delle
quali almeno un terzo con responsabilita' diretta;
- aver seguito direttamente l'itinerario diagnostico, comprensivo
degli esami di medicina di laboratorio, di quelli radiologici e
strumentali in almeno 100 casi, discutendo direttamente con gli
specialisti di settore l'interpretazione dei dati;
- aver seguito almeno 50 casi di patologia neonatale dei quali
almeno un terzo con responsabilita' diretta;
- aver seguito almeno 50 casi di adolescenti dei quali almeno un
terzo con responsabilita' diretta;
- aver seguito almeno 200 casi clinici, dei quali almeno 10
ciascuno dei seguenti tipi di patologia: malattie apparato
respiratorio, cardiologia, endocrinologia e diabetologia,
gastroenterologia ed epatologia, nefrologia, allergologia ed
immunologia, ematologia ed oncologia, neurologia, reumatologia,
malattie infettive, in eta' pediatrica, malattie genetiche.
Inoltre lo specializzando deve aver fatto pratica per l'indirizzo
di:
A) Pediatria generale - pratica ambulatoriale di reparto adeguata
alla gestione del neonato, bambino e adolescente sano, ai problemi di
sviluppo, comportamentali, e psico-sociali, alla cura delle, piu'
comuni e piu' specialistiche malattie del bambino, all'approccio
della patologia acuta, alla gestione, del bambino disabile o affetto
da patologia cronica.
B) Adolescentologia - tecniche di colloquio, valutazione
accrescimento corporeo e sviluppo puberale, educazione sanitaria,
epidemiologia e bisogni di salute dell'adolescente, gestione globale
dell'adolescente con malattie croniche.
C) Allergologia ed immunologia pediatrica - valutazione del
sistema immunitario, diagnostica e terapia delle malattie allergiche,
delle immunodeficienze, delle malattie autoimmuni.
D) Broncopneumologia pediatrica - gestione di broncopneumopatie
acute e croniche del bambino e dell'adolescente, test di
funzionalita' respiratoria. e interpretazione, terapia riabilitative,
partecipazione a broncoscopie e lavaggi broncoalveolari, studio di
discinesie ciliari, frequenza in Day-Hospital;
E) Cardiologia pediatrica - valutazione clinica, laboratoristica,
funzionale dell'apparato cardiovascolare nell'eta' evolutiva,
prevenzione diagnosi, trattamento medico o terapia riabilitativa
delle cardiopatie acute e croniche del neonato, bambino,
adolescente;
F) Endocrinologia e diabetologia pediatrica - gestione globale e
follow-up del bambino e dell'adolescente affetto da patologie
endocrine e metaboliche incluso il diabete. Trattamento delle
emergenze endocrine, esecuzione e interpretazione degli esami
funzionali endocrini, addestramento alle tecniche di predizione e
prevenzione dei soggetti a rischio di diabete.
G) Gastroenterologia ed epatologia pediatrica - diagnostica di
laboratorio, endoscopica, laparoscopica, istopatologica e per
immagini e semeiotica funzionale delle patologie gastroenteriche ed
epatiche, nutrizione clinica artificiale e parenterale, terapia
farmacologica e riabilitativa, terapia chirurgica e dei trapianti
d'organo.
H) Nefrologia pediatrica - gestione globale e follow-up del
paziente affetto da uropatia malformativa e da nefropatia congenita e
acquisita, trattamento conservativo e dialitico dell'insufficienza
renale acuta e cronica, gestione del paziente sottoposto a trapianto,
Day-hospital nefro-urologico.
I) Neonatologia e terapia intensiva neonatale - Follow-up della
gravidanza, travaglio e parto normali o patologici, assistenza al
neonato sano, pretermine e patologico, terapia intensiva neonatale
trasporto neonati a rischio.
L) Neurologia pediatrica - scelta degli iter diagnostici delle
affezioni oncologiche ed neurologiche ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in neurologia
pediatrica.
M) Oncologia ed ematologia pediatrica - scelta degli iter
diagnostici delle affezioni oncologiche ed ematologiche pediatriche,
comunicazione con la famiglia del paziente, terapia di supporto e
protocolli di trattamento, assistenza domiciliare in oncologia
pediatrica.
N) Pediatria di comunita' - Monitoraggio del bisogno di salute
del bambino e dell'adolescente, interventi di prevenzione primaria,
programmi vaccinali e loro impatto nella popolazione, gestione
screening e bilanci di salute, identificazione dei rischi ambientali
e sociali, interventi di educazione sanitaria su base comunitaria,
supporto in caso di handicap o malattia cronica.
O) Reumatologia pediatrica - Epidemiologia e prevenzione della
patologia reumatologica pediatrica, diagnostica di laboratorio e
strumentale, clinica e terapia farmacologica della patologia
reumatologica pediatrica.
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel Regolamento didattico d'Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
25 - Scuola di specializzazione in Psichiatria
ART. 499
La Scuola di specializzazione in Psichiatria ha lo scopo di
formare medici specialisti nel settore professionale della
psichiatria e della psicoterapia.
ART. 500
La scuola rilascia il titolo di Specialista in Psichiatria.
ART. 501
Il Corso ha la durata di quattro anni.
ART. 502
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della
Facolta' di Medicina e chirurgia "A. Gemelli" e quelle del Servizio
sanitario nazionale individuate nei protocolli d'intesa di cui
all'art. 6, comma 2, del D.L.vo 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla Tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
ART. 503
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi
e' determinato in 10 per ciascun anno di corso per un totale di 40.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientifico-disciplinari.
A. Area di Psichiatria biologica e neuropsicofarmacologia
Obiettivo: Conoscenza della anatomofisiologia delle strutture
nervose correlate con i processi psichici.
Conoscenza dei correlati biochimici, fisiologici, endocrinologici
e strutturali delle sindromi psichiatriche.
Conoscenza dei concetti di gene e di trasmissione genetica in
rapporto alle malattie mentali; acquisizione dei principali metodi di
ricerca genetica in psichiatria.
Conoscenza delle malattie neurologiche con espressivita' clinica
di tipo psichiatrico.
Conoscenza della classe di appartenenza, dello spettro d'azione,
del meccanismi d'azione, della cinetica, delle indicazioni, delle
controindicazioni, degli effetti indesiderati, della tossicita',
delle sindromi da sospensione e dall'impiego clinico degli
psicofarmaci.
Conoscenza delle altre terapie biologiche.
Uso di personal computer e di strumenti di comunicazione con
banche dati remote e applicazione della statistica alla ricerca in
psichiatria.
Settori: E06A Fisiologia umana, E07X Farmacologia, F11A
Psichiatria, F11B Neurologia, E05B biochimica clinica, F03X Genetica
medica, F07E Endocrinologia, F01X Statistica medica, F18X Diagnostica
per immagini e radioterapia.
B. Area di Psicopatologia e metodo|ogia psichiatrica
Obiettivo: possedere un corretto corredo psicopatologico sulle
varie forme di patologia mentale, interpretare adeguatamente profili
diagnostici differenziali, nonche' orientare razionalmente
all'indicazione e alla verifica delle terapie; essere in grado di
effettuare psicodiagnosi strumentali attraverso la corretta
applicazione di test psicologici, neuropsicologici e scale di
valutazione di comune impiego in psichiatria.
Settore: F11A Psichiatria.
C. Area di Psichiatria clinica
Obiettivo: conoscere le caratteristiche eziopatogenetiche,
cliniche e prognostiche delle malattie psichiatriche, comprese quelle
in eta' infantoadolescenziale, geriatrica, le malattie psicosomatiche
e gli indirizzi di gestione clinica e di presa in carico, dimostrare
di possedere le competenze tecniche e metodologiche per trattare i
vari quadri clinici, incluse le situazioni di crisi e di psichiatria
di consultazione e di collegamento.
Conoscenza dell'uso integrato delle diverse terapie
psichiatriche.
Settori: F11A Psichiatria, E07X Farmacologia
D. Area di Psicoterapia
Obiettivo: conoscenza della Psicologia generale ed evolutiva,
delle basi teoriche e delle tecniche delle varie forme di
psicoterapia individuale, familiare e di gruppo e acquisizione degli
strumenti per l'esercizio di una specifica forma strutturale di
psicoterapia
Settore: F11A Psichiatria.
E. Area di Psichiatria sociale
Obiettivo: conoscenza dei correlati sociali della patologia
mentale, dei principi di igiene mentale, degli aspetti etici e
giuridici riguardanti il rapporto col paziente, la responsabilita'
professionale, l'attivita' peritale, gli accertamenti e trattamenti
sanitari volontari e obbligatori; le basi della ricerca
epidemiologica e le diverse metodiche riabilitative e risocializzanti
in psichiatria.
Settori: F11A Psichiatria, F22B Medicina legale, F16B Medicina
fisica e riabilitativa.
Tabella B - Standard complessivi di addestramento
professionalizzante
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve: aver preso in carico almeno 80 pazienti per i quali ha definito
diagnosi, eziopatogenesi e prognosi, curando il versante terapeutico
sotto il profilo delle indicazioni, controindicazioni ed effetti
indesiderati di ogni trattamento
- aver seguito nel corso dell'intero quadriennio almeno 20 casi
in psicoterapia con supervisione
- aver seguito almeno 10 casi con programmi di riabilitazione
psichiatrica
- aver seguito almeno 5 disegni sperimentali di trattamento con
psicofarmaci
- aver effettuato almeno 20 interventi di psichiatria di
consultazione e collegamento,
- aver effettuato almeno 50 turni di guardia psichiatrica attiva;
- aver somministrato ad almeno 40 pazienti tests psicometrici e
scale di valutazione;
- aver affrontato problemi di psichiatria forense con Particolare
riguardo ai temi della responsabilita' professionale e al rapporto
tra imputabilita' e malattia mentale.
Costituiscono attivita' di perfezionamento opzionali
(obbligatorie almeno tre quelle di seguito indicate):
a) Psicofarmacoterapia: aver acquisito approfondite conoscenze
teoriche ed esperienza pratica relativamente alle indicazioni,
controindicazioni, meccanismi d'azione, interazione degli
psicofarmaci e alle correlazioni tra psicofarmacoterapia e altre pro-
cedure terapeutiche psichiatriche (varie modalita' di intervento
psicoterapeutico individuale o di gruppo, tecniche di
psicoeducazione, risocializzazione, riabilitazione).
b) Riabilitazione psichiatrica: aver acquisito approfondite
conoscenze teoriche ed esperienze pratiche relative alle principali
tecniche di riabilitazione in psichiatria e alla correlazione di
queste con altre modalita' di intervento terapeutico.
c) Psichiatria forense: aver acquisito approfondite conoscenze
teoriche ed esperienze pratiche relative alla legislazione
psichiatrica, ai problemi etici e giuridici dell'operare
psichiatrico, all'espletamento delle perizie psichiatriche
concernenti sia problemi del rapporto tra imputabilita' e malattie
mentali che di responsabilita' professionale dello psichiatra.
d) Medicina delle farmacotossicodipendenze: aver acquisito
conoscenze teoriche relativamente ai meccanismi di dipendenza,
tolleranza, astinenza, craving degli psicofarmaci e delle sostanze di
abuso;, aver acquisito esperienza pratica nella diagnosi e nel
trattamento delle farmacodipendenze; aver acquisito esperienza nelle
problematiche relative alla comorbibita' psichiatrica delle
tossicodipendenze.
e) Psichiatria geriatrica: aver acquisito approfondite conoscenze
sulle peculiarita' della patologia psichiatrica in eta' senile, con
particolare riferimento ai meccanismi dell'invecchiamento cerebrale e
del deterioramento mentale e delle problematiche psicosociali
dell'anziano; aver acquisito esperienza pratica nella diagnosi e nel
trattamento dei quadri psichiatrici in eta' senile nonche' nei
problemi inerenti l'istituzionalizzazione e l'assistenza
domiciliare.
f) Psichiatria adolescenziale: aver acquisito. approfondite
conoscenze sulle peculiarita' della patologia psichiatrica in eta'
adolescenziale e sulle problematiche psicobiologiche e psicosociali
dell'adolescente; aver acquisito esperienza pratica nella diagnosi e