(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
    Nuove confezioni. 
    SEVELAMER CARBONATO WINTHROP. 
    Codice ATC - principio attivo: V03AE02 - sevelamer carbonato. 
    Titolare: Genzyme Europe B.V. 
    Codice procedura: EMEA/H/C/3971/X/11. 
    GUUE: 26 ottobre 2018. 
    Indicazioni terapeutiche. 
    «Sevelamer  carbonate  Zentiva»  e'  indicato  per  il  controllo
dell'iperfosfatemia in pazienti adulti sottoposti ad emodialisi  o  a
dialisi peritoneale. 
    «Sevelamer carbonate Zentiva» e' inoltre indicato  nel  controllo
dell'iperfosfatemia in pazienti con malattia  renale  cronica  (CKD),
non sottoposti a dialisi, con fosforo sierico >1,78 mmol/l. 
    «Sevelamer  carbonate  Zentiva»  e'  indicato  per  il  controllo
dell'iperfosfatemia in pazienti  pediatrici  (>  6  anni  di  eta'  e
superficie corporea (BSA) > 0,75 m2 ) con malattia renale cronica. 
    «Sevelamer carbonate Zentiva» deve essere usato nel  contesto  di
un approccio politerapeutico, che potrebbe includere  integratori  di
calcio, 1,25-diidrossi-vitamina D3  o  uno  dei  suoi  analoghi,  per
controllare lo sviluppo della malattia ossea renale. 
    Modo di somministrazione. 
    Uso orale: ogni bustina di 0,8 g di polvere deve essere  dispersa
in 30 ml di acqua, prima  della  somministrazione  (vedere  paragrafo
6.6). La sospensione deve essere ingerita entro trenta  minuti  dalla
preparazione. «Sevelamer carbonate Zentiva» deve essere  assunto  con
il cibo e non a stomaco vuoto. 
    In alternativa all'acqua, la polvere puo'  essere  miscelata  con
una piccola quantita' di cibo o con una bevanda  (es.  100g/120ml)  e
consumata  entro  trenta  minuti.  Non  riscaldare  la   polvere   di
«Sevelamer carbonate Zentiva» (es. nel microonde) e non aggiungerla a
cibi o liquidi riscaldati. 
    Per ottenere la dose corretta, una bustina da 0,8 g di «Sevelamer
carbonate Zentiva» polvere  puo'  essere  suddivisa.  La  polvere  di
«Sevelamer carbonate Zentiva» puo' essere misurata  per  volume  (ml)
usando un misurino o un cucchiaio dosatore. Ulteriori istruzioni sono
dettagliate nel foglio illustrativo per i pazienti. 
      
 
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|         Dose (g) di Sevelamer carbonato         |   Volume (ml)   |
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|0,4 g (400 mg)                                   |1,0 ml           |
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|0,8 g (800 mg)                                   |2,0 ml           |
+-------------------------------------------------+-----------------+
 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/14/952/005 - A.I.C. n. 043872050 /E in base 32:  19UVTL  -
0,8  -  polvere  per  sospensione  orale  -  uso  orale   -   bustina
(EAA/PET/LDPE/ALU) - 90 bustine. 
    Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione
in commercio. 
    Rapporti periodici di  aggiornamento  sulla  sicurezza  (PSUR): i
requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale  sono
definiti nell'elenco delle date di riferimento per  l'Unione  europea
(elenco  EURD)  di  cui  all'art.  107-quater,  paragrafo  7,   della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Condizioni o limitazioni per  quanto  riguarda  l'uso  sicuro  ed
efficace del medicinale. 
    Piano   di   gestione   del   rischio    (RMP):    il    titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve  effettuare  le
attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel
RMP approvato  e  presentato  nel  modulo  1.8.2  dell'autorizzazione
all'immissione  in  commercio  e  in  ogni  successivo  aggiornamento
approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Quando le date per la presentazione di un rapporto  periodico  di
aggiornamento  sulla  sicurezza  (PSUR)  e  l'aggiornamento  del  RMP
coincidono, essi possono essere presentati allo stesso tempo. 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
(RR).