IL COMITATO INTERMINISTERIALE PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
Vista la legge 23 dicembre 1978, n. 833, istitutiva del Servizio
sanitario nazionale;
Vista la legge 31 marzo 1980, n. 126, e successive modificazioni e
integrazioni, che detta gli indirizzi alle Regioni in materia di
provvidenze a favore degli hanseniani e loro familiari, a valere sul
Fondo sanitario nazionale;
Vista la legge 5 giugno 1990, n. 135, concernente il Programma di
interventi urgenti per la prevenzione e la lotta contro l'AIDS;
Visto in particolare l'art. 1 della predetta legge n. 135/1990, che
prevede, tra l'altro, il finanziamento a carico del Fondo sanitario
nazionale di parte corrente, di spese vincolate per specifici
interventi di carattere pluriennale per lo svolgimento dei corsi di
formazione e aggiornamento professionale, nonche' per il trattamento
domiciliare dei soggetti affetti da AIDS;
Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive
modifiche e integrazioni, concernente il riordino della disciplina in
materia sanitaria, secondo l'art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n.
421;
Vista la legge 27 ottobre 1993, n. 433, che rivaluta il sussidio di
cui alla citata legge n. 126/1980 e ne dispone automatico adeguamento
al tasso di inflazione programmato;
Visto il decreto legislativo 15 dicembre 1997, n. 446, che all'art.
39, comma 1, demanda al CIPE, su proposta del Ministro della salute,
d'intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, l'assegnazione
annuale delle quote del Fondo sanitario nazionale di parte corrente
alle Regioni e Province autonome;
Visto l'art. 32, comma 16, della legge 27 dicembre 1997, n. 449, il
quale dispone, tra l'altro, che le Province autonome di Trento e
Bolzano, la Regione Valle d'Aosta e la Regione Friuli Venezia Giulia
provvedano al finanziamento del Servizio sanitario nazionale nei
rispettivi territori, ai sensi dell'art. 34, comma 3, della legge 23
dicembre 1994, n. 724, e dell'art. 1, comma 144, della legge 23
dicembre 1996, n. 662, senza alcun apporto a carico del bilancio
dello Stato;
Visto il decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 112, che all'art.
115, comma 1, lettera a), dispone che il riparto delle risorse per il
finanziamento del Servizio sanitario nazionale avvenga previa intesa
della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e
le Province autonome di Trento e Bolzano;
Vista la legge 14 ottobre 1999, n. 362, che con l'art. 3 provvede
al rifinanziamento della predetta legge n. 548/1993;
Visto l'art. 1, commi 830 e 836, della legge 27 dicembre 2006, n.
296 (finanziaria 2007), i quali stabiliscono rispettivamente che la
misura del concorso a carico della Regione Siciliana, e' pari al
49,11 per cento e che la Regione Sardegna dall'anno 2007 provvede al
finanziamento del fabbisogno complessivo del Servizio sanitario
nazionale sul proprio territorio senza alcun apporto a carico del
bilancio dello Stato;
Visto il decreto legislativo 16 luglio 2012, n. 109 concernente
l'attuazione della direttiva 2009/52/CE che introduce norme minime
relative a sanzioni e a provvedimenti nei confronti dei datori di
lavoro che impiegano cittadini di Paesi terzi il cui soggiorno e'
irregolare e, in particolare, il comma 16, primo periodo, dell'art.
5, il quale dispone che in funzione degli effetti derivanti
dall'emersione dei lavoratori stranieri irregolari il livello di
finanziamento del Servizio sanitario nazionale a cui concorre
ordinariamente lo Stato e' incrementato di 43.000.000 di euro per
l'anno 2012 e di 130 milioni di euro a decorrere dall'anno 2013;
Visto il nuovo Patto per la salute per gli anni 2014-2016 su cui la
Conferenza Stato-Regioni ha sancito intesa nella seduta del 10 luglio
2014 (Rep. Atti 82/CSR), e in particolare l'art. 1, comma 6, che
stabilisce che, a decorrere dall'anno 2014, con riferimento alle
quote a destinazione vincolata individuate dai citati riferimenti
normativi: legge n. 126/1980 (hanseniani) e legge n. 433/1993
(rivalutazione sussidio), legge n. 135/1990 (AIDS), legge n.
548//1993 e legge n. 362/1999 (fibrosi cistica), decreto legislativo
n. 109/2012 (emersione dei lavoratori stranieri), gli specifici
criteri di riparto ivi stabiliti sono sostituiti dalla quota di
accesso derivante dalla ripartizione del fabbisogno sanitario
indistinto standard regionale;
Visto l'art. 1, comma 560, della legge 23 dicembre 2014, n. 190
(legge di stabilita' 2015), che da' attuazione al citato art. 1,
comma 6 del Patto per la salute 2014-2016, disponendone la decorrenza
dall'anno 2015 e specificando che per gli interventi di prevenzione e
cura dalla fibrosi cistica rimangono fermi i criteri di riparto gia'
adottati, e nello specifico: la consistenza numerica dei pazienti
assistiti nelle singole Regioni e la popolazione residente, tenendo
conto delle documentate funzioni dei centri ivi istituiti, e delle
attivita' specifiche di prevenzione, cura e, dove attuata e
attuabile, di ricerca;
Visto altresi' il comma 563 del medesimo art. 1 della legge n.
190/2014 che anticipa la decorrenza del precedente comma 560 al 2014,
qualora i rispettivi riparti non siano perfezionati alla data di
entrata in vigore della citata legge n. 190/2014;
Tenuto conto che nessun riparto relativo al Fondo sanitario
nazionale 2014 risultava ancora perfezionato alla data di entrata in
vigore della citata legge n. 190/2014;
Vista la propria delibera 18 dicembre 2008, n. 95 (Gazzetta
Ufficiale n. 70 del 25 marzo 2009), che, nell'approvare il piano di
riparto delle risorse destinate per le finalita' di prevenzione e
cura della fibrosi cistica per l'anno 2007, rinvia a successiva
delibera l'assegnazione della quota delle risorse destinate alla
ricerca sulla base della valutazione scientifica dei progetti di
ricerca da parte di un organismo di valutazione successivamente
individuato dal Ministero della salute nella «Commissione nazionale
della ricerca sanitaria»;
Vista l'odierna delibera di questo Comitato n. 52, concernente la
ripartizione tra le Regioni delle disponibilita' finanziarie del
Servizio sanitario nazionale per l'anno 2014, con cui sono stati
accantonati, tra l'altro, i seguenti importi a destinazione
vincolata:
130.000.000 di euro per la regolarizzazione degli stranieri ex art.
5, comma 6, del decreto legislativo n. 109 del 16 luglio 2012;
49.063.000 euro per la prevenzione dell'AIDS;
4.390.000 euro per la prevenzione e la cura della fibrosi cistica;
3.550.000 euro per le provvidenze economiche agli hanseniani;
Vista la nota del Ministero della salute n. 2557 del 18 marzo 2015,
come successivamente integrata dalla nota n. 9950 del 31 marzo 2015,
con la quale e' stata trasmessa la proposta di riparto tra le Regioni
a statuto ordinario e la Regione Siciliana (per il solo finanziamento
a carico del bilancio statale) - ai sensi dell'art. 1, comma 560 e
563, della legge 23 dicembre 2014, n. 190 - della quota vincolata
alle seguenti finalita':
a) prevenzione e lotta all'AIDS;
b) assistenza agli hanseniani e loro familiari a carico;
c) emersione dei lavoratori irregolari stranieri;
d) prevenzione e cura della fibrosi cistica;
per un importo pari a 187.003.000 euro, a valere sulle disponibilita'
finanziarie del Servizio sanitario nazionale per l'anno 2014;
Tenuto conto che, nella detta proposta, viene specificato che le
quote relative al finanziamento delle finalita' di cui al paragrafo
precedente lettere a), b) e c) vengono ripartite tra le Regioni a
statuto ordinario e la Regione Siciliana, utilizzando i criteri di
riparto della quota indistinta (costi standard); mentre la quota
destinata alla prevenzione e cura della fibrosi cistica, di cui alla
lettera d), viene ripartita in base ai criteri seguiti storicamente
nei riparti precedenti;
Tenuto conto che nella tabella A, allegata alla proposta, la
ripartizione e' effettuata sulla base delle quote di accesso relative
al riparto della quota indistinta 2014, e che le Regioni Valle
d'Aosta, Friuli-Venezia Giulia e Sardegna e le Province autonome di
Trento e Bolzano non percepiscono alcun importo, mentre l'importo
spettante alla Regione Siciliana e' ridotto del 49,11 per cento, ai
sensi della normativa vigente, e che conseguentemente la somma
effettivamente ripartita ammonta a 162.929.677 euro;
Tenuto conto che nella tabella B allegata alla proposta viene
calcolato l'importo teorico spettante alla Regione Siciliana in base
ai criteri di riparto storici e che su tale importo viene calcolata
la quota di compartecipazione della Regione stessa, pari al 49,11 per
cento (ai sensi del citato comma 830 dell'art. 1 della legge n.
296/2006), e che tale quota viene poi redistribuita tra le Regioni a
statuto ordinario, sulla base della metodologia gia' attuata nei
riparti degli anni precedenti;
Vista l'intesa della Conferenza Stato - Regioni, sancita nella
seduta del 19 febbraio 2015 (repertorio atti n. 33/CSR);
Tenuto conto dell'esame della proposta svolto ai sensi del vigente
regolamento di questo Comitato (art. 3 della delibera 30 aprile 2012,
n. 62);
Vista la nota n. 1991 del 29 aprile 2015 predisposta congiuntamente
dal Dipartimento per la programmazione e il coordinamento della
politica economica della Presidenza del Consiglio dei ministri e dal
Ministero dell'economia e delle finanze e posta a base dell'odierna
seduta del Comitato;
Su proposta del Ministro della salute;
Delibera:
1. A valere sulle disponibilita' del Fondo sanitario nazionale per
l'anno 2014 di cui alle premesse, accantonate con la propria delibera
n. 52/2015 e destinate al finanziamento di interventi in materia di:
a) prevenzione e lotta all'AIDS;
b) assistenza agli hanseniani e loro familiari a carico;
c) emersione dei lavoratori irregolari stranieri;
d) prevenzione e cura della fibrosi cistica;
e' ripartita tra le Regioni e le Provincie autonome di Trento e
Bolzano la somma complessiva di 187.003.000 euro, secondo le seguenti
modalita':
1.1 - 182.613.000 euro per la prevenzione e lotta all'AIDS,
l'assistenza agli hanseniani e loro familiari a carico e l'emersione
dei lavoratori irregolari stranieri, sulla base delle quote di
accesso determinate, in favore di ogni singola Regione, in occasione
del riparto della quota indistinta del fabbisogno sanitario standard,
come da allegata tabella A che costituisce parte integrante della
presente delibera.
Ai sensi della normativa vigente, le Regioni Valle d'Aosta,
Friuli-Venezia Giulia e Sardegna e le Province autonome di Trento e
Bolzano non percepiscono alcun importo, mentre l'importo spettante
alla Regione Siciliana e' ridotto del 49,11 per cento,
conseguentemente la somma effettivamente assegnata ammonta a
162.929.677 euro.
1.2 - 4.390.000 euro per prevenzione e la cura della fibrosi
cistica, ripartita per il 50 per cento in base al numero dei pazienti
assistiti nelle singole Regioni e per il restante 50 per cento sulla
base della popolazione residente al 1° gennaio 2014, come da allegata
tabella B che costituisce parte integrante della presente delibera.
Tale importo di 4.390.000 euro si compone di una quota finalizzata
all'assistenza specifica, pari a 3.100.000 euro, che viene assegnata
con la presente delibera e una quota finalizzata al finanziamento
della ricerca, pari a 1.290.000, assegnata con specifica delibera, ai
sensi della propria delibera n. 95/2008.
Ai sensi della normativa vigente, le Regioni Valle d'Aosta,
Friuli-Venezia Giulia e Sardegna e le Province autonome di Trento e
Bolzano non percepiscono alcun importo, mentre l'importo spettante
alla Regione Siciliana viene decurtato del 49,11 per cento, e
l'importo decurtato viene poi redistribuito tra le Regioni a statuto
ordinario, sulla base della metodologia gia' attuata nei riparti
degli anni precedenti.
Roma, 29 aprile 2015
Il Presidente: Renzi
Il Segretario: Lotti
Registrato alla Corte dei conti il 7 agosto 2015
Ufficio controllo atti Ministero economia e finanze Reg.ne Prev. n.
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