IL MINISTRO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE
di concerto con
IL MINISTRO DELLA SALUTE
Visto l'art. 50, del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326,
e successive modificazioni, recante disposizioni in materia di
monitoraggio della spesa nel settore sanitario e di appropriatezza
delle prescrizioni sanitarie;
Visto il comma 6 del citato art. 50, il quale dispone che il
Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro
della salute, stabilisce, con decreto pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale, le regioni e le date a partire dalle quali le disposizioni
del medesimo comma 6 e di quelli successivi, concernenti l'avvio del
sistema di monitoraggio della spesa nel settore sanitario e di
appropriatezza delle prescrizioni sanitarie, hanno progressivamente
applicazione;
Visto il decreto del Ministro dell'economia e delle finanze di
concerto con il Ministro della salute del 30 giugno 2004, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale n. 153 del 2 luglio 2004, attuativo del
comma 6 del citato art. 50, concernente le modalita' di gestione
della tessera sanitaria e il programma di applicazione del sistema di
monitoraggio della spesa nel settore sanitario;
Visto il decreto del Ministro dell'economia e delle finanze di
concerto con il Ministro della salute del 28 ottobre 2004, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004, attuativo del
comma 6 del citato art. 50, concernente l'estensione alle regioni
Umbria, Emilia-Romagna, Veneto e Lazio delle disposizioni di cui al
citato art. 50;
Visto il decreto del Ministro dell'economia e delle finanze di
concerto con il Ministro della salute del 21 aprile 2005, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale n. 103 del 5 maggio 2005, attuativo del
comma 6 del citato art. 50, concernente l'estensione alle regioni
Sardegna, Sicilia, Toscana, Friuli-Venezia Giulia, provincia autonoma
di Bolzano e provincia autonoma di Trento delle disposizioni di cui
al citato art. 50;
Visto il comma 2, dell'art. 2 del citato decreto 21 aprile 2005, il
quale dispone che con successivo decreto sono indicate le date di
applicazione relative alle rimanenti regioni del sistema di
monitoraggio della spesa nel settore sanitario;
Visto il comma 11 del citato art. 50, il quale stabilisce, tra
l'altro, che l'adempimento regionale, di cui all'art. 52, comma 4,
lettera a), della legge 27 dicembre 2002, n. 289, ai fini
dell'accesso all'adeguamento del finanziamento del Servizio sanitario
nazionale (SSN) per gli anni 2003, 2004 e 2005, si considera
rispettato dall'applicazione delle disposizioni del medesimo art. 50.
Tale adempimento s'intende rispettato anche nel caso in cui le
regioni e le province autonome dimostrino di avere realizzato
direttamente nel proprio territorio sistemi di monitoraggio delle
prescrizioni mediche nonche' di trasmissione telematica al Ministero
dell'economia e delle finanze di copia dei dati dalle stesse
acquisiti, i cui standard tecnologici e di efficienza ed
effettivita', verificati d'intesa con il Ministero dell'economia e
delle finanze, risultino non inferiori a quelli realizzati in
attuazione del richiamato art. 50;
Vista la nota del Ministero dell'economia e delle finanze n. 141622
del 1° dicembre 2004 di autorizzazione della richiesta di adesione
totale al comma 11 del citato art. 50 da parte della regione
Lombardia, il cui piano ingloba anche il programma di applicazione
delle disposizioni di cui al citato art. 50;
Ritenuto di dover estendere la sperimentazione dell'applicazione
delle disposizioni di cui al citato art. 50, al fine di raccogliere
significativi elementi di valutazione dell'efficacia del sistema;
Visti i commi 2 e 6 dell'art. 3 dell'Intesa fra Governo, le regioni
e le province autonome di Trento e Bolzano del 23 marzo 2005, nei
quali e' stabilito che il Nuovo sistema informativo sanitario (NSIS)
ricomprende i dati di monitoraggio delle prescrizioni previste
dall'art. 87 della legge 23 dicembre 2000, n. 388 e dal citato art.
50 e che il conferimento dei dati al NSIS e' ricompreso fra gli
adempimenti cui sono tenute le regioni per l'accesso al maggior
finanziamento del Servizio sanitario nazionale;
Visto il decreto 11 marzo 2004 del Ministero dell'economia e delle
finanze, di concerto con il Ministero della salute e con il
Dipartimento per l'innovazione e le tecnologie, attuativo del comma 1
del citato art. 50, con cui si stabiliscono le caratteristiche
tecniche della tessera sanitaria (TS);
Visto il decreto 24 giugno 2004 del Ministero dell'economia e delle
finanze, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 251 del 25 ottobre
2004, attuativo del comma 4 del citato articolo, il quale prevede,
tra l'altro, al punto 3.2 dell'allegato 1, che le unita' sanitarie
locali, le aziende ospedaliere e, ove autorizzati dalle regioni, gli
istituti di ricovero e cura a carattere scientifico ed i policlinici
universitari, inviano al Ministero dell'economia e delle finanze, con
modalita' telematica, i dati relativi alla consegna dei ricettari ai
medici;
Visto l'art. 2 del decreto 27 luglio 2005 del Ministero
dell'economia e delle finanze, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n.
180 del 4 agosto 2005, attuativo del comma 5 del citato art. 50, il
quale prevede, tra l'altro, che l'adeguamento dei programmi
informatici utilizzati dalle strutture di erogazione di servizi
sanitari deve essere effettuato entro la data di attivazione della
regione di appartenenza prevista dai decreti attuativi del comma 6
del richiamato art. 50;
Visto il decreto 22 luglio 2005 del Ministero dell'economia e delle
finanze, di concerto con il Ministero della salute, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 180 del 4 agosto 2005, attuativo del comma 9
del citato art. 50, il quale prevede, tra l'altro, i dati che sono
trasmessi al Ministero dell'economia e delle finanze, con modalita'
telematica, da parte delle regioni, nonche' dai Ministeri e dagli
enti pubblici di rilevanza nazionale che li detengono;
Decreta:
Art. 1.
Programma di applicazione
1. Il programma di cui all'art. 2, comma 1, del decreto 21 aprile
2005 del Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con il
Ministro della salute, e' integrato, a partire da giugno 2006, con:
a) le regioni: Piemonte, Valle d'Aosta, Liguria, Campania,
Marche, Molise, Puglia, Basilicata, Calabria;
b) il Servizio assistenza sanitaria personale navigante (SASN).
2. Con riferimento alle regioni progressivamente individuate
secondo il programma di cui al comma 1, si applicano le disposizioni
di cui ai decreti 30 giugno 2004, 28 ottobre 2004 e 21 aprile 2005
adottati dal Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con
il Ministro della salute, ai decreti 24 giugno 2004 e 27 luglio 2005
adottati dal Ministero dell'economia e delle finanze e al decreto
22 luglio 2005 adottato dal Ministero dell'economia e delle finanze,
di concerto con il Ministero della salute, con la possibilita' di
accordi specifici tra il Ministero dell'economia e delle finanze e le
singole regioni circa le date di decorrenza degli adempimenti
previsti dagli stessi decreti.
3. Con decreto del Ministero dell'economia e delle finanze, con
riferimento alle regioni individuate secondo il programma di cui al
comma 1 o in base ai programmi di cui ai decreti del Ministro
dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro della
salute, del 30 giugno 2004, del 28 ottobre 2004 e del 21 aprile 2005,
e' comunicata la fine della sperimentazione alle singole regioni,
sulla base di specifica relazione, trasmessa dalla Sogei per il
tramite dell'Agenzia delle entrate, circa il completamento delle
attivita' di applicazione dei citati programmi.