Allegato Inserimento, in accordo all'art. 12, comma 5 della legge n. 189/2012, in apposita sezione (denominata Classe C (nn)) dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle more della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale domanda di diversa classificazione. Le informazioni riportate costituiscono un estratto degli allegati alle decisioni della Commissione europea relative all'autorizzazione all'immissione in commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione integrale di tali documenti. Nuove confezioni SOVALDI Codice ATC - Principio attivo: L01J05AX15 Sofosbuvir GILEAD SCIENCES IRELAND UC Cod. Procedura EMEA/H/C/002798/X/0059/G GUUE 31/07/2020 Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Cio' permettera' la rapida identificazione di nuove informazioni sulla sicurezza. Agli operatori sanitari e' richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta. Vedere paragrafo 4.8 per informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. Indicazioni terapeutiche Confezione 003 «Sovaldi» e' indicato in associazione ad altri medicinali per il trattamento dell'epatite C cronica (chronic hepatitis C, CHC) negli adulti e nei pazienti pediatrici di eta' pari o superiore a 3 anni (vedere paragrafi 4.2, 4.4 e 5.1). Per l'attivita' specifica per il genotipo del virus dell'epatite C (HCV), vedere paragrafi 4.4 e 5.1. Confezioni da 004 a 005 «Sovaldi» e' indicato in associazione ad altri medicinali per il trattamento dell'epatite C cronica (chronic hepatitis C, CHC) nei pazienti adulti e pediatrici di eta' pari o superiore a 3 anni (vedere paragrafi 4.2, 4.4 e 5.1). Per l'attivita' specifica per il genotipo del virus dell'epatite C (HCV), vedere paragrafi 4.4 e 5.1. Modo di somministrazione Confezione 003: il trattamento con «Sovaldi» deve essere iniziato e monitorato da un medico esperto nella gestione dei pazienti affetti da CHC. Uso orale. I pazienti devono essere istruiti a deglutire le compresse intere. Le compresse rivestite con film non devono essere masticate o frantumate, in quanto il principio attivo ha un gusto amaro. Le compresse devono essere assunte con il cibo (vedere paragrafo 5.2). Confezioni da 004 a 005: il trattamento con «Sovaldi» deve essere iniziato e monitorato da un medico esperto nella gestione dei pazienti affetti da CHC. Uso orale. «Sovaldi» deve essere assunto poco prima del cibo, poco dopo il cibo o con il cibo. Per facilitare la deglutizione del granulato orale di «Sovaldi», e' possibile usare del cibo o dell'acqua, come descritto di seguito. In alternativa, «Sovaldi» puo' essere deglutito senza cibo o acqua. Assunzione di «Sovaldi» granulato con del cibo per facilitare la deglutizione Per la somministrazione con del cibo allo scopo di favorire la deglutizione del granulato, i pazienti devono essere istruiti a versare il granulato in uno o piu' cucchiai di un cibo morbido non acidificante, a temperatura ambiente o inferiore. I pazienti devono essere istruiti ad assumere «Sovaldi» granulato entro trenta minuti dopo essere stato mescolato con il cibo e a deglutire l'intero contenuto senza masticarlo, per evitare il gusto amaro. Esempi di cibi non acidificanti includono sciroppo di cioccolato, pure' di patate e gelato. Assunzione di «Sovaldi» granulato con acqua per facilitare la deglutizione Per la somministrazione con acqua, i pazienti devono essere istruiti a versare direttamente il granulato in bocca e a deglutirlo con acqua. Assunzione di «Sovaldi» granulato senza cibo o acqua Per la somministrazione senza cibo o acqua, i pazienti devono essere istruiti a versare direttamente il granulato in bocca e a deglutirlo. I pazienti devono essere istruiti a deglutire l'intero contenuto senza masticare (vedere paragrafo 5.2). Confezioni autorizzate: EU/1/13/894/003 AIC: 043196031 /E In base 32: 1967MZ; 200 mg - compressa rivestita con film - uso orale - flacone (HDPE) - 28 compresse EU/1/13/894/004 AIC: 043196043 /E In base 32: 1967NC 150 mg - granulato - uso orale - bustina (PET/ALU/PE) - 28 bustine EU/1/13/894/005 AIC: 043196056 /E In base 32: 1967NS 200 mg - granulato - uso orale - bustina (PET/ALU/PE) - 28 bustine. Altre condizioni e requisiti dell'autorizzazione all'immissione in commercio Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale sono definiti nell'elenco delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7, della direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito web dell'Agenzia europea dei medicinali. Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace del medicinale. Piano di gestione del rischio (RMP). Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel RMP approvato e presentato nel modulo 1.8.2 dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni successivo aggiornamento approvato del RMP. Il RMP aggiornato deve essere presentato: su richiesta dell'Agenzia europea per i medicinali; ogni volta che il sistema di gestione del rischio e' modificato, in particolare a seguito del ricevimento di nuove informazioni che possono portare a un cambiamento significativo del profilo beneficio/rischio o a seguito del raggiungimento di un importante obiettivo (di farmacovigilanza o di minimizzazione del rischio). Obbligo di condurre attivita' post-autorizzative Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve completare, entro la tempistica stabilita, le seguenti attivita': =============================================================== | Descrizione | Tempistica | +=======================================+=====================+ |Al fine di valutare la ricorrenza di | | |carcinoma epatocellulare associato | | |all'assunzione di «Sovaldi», il | | |titolare dell'autorizzazione | | |all'immissione in commercio deve | | |condurre e presentare i risultati di | | |uno studio prospettico di sicurezza, | | |utilizzando dati derivanti da un gruppo| | |ben definito di pazienti, in base ad un| | |protocollo concordato. Il protocollo | | |finale dovra' essere presentato entro |secondo trimestre del| |il: |2023 | +---------------------------------------+---------------------+ Regime di fornitura: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti (RNRL) - Internista, infettivologo, gastroenterologo.