(Allegato III)
 
  ALLEGATO III: 
 
  ATTESTAZIONE DEL  RESPONSABILE  DELL'ORGANISMO  IN  RELAZIONE  ALLE
ENTRATE  DERIVANTI  DALLE  ATTIVITA'  OGGETTO  DELLÂ’ACCORDO  O  DELLA
CONVENZIONE 
 
 
 
     MODELLO DI ATTESTAZIONE DEL RESPONSABILE DELL'ORGANISMO IN 
      RELAZIONE ALLE ENTRATE DERIVANTI DALLE ATTIVITA' OGGETTO 
                  DELL'ACCORDO O DELLA CONVENZIONE 
 
  Il sottoscritto  (Nome  e  Cognome)  in  qualita'  di  Responsabile
dell'Organismo  (denominazione  dell'Organismo)  attesta   che,   con
riferimento al progetto (Denominazione e  riferimento  all'Accordo  o
alla  Convenzione  con  il  DPC),  nel  periodo   compreso   tra   il
(GG/MM/AAAA) e il (GG/MM/AAAA) l'Organismo non ha  percepito  entrate
derivanti dalle attivita' oggetto dell'Accordo  o  della  Convenzione
(ovvero  ha  percepito  entrate  derivanti  dalle  attivita'  oggetto
dell'Accordo o della Convenzione pari ad Euro         e che  pertanto
dovranno essere detratte dal finanziamento del DPC). 
  (Luogo) (Data) 
  Firma del Responsabile dell'Organismo