IL RETTORE
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto 20 giugno 1935, n. 1071, modifiche ed
aggiornamenti al testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
convertito nella legge 2 gennaio 1936, n. 73;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, disposizioni
sull'ordinamento didattico universitario e successive modificazioni
ed integrazioni;
Visto lo statuto dell'Universita' degli studi di Palermo approvato
con regio decreto 14 ottobre 1926, n. 2412, e modificato con regio
decreto 13 ottobre 1927, n. 2240, e successive modificazioni;
Vista la legge 21 febbraio 1980, n. 28, delega al Governo per il
riordinamento della docenza universitaria e relativa fascia di
formazione nonche' sperimentazione didattica e organizzativa;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382, riordinamento della docenza universitaria e relativa fascia di
formazione nonche' sperimentazione organizzativa e didattica;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168, concernente l'istituzione del
Ministero dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica;
Vista la legge 7 agosto 1990, n. 245, recante norme sul piano
triennale di sviluppo;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341, recante la riforma degli
ordinamenti didattici universitari;
Vista la legge 12 gennaio 1991, n. 13, determinazione degli atti
amministrativi da adottarsi nella forma del decreto del Presidente
della Repubblica;
Considerata l'opportunita' di procedere alla revisione degli
ordinamenti didattici delle scuole di specializzazione del settore
medico;
Uditi i pareri del Consiglio universitario nazionale espressi nelle
adunanze del 19 novembre 1993, del 18 marzo, del 20 maggio, del 15
giugno e del 15 settembre 1994;
Ritenuta la necessita' di modificare la tabella I, allegata al regio
decreto 30 settembre 1938, n.1652, e successive modificazioni ed
integrazioni, e di aggiungere dopo la tabella XLV/1, la tabella XLV/2
recante gli ordinamenti didattici delle scuole di specializzazione
del settore medico;
Viste le proposte di modifica dello statuto formulate dalle
autorita' accademiche dell'Universita' degli studi di Palermo
(consiglio di facolta', seduta del 28 maggio 1996; senato accademico,
seduta dell'11 novembre 1996; consiglio di amministrazione, seduta
del 3 dicembre 1996;
Visto il parere del Consiglio universitario nazionale espresso nella
sessione del 23 gennaio 1997;
Decreta:
Viene riordinata, ai sensi del decreto ministeriale 11 maggio 1995,
la scuola di specializzazione in medicina del lavoro.
Scuola di specializzazione
in medicina del lavoro
Art. 1.
La scuola di specializzazione in medicina del lavoro risponde alle
norme generali delle scuole di specializzazione dell'area medica.
La scuola ha lo scopo di formare medici specialistici nel settore
professionale della medicina del lavoro.
La scuola rilascia il titolo di specialista in medicina del lavoro.
Il corso ha la durata di quattro anni.
Concorrono al funzionamento della scuola le strutture della facolta'
di medicina e chirurgia e quelle del Servizio sanitario nazionale
individuate nei protocolli di intesa di cui all'art. 6, comma 2, del
decreto legislativo n. 502/1992 ed il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientifico-disciplinari di cui
alla tabella A e quello dirigente del Servizio sanitario nazionale
delle corrispondenti aree funzionali e discipline.
Il numero massimo degli specializzandi che possono essere ammessi e'
di dieci per ogni anno di corso per un totale di quaranta. La sede
amministrativa della scuola e' situata presso l'istituto di medicina
del lavoro.
I laureati in medicina e chirurgia utilmente collocati in
graduatoria di merito per l'accesso alle scuole di specializzazione
possono essere iscritti alle scuole stesse purche' conseguano il
titolo di abilitazione all'esercizio professionale entro la prima
sessione utile successiva all'effettivo inizio dei singoli corsi.
Durante tale periodo i predetti specializzandi acquisiscono
conoscenze teoriche e le prime nozioni pratiche nell'ambito di una
progressiva assunzione di responsabilita' professionale.
Tabella A
Aree di addestramento professionalizzante
e relativi settori scientifico-disciplinari
A - Area della ergonomia, fisiologia ed igiene professionali.
Obiettivo: formare lo specializzando nel riconoscere elementi di
incongruita' organizzativa nelle attivita' lavorative al fine della
correzione, nella valutazione del costo energetico del lavoro e delle
posture; nel conseguimento della sicurezza e dell'igiene dei luoghi
di lavoro; nella conoscenza dei principali cicli tecnologici e
relativi fattori di rischio; nell'analisi e valutazione dei rischi
lavorativi di tipo fisico, chimico, biologico; nella corretta
applicazione degli standard ambientali; nelle
fondamentali tecniche di campionamento e di analisi degli inquinanti
fisici, chimici e biologici; nell'igiene ambientale; nella conoscenza
delle principali norme sull'igiene e la sicurezza del lavoro.
Settori: E06A Fisiologia umana, F22A Igiene generale ed applicata,
F22C Medicina del lavoro.
B - Area della tossicologia occupazionale ed ambientale.
Obiettivo: formare lo specializzando nella conoscenza dei tossici
industriali ed ambientali, nella valutazione del carico biologico,
nella conoscenza dei principali effetti acuti e cronici dei tossici
suddetti, nella composizione delle schede tossicologiche, nella
conoscenza e in parte nell'applicazione delle principali tecniche di
laboratorio utilizzate nel campo della patologia clinica e della
tossicologia industriale, nella conoscenza dei fondamentali
protocolli di monitoraggio biologico con relativo sviluppo di
abilita' nell'applicare i valori limite biologici, nel campo della
radiotossicologia.
Settori: E05B Biochimica clinica, E07X Farmacologia, F04B Patologia
clinica, F22C Medicina del lavoro.
C - Area della medicina preventiva del lavoro ed epidemiologia
occupazionale.
Obiettivo: formare lo specializzando nell'organizzazione ed
esecuzione delle visite mediche e periodiche per le lavorazioni a
rischio specifico, nell'uso degli strumenti informativi individuali e
collettivi, nella prescrizione dei mezzi di protezione individuale,
nello sviluppo di capacita' gestionali dei servizi suddetti;
nell'educazione sanitaria delle comunita' lavorative, nella
psicologia del lavoro applicata nella consulenza professionale in
tema di prevenzione nei luoghi di lavoro, nella conoscenza delle basi
di radiobiologia e della radioprotezione medica, nella conoscenza e
applicazione delle norme nazionali ed internazionali riguardanti la
medicina preventiva dei lavoratori, nell'utilizzazione delle tecniche
dl statistica sanitaria applicata alle popolazioni di soggetti
esposti a rischi lavorativi, col fine di valutare le possibili
variazioni dello stato di salute in relazione ai rischi stessi.
Settori: E10X Biofisica medica F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia, F22A Igiene generale ed applicata, F22C Medicina del
lavoro, F01X Statistica medica.
D - Area della patologia e clinica delle malattie da lavoro e
medicina legale.
Obiettivo: formare lo specializzando nella diagnosi, prognosi
terapia e riabilitazione delle piu' comuni malattie professionali,
nella conoscenza della diagnosi, prognosi, terapia e riabilitazione
dei piu' comuni infortuni sul lavoro; nella valutazione del nesso di
causalita' e del grado di inabilita' a seconda dei criteri prescelti;
nel recupero e valorizzazione delle capacita' lavorative residue
nella conoscenza dell'iter assicurativo, nella conoscenza e
nell'applicazione delle principali normative nel c ampo della
denuncia e della previdenza delle patologie da lavoro.
Settori: F07A Medicina interna, F22B Medicina legale, F22C Medicina
del lavoro.
E - Area delle specialita' cliniche medico-chirurgiche.
Obiettivo: fornire allo specializzando elementi conoscitivi e
applicativi di base nel campo della medicina e chirurgia d'urgenza,
dell'audiologia della dermatologia, dell'allergologia, della
fisiopatologia respiratoria e cardiocircolatoria, dell'oftalmologia,
dell'ortopedia, della fisiatria, della neurologia e della psicologia
clinica in riferimento alle principali patologie da lavoro.
Settori: F07B Malattie dell'apparato respiratorio, F07C Malattie
dell'apparato cardiocircolatorio, F08A Chirurgia generale, F11B
Neurologia, F11A Psichiatria, F15B Audiologia, F16A Malattie
dell'apparato locomotore, F16B Medicina fisica e riabilitativa, Fl7X
Malattie cutanee e veneree, F22C Medicina del lavoro, M11E Psicologia
clinica.
Tabella B
Standard complessivo di addestramento
professionalizzante
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve aver partecipato direttamente e svolto come responsabile in
almeno il 30% dei casi le seguenti attivita':
1. attivita' clinico-diagnostica e sorveglianza sanitaria (almeno
una annualita'):
a) di degenza o in day hospital: raccolta dell'anamnesi e
dell'esame obiettivo, valutazione degli accertamenti, partecipazione
alle conclusioni diagnostiche all'impostazione terapeutica ed agli
eventuali adempimenti di legge (primo certificato di malattia
professionale, referto, ecc;) di 100 pazienti;
b) ambulatoriale raccolta dell'anamnesi e dell'esame obiettivo,
valutazione degli accertamenti, partecipazione alle conclusioni
diagnostiche, all'impostazione terapeutica ed agli eventuali
adempimenti di legge di cui al punto a) di 200 pazienti;
c) preventiva: partecipazione a 200 visite mediche d'idoneita'
preventive o periodiche, di cui la meta' eseguite personalmente;
2. attivita' di laboratorio:
a) laboratorio di allergologia: partecipazione all'esecuzione e
alla valutazione di 50 esami allergologici;
b) laboratorio di audiologia: partecipazione all'esecuzione e alla
valutazione di 100 esami audiometrici;
c) laboratorio di fisiopatologia cardiocircolatoria:
partecipazione all'esecuzione e alla valutazione di 100 esami
elettrocardiografici;
d) laboratorio di fisiopatologia respiratoria: partecipazione
all'esecuzione e alla valutazione di 100 esami sirometrici e di 50
esami emogasanalitici arteriosi, di cui la meta' eseguiti
personalmente;
e) laboratorio di tossicologia industriale e patologia clinica:
partecipazione all'esecuzione e alla valutazione di 200 esami
tossicologici e/o monitoraggio biologico e/o diagnostici;
3. attivita' esterna:
a) partecipazione a 10 indagini (sopralluogo, valutazione dei
fattori di rischio, stesura di protocolli di monitoraggio ambientale
e biologico, relazione conclusiva ed interventi di bonifica; in
ambienti di lavoro dei principali comparti produttivi (industria,
agricoltura, servizi);
b) partecipazione all'esecuzione, analisi e valutazione di 20
determinazioni dei piu' comuni inquinanti ambientali chimici e/o
fisici e/o biologici (rumore, polveri, vapori/gas microclima).
Infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno tre
sperimentazioni cliniche controllate.
Nel regolamento didattico d Ateneo verranno eventualmente
specificate le tipologie dei diversi interventi ed il relativo peso
specifico.
Palermo, 10 marzo 1997
Il rettore