(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
    Nuove confezioni 
      AMBRISENTAN MYLAN. 
    Codice ATC - Principio attivo: C02KX02 - Ambrisentan. 
    Titolare: Mylan S.a.s. 
    Codice procedura: EMEA/H/C/004985/IB/0001/G. 
    GUUE 26 febbraio 2021. 
Indicazioni terapeutiche 
 
  Confezione 005 
    «Ambrisentan  Mylan»  e'  indicato  in  pazienti  adulti  per  il
trattamento dell'ipertensione polmonare arteriosa (Pulmonary Arterial
Hypertension,  PAH)  di  classe  II  e  III   della   classificazione
funzionale dell'OMS,  ivi  incluso  il  trattamento  in  combinazione
(vedere paragrafo 5.1). La sua  efficacia  e'  stata  dimostrata  nei
pazienti con PAH idiopatica (IPAH) e nella PAH associata  a  malattia
del tessuto connettivo. 
  Confezione 006 
    «Ambrisentan  Mylan»  e'  indicato  in  pazienti  adulti  per  il
trattamento dell'ipertensione polmonare arteriosa (Pulmonary Arterial
Hypertension,  PAH)  di  classe  II  e  III   della   classificazione
funzionale dell'OMS,  ivi  incluso  il  trattamento  in  combinazione
(vedere paragrafo 5.1). La sua  efficacia  e'  stata  dimostrata  nei
pazienti con PAH idiopatica (IPAH) e nella PAH associata  a  malattia
del tessuto connettivo. 
Modo di somministrazione 
 
  Confezione 005 
    La terapia deve essere iniziata da medici esperti nel trattamento
della PAH. 
    Si raccomanda che la compressa venga deglutita intera; essa  puo'
essere assunta con o senza cibo. Si raccomanda che la  compressa  non
venga spezzata, rotta o masticata. 
  Confezione 006 
    La terapia deve essere iniziata da medici esperti nel trattamento
della PAH. 
    Si raccomanda che la compressa venga deglutita intera; essa  puo'
essere assunta con o senza cibo. Si raccomanda che la  compressa  non
venga spezzata, rotta o masticata. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/19/1368/005 A.I.C.: 048081057 /E In base 32: 1FVB51 
      5 mg - compressa rivestita con  film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/PVDC/ALU) - 60 x 1 compresse (unit dose); 
      EU/1/19/1368/006 A.I.C.: 048081069 /E In base 32: 1FVB5F 
      10 mg - compressa rivestita con film  -  uso  orale  -  blister
(PVC/PVDC/ALU) - 60 x 1 compresse (unit dose). 
    Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione
in commercio 
      rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR). 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva n. 2001/83/CE e successive modifiche  pubblicato  sul  sito
web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Condizioni o limitazioni per  quanto  riguarda  l'uso  sicuro  ed
efficace del medicinale 
      piano di gestione del rischio (RMP). 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento concordato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio o al risultato  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio); 
      misure aggiuntive di minimizzazione del rischio. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
concordare  con  le  Autorita'  nazionali  competenti  il  piano   di
distribuzione prima del lancio del prodotto in ciascun  territorio  e
assicurarsi che a tutti i pazienti che prendono  «Ambrisentan  Mylan»
sia stato fornito il relativo materiale di istruzione; 
      scheda promemoria per il paziente. 
    La scheda promemoria  del  paziente  deve  includere  i  seguenti
messaggi 
      «Ambrisentan Mylan» e' teratogeno negli animali; 
      le gestanti non devono assumere «Ambrisentan Mylan»; 
      le  donne  in  eta'  fertile   devono   utilizzare   un   mezzo
contraccettivo efficace; 
      sono necessari test di gravidanza mensili; 
      occorre  monitorare  regolarmente  la   funzionalita'   epatica
perche' «Ambrisentan Mylan» puo' provocare danno al fegato. 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa,  vendibile  al  pubblico  su   prescrizione   di   centri
ospedalieri o di specialisti - reumatologo, dermatologo,  pneumologo,
cardiologo (RRL).