Allegato Inserimento, in accordo all'art. 12, comma 5 della legge n. 189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle more della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale domanda di diversa classificazione. Le informazioni riportate costituiscono un estratto degli allegati alle decisioni della Commissione europea relative all'autorizzazione all'immissione in commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione integrale di tali documenti. Farmaco di nuova registrazione. EXPAREL LIPOSOMAL codice ATC - principio attivo: N01BB01 bupivacaina; Titolare: Pacira Ireland LTD; cod. procedura EMEA/H/C/004586/0000; GUUE 30 dicembre 2020. Indicazioni terapeutiche. «Exparel Liposomal» e' indicato come blocco del plesso brachiale o blocco del nervo femorale per il trattamento del dolore post-operatorio negli adulti, e come blocco del campo per il trattamento del dolore post-operatorio somatico di ferite chirurgiche di piccole-medie dimensioni negli adulti (vedere paragrafo 5.1). Modo di somministrazione. «Exparel Liposomal» deve essere somministrato in un contesto dove siano presenti personale addestrato e attrezzature appropriate per la rianimazione per trattare tempestivamente i pazienti che evidenziano tossicita' cardiaca o neurologica. «Exparel Liposomal» e' destinato esclusivamente all'infiltrazione o all'uso perineurale. «Exparel Liposomal» e' destinato esclusivamente alla somministrazione in dose singola. «Exparel Liposomal» deve essere iniettato lentamente (generalmente 1-2 ml per iniezione) aspirando frequentemente, quando clinicamente appropriato, per verificare che non sia presente sangue e minimizzare il rischio di un'accidentale iniezione intravascolare. «Exparel Liposomal» deve essere somministrato con un ago del diametro di 25 gauge o superiore, per mantenere l'integrita' strutturale delle particelle liposomiali di bupivacaina. Per le istruzioni sulla preparazione del medicinale prima della somministrazione, vedere paragrafo 6.6. Confezioni autorizzate: EU/1/20/1489/001 - A.I.C.: 049240017/E in base 32: 1GYPYK; 133 mg / 10 ml - dispersione per preparazione iniettabile a rilascio prolungato - infiltrazione, uso perineurale - flaconcino (vetro) 10 ml - 4 flaconcini; EU/1/20/1489/002 - A.I.C.: 049240029/E in base 32: 1GYPYX; 133 mg / 10 ml - dispersione per preparazione iniettabile a rilascio prolungato - infiltrazione, uso perineurale - flaconcino (vetro) 10 ml - 10 flaconcini; EU/1/20/1489/003 - A.I.C.: 049240031/E in base 32: 1GYPYZ; 266 mg / 20 ml - dispersione per preparazione iniettabile a rilascio prolungato - infiltrazione, uso perineurale - flaconcino (vetro) 20 ml - 4 flaconcini; EU/1/20/1489/004 - A.I.C.: 049240043/E in base 32: 1GYPZC; 266 mg / 20 ml - dispersione per preparazione iniettabile a rilascio prolungato - infiltrazione, uso perineurale - flaconcino (vetro) 20 ml - 10 flaconcini. Altre condizioni e requisiti dell'autorizzazione all'immissione in commercio. Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR): i requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale sono definiti nell'elenco delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7, della direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito web dell'Agenzia europea dei medicinali. Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve presentare il primo PSUR per questo medicinale entro sei mesi successivi all'autorizzazione. Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace del medicinale. Piano di gestione del rischio (RMP): il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel RMP approvato e presentato nel modulo 1.8.2 dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni successivo aggiornamento approvato del RMP. Il RMP aggiornato deve essere presentato: su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; ogni volta che il sistema di gestione del rischio e' modificato, in particolare a seguito del ricevimento di nuove informazioni che possono portare a un cambiamento significativo del profilo beneficio/rischio o a seguito del raggiungimento di un importante obiettivo (di farmacovigilanza o di minimizzazione del rischio). Regime di fornitura: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile (OSP).