Estratto determina n. 1495/2014 del 16 dicembre 2014 
 
    Medicinale: ACIDO ZOLEDRONICO FAIR-MED. 
    Titolare AIC: Fair-Med Healthcare GmbH  Planckstrasse  13,  22765
Amburgo - Germania. 
    Confezione: «5 mg/100 ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in
vetro da 100 ml - AIC n. 043125018 (in base 10) 19428U (in base 32). 
    Confezione: «5 mg/100 ml soluzione per infusione» 4 flaconcini in
vetro da 100 ml - AIC n. 043125020 (in base 10) 19428W (in base 32). 
    Confezione: «5 mg/100 ml soluzione per infusione»  10  flaconcini
in vetro da 100 ml - AIC n. 043125032 (in base 10)  194292  (in  base
32). 
    Forma farmaceutica: Soluzione per infusione. 
    Composizione: Ogni flaconcino con 100 ml di soluzione contiene: 
    Principio attivo: 5 mg di acido zoledronico (come monoidrato). 
    Ogni ml della soluzione contiene 0,05  mg  di  acido  zoledronico
anidro (come monoidrato). 
    Eccipienti: 
      Mannitolo (E421); 
      Sodio citrato (E331); 
      Acqua per preparazioni iniettabili. 
    Produzione principio attivo: 
      Jubilant Lifesciences Limited Plot No. 18, 56, 57  &  58  KIADB
Industrial Area, Nanjangud - 571 302, Mysore  District,  Karnataka  -
India; 
      Assia Chemical Industries Ltd., Teva-Tech site Neot-Hovav, Emek
Sara, P.O. Box 2049, Be'er Sheva 8412316 - Israele. 
    Produzione, confezionamento primario e  secondario,  controllo  e
rilascio dei lotti: 
      Agila Specialties Polska Sp. Zo.o. 10, Daniszewska Str., 03-230
Varsavia - Polonia. 
    Controllo e rilascio dei lotti: 
      Sanochemia Pharmazeutika AG Landeggerstrasse 7, 2491 Neufeld an
der Leitha, Austria. 
    Confezionamento secondario: 
      Sanochemia Pharmazeutika AG Werk 2  Landeggerstrasse  33,  2491
Neufeld an der Leitha - Austria. 
    Indicazioni terapeutiche: 
      Trattamento dell'osteoporosi: 
        nelle donne in post-menopausa; 
        negli uomini adulti, 
ad aumentato rischio di fratture, compresi  quelli  con  una  recente
frattura dell'anca da trauma lieve. 
      Trattamento dell'osteoporosi associata a  terapia  sistemica  a
lungo termine con glucocorticoidi: 
        in donne in post-menopausa; 
        in uomini adulti, 
ad aumentato rischio di frattura. 
    Trattamento del morbo di Paget osseo in adulti. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale. 
    Il Titolare dell'Autorizzazione all'Immissione in Commercio  deve
fornire il materiale  educazionale  rivolto  a  tutti  i  medici  che
presumibilmente potranno prescrivere  Acido  Zoledronico  Fair-Med  5
mg/100  ml  nelle  indicazioni  terapeutiche   autorizzate   per   il
trattamento dell'osteoporosi nelle donne in  post-menopausa  e  negli
uomini ad aumentato rischio di  frattura,  compresi  quelli  con  una
recente  frattura  dell'anca  da  trauma  lieve  e  nel   trattamento
dell'osteoporosi associata a terapia sistemica a  lungo  termine  con
glucocorticoidi nelle donne  in  post-menopausa  e  negli  uomini  ad
aumentato rischio di frattura. 
    Prima della  distribuzione  del  materiale  educazionale  per  il
prescrittore in ciascun Stato membro, il Titolare dell'Autorizzazione
all'Immissione in  Commercio  deve  concordarne  i  contenuti  ed  il
formato, assieme ad un  piano  di  comunicazione,  con  le  autorita'
nazionali competenti. 
    Il materiale educazionale per il medico deve contenere: 
      Il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto; 
      Scheda promemoria; 
      Materiale educazionale per il paziente. 
    La scheda promemoria deve evidenziare i seguenti punti chiave: 
      Necessita' di calcolare la clearance della creatinina  in  base
al peso corporeo utilizzando la formula di Cockcroft-Gault  prima  di
ogni trattamento con Acido Zoledronico Fair-Med 5 mg/100 ml; 
      Controindicazione nei pazienti con clearance della creatinina <
35 ml/min; 
      Controindicazione durante  la  gravidanza  e  nelle  donne  che
allattano a causa della potenziale teratogenicita'; 
      Necessita'  di   assicurare   un'appropriata   idratazione   al
paziente, soprattutto per quelli in eta' avanzata e quelli in terapia
diuretica; 
      Necessita' di infondere Acido Zoledronico Fair-Med 5 mg/100  ml
lentamente in un periodo di tempo non inferiore a 15 minuti; 
      Regime di somministrazione annuale; 
      Raccomandazione  di  prescrivere  in  associazione  con   Acido
Zoledronico Fair-Med 5 mg/100 ml un supporto adeguato di calcio e  di
vitamina D; 
      Necessita' di eseguire appropriata  attivita'  fisica,  di  non
fumare e di seguire un regime alimentare salutare. 
    Il materiale educazionale per il paziente deve contenere: 
      Foglio illustrativo; 
      Materiale educazionale inclusivo dei seguenti messaggi chiave: 
        Controindicazione nei pazienti con gravi problemi renali; 
        Controindicazione durante la gravidanza  e  nelle  donne  che
allattano; 
        Necessita' di un adeguato supporto di calcio e di vitamina D,
attivitafisica appropriata,  divieto  di  fumare,  regime  alimentare
salutare. 
        Segni e sintomi chiave di gravi eventi avversi; 
        Quando  richiedere  attenzione   da   parte   del   personale
sanitario. 
    Piano di gestione del rischio (Risk Management Plan, RMP). 
    Il Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare  le  attivita'  e  gli  interventi   di   farmacovigilanza
richiesti e dettagliati nel RMP concordato e  presentato  nel  Modulo
1.8.2 dell'autorizzazione all'immissione  in  commercio  e  qualsiasi
successivo aggiornamento concordato del RMP. 
    Un RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia Europea per i Medicinali (EMA); 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio o al risultato  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Quando le date per la presentazione di un rapporto  periodico  di
aggiornamento  sulla  sicurezza  (PSUR)  e  l'aggiornamento  del  RMP
coincidono, essi possono essere presentati simultaneamente. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione: «5 mg/100 ml soluzione per infusione» 1 flaconcino in
vetro da 100 ml - AIC n. 043125018 (in base 10) 19428U (in base 32). 
    Classe di rimborsabilita': H. 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 127,97. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 211,21. 
    Confezione: «5 mg/100 ml soluzione per infusione» 4 flaconcini in
vetro da 100 ml - AIC n. 043125020 (in base 10) 19428W (in base 32). 
    Classe di rimborsabilita': C. 
    Confezione: «5 mg/100 ml soluzione per infusione»  10  flaconcini
in vetro da 100 ml - AIC n. 043125032 (in base 10)  194292  (in  base
32). 
    Classe di rimborsabilita': C. 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La classificazione ai fini della fornitura del  medicinale  ACIDO
ZOLEDRONICO FAIR-MED e' la seguente: 
    Medicinale  soggetto  a  prescrizione   medica   limitativa,   da
rinnovare volta per volta, vendibile al pubblico su  prescrizione  di
centri  ospedalieri  o  di  specialisti   (internista,   reumatologo,
geriatra, endocrinologo) - RNRL. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'AIC  del   farmaco   generico   e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'AIC   del   farmaco   generico   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto di quanto disposto dall'art. 14 comma
2 del d.lgs. n. 219/2006 che impone di non includere  negli  stampati
quelle parti del riassunto delle  caratteristiche  del  prodotto  del
medicinale di riferimento  che  si  riferiscono  a  indicazioni  o  a
dosaggi ancora coperti da  brevetto  al  momento  dell'immissione  in
commercio del medicinale. 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  Riassunto  delle  Caratteristiche  del  Prodotto
allegato alla presente determinazione. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza  per
questo medicinale se il medicinale e' inserito nell'elenco delle date
di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'articolo
107-quater, par.  7  della  direttiva  2010/84/CE  e  pubblicato  sul
portale web dell'Agenzia Europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica Italiana.