Estratto determina n. 130/2017 del 20 gennaio 2017 
 
    Medicinale: IMATINIB EG. 
    Titolare AIC: EG S.p.A., via Pavia n. 6, 20136 Milano. 
    Confezioni: 
    «100 mg capsule rigide» 24 capsule rigide in blister AL/PVC/ACLAR
- A.I.C. n. 044239010 (in base 10) 1B6252 (in base 32); 
    «100 mg capsule rigide» 48 capsule rigide in blister AL/PVC/ACLAR
- A.I.C. n. 044239022 (in base 10) 1B625G (in base 32); 
    «100 mg capsule rigide» 50 capsule rigide in blister AL/PVC/ACLAR
- A.I.C. n. 044239034 (in base 10) 1B625U (in base 32); 
    «100 mg capsule rigide» 60 capsule rigide in blister AL/PVC/ACLAR
- A.I.C. n. 044239046 (in base 10) 1B6266 (in base 32); 
    «100 mg capsule rigide» 96 capsule rigide in blister AL/PVC/ACLAR
- A.I.C. n. 044239059 (in base 10) 1B626M (in base 32); 
    «100  mg  capsule  rigide»  120   capsule   rigide   in   blister
AL/PVC/ACLAR - A.I.C. n. 044239061 (in base 10) 1B626P (in base 32); 
    «100  mg  capsule  rigide»  180   capsule   rigide   in   blister
AL/PVC/ACLAR - A.I.C. n. 044239073 (in base 10) 1B6271 (in base 32); 
    «400 mg capsule rigide» 10 capsule rigide in blister  AL/PVC/PVDC
- A.I.C. n. 044239085 (in base 10) 1B627F (in base 32); 
    «400 mg capsule rigide» 30 capsule rigide in blister  AL/PVC/PVDC
- A.I.C. n. 044239097 (in base 10) 1B627T (in base 32); 
    «400 mg capsule rigide» 50 capsule rigide in blister  AL/PVC/PVDC
- A.I.C. n. 044239109 (in base 10) 1B6285 (in base 32); 
    «400 mg capsule rigide» 90 capsule rigide in blister  AL/PVC/PVDC
- A.I.C. n. 044239111 (in base 10) 1B6287 (in base 32). 
    Forma farmaceutica: capsule rigide 
    Validita' prodotto integro: 2 anni 
    Composizione: 
      ogni capsula rigida contiene: 
    Principio attivo: 
      100 mg, 400 mg di imatinib (come mesilato) 
    Eccipienti: 
    Contenuto della capsula: 
    Cellulosa microcristallina 
    Copovidone 
    Crospovidone tipo A 
    Sodio stearilfumarato 
    Silice colloidale idrofoba 
    Silice colloidale anidra 
    Involucro della capsula 
    Ipromellosa 
    Titanio diossido (E171) 
    Ossido di ferro giallo (E172) 
    Ossido di ferro rosso (E172) 
    400 mg: 
    Ossido di fero nero (E172) 
    Inchiostro da stampa 
      Glicole propilenico 
      Ossido di ferro nero (E172) 
    100 mg: 
    Shellac 
    Idrossido di potassio 
    400 mg: 
    Smalto shellac -45% 
    Rilascio dei lotti 
      STADA Arzneimittel AG, Stadastrasse 2 - 18 61118 Bad  Vilbel  -
Germania 
    Confezionamento secondario, controllo dei lotti  e  rilascio  dei
lotti: 
      cell pharm  GmbH,  Feodor-Lynen-Str.  35,  D-30625  Hannover  -
Germania 
    Produzione e confezionamento primario e secondario,  controllo  e
rilascio dei lotti 
      Sindan-Pharma  S.r.l.,  11th  Ion   Mihalache   Blvd.   011171,
Bucharest 1, Romania 
    Produzione principio attivo 
      Hetero  Labs  Limited  (Unit-I),   Survey   No.   10,   I.D.A.,
Gaddapotharam  Village,  Jinnaram  Mandal,  Medak  District,   Andhra
Pradesh 502319 India 
    Indicazioni terapeutiche: 
      Imatinib e' indicato per il trattamento di: 
    pazienti pediatrici  con  leucemia  mieloide  cronica  (LMC)  con
cromosoma Philadelphia (bcr-abl) positivo (Ph+)  di  nuova  diagnosi,
per i quali il trapianto di midollo osseo  non  e'  considerato  come
trattamento di prima linea. 
    pazienti  pediatrici  con  LMC  Ph+  in  fase  cronica  dopo   il
fallimento della terapia con interferone-alfa, o in fase accelerata o
in crisi blastica. 
    pazienti adulti con LMC Ph+ in crisi blastica. 
    pazienti adulti con leucemia linfoblastica  acuta  con  cromosoma
Philadelphia positivo (LLA  Ph+)  di  nuova  diagnosi  integrata  con
chemioterapia. 
    pazienti adulti  con  LLA  Ph+  recidivante  o  refrattaria  come
monoterapia. 
    pazienti adulti con malattie mielodisplastiche/mieloproliferative
(MDS/MPD) associate a ri-arrangiamenti del gene del recettore per  il
fattore di crescita di origine piastrinica (PDGFR). 
        pazienti adulti con sindrome  ipereosinofila  avanzata  (HES)
e/o  con  leucemia  eosinofila  cronica  (LEC)  con  ri-arrangiamento
FIP1L1-PDGFRα. 
    L'effetto di imatinib sull'esito del trapianto di  midollo  osseo
non e' stato determinato. 
    Imatinib e' indicato per 
      il trattamento di  pazienti  adulti  con  tumori  stromali  del
tratto  gastro-intestinale   (GIST)   maligni   non   operabili   e/o
metastatici, positivi al Kit (CD 117). 
      il  trattamento   adiuvante   di   pazienti   adulti   con   un
significativo rischio di recidiva dopo resezione di GIST positivi  al
Kit (CD 117). I pazienti con un rischio di  recidiva  basso  o  molto
basso non dovrebbero ricevere il trattamento adiuvante. 
      il  trattamento  di  pazienti  adulti  con  dermatofibrosarcoma
protuberans  (DFSP)  non  resecabile  e  pazienti  adulti  con   DFSP
recidivante e/o metastatico non elegibili per la chirurgia. 
    Nei pazienti adulti e pediatrici, l'efficacia di imatinib si basa
sui valori globali  di  risposta  ematologica  e  citogenetica  e  di
sopravvivenza libera da progressione nella LMC, su valori di risposta
ematologica e citogenetica nella  LLA  Ph+,  MDS/MPD,  su  valori  di
risposta ematologica nelle HES/LEC e su valori di risposta  obiettiva
nei pazienti adulti con GIST e DFSP non operabili e/o  metastatici  e
di sopravvivenza libera da  recidive  nel  trattamento  adiuvante  di
GIST. L'esperienza con imatinib in pazienti con MDS/MPD  associata  a
ri-arrangiamenti del gene  PDGFR  e'  molto  limitata.  Non  ci  sono
sperimentazioni cliniche  controllate  che  dimostrino  un  beneficio
clinico o un aumento della sopravvivenza per queste patologie. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione: 
    «100  mg  capsule  rigide»  120   capsule   rigide   in   blister
AL/PVC/ACLAR - A.I.C. n. 044239061 (in base 10) 1B626P (in base 32) 
    Classe di rimborsabilita': A 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 557,91 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 1.046,36 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determinazione ha efficacia, ai sensi dell'art. 11, comma  1,  ultimo
periodo, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale IMATINIB EG e' classificato, ai sensi dell'art. 12,  comma
5, del decreto-legge 13  settembre  2012,  n.  158,  convertito,  con
modificazioni, dalla legge 8 novembre  2012,  n.  189,  nell'apposita
sezione, dedicata ai  farmaci  non  ancora  valutati  ai  fini  della
rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993,  n.  537  e  successive  modificazioni,
denominata classe C (nn). 
    Le confezioni di cui all'art. 1, che non  siano  classificate  in
fascia di rimborsabilita' ai sensi del presente  articolo,  risultano
collocate, in virtu' dell'art. 12,  comma  5,  del  decreto-legge  13
settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge  8
novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non
ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della  classe  di  cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, denominata classe C (nn). 
 
                  Condizioni e modalita' di impiego 
 
    Prescrizione del medicinale di cui all'allegato  2  e  successive
modifiche, alla determinazione 29 ottobre 2004 - PHT Prontuario della
distribuzione diretta -, pubblicata nel  supplemento  ordinario  alla
Gazzetta Ufficiale n. 259 del 4 novembre 2004. 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
IMATINIB EG e' la seguente: 
      per le confezioni da 100 mg fino a 120 capsule e da 400 mg fino
a 30 capsule: 
        medicinale soggetto  a  prescrizione  medica  limitativa,  da
rinnovare volta per volta, vendibile al pubblico su  prescrizione  di
centri ospedalieri o di specialisti - ematologo, oncologo, internista
e pediatra in caso di indicazioni pediatriche (RNRL). 
    Per le confezioni da 100  mg  180  capsule  e  da  400  mg  50-90
capsule: 
      medicinale   soggetto   a   prescrizione   medica   limitativa,
utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad
esso assimilabile (OSP). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  riassunto  delle  Caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determinazione. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'AIC  del   farmaco   generico   e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'AIC   del   farmaco   generico   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto di quanto disposto dall'art. 14 comma
2 del decreto legislativo n. 219/2006 che  impone  di  non  includere
negli stampati quelle parti del riassunto delle  caratteristiche  del
prodotto  del  medicinale  di  riferimento  che  si   riferiscono   a
indicazioni o  a  dosaggi  ancora  coperti  da  brevetto  al  momento
dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza  per
questo medicinale se il medicinale e' inserito nell'elenco delle date
di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'articolo
107-quater, par.  7  della  direttiva  2010/84/CE  e  pubblicato  sul
portale web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica italiana.