Estratto determina n. 479/2018 del 28 marzo 2018 
 
    Medicinale: DARUNAVIR ZENTIVA. 
    Titolare A.I.C.: Zentiva Italia S.r.l., viale legge Bodio n. 37/B
- 20158 Milano. 
    Confezioni: 
      «75 mg compresse rivestite con film» 480 compresse  in  flacone
Hdpe - A.I.C. n. 044211011 (in base 10); 
      «150 mg compresse rivestite con film» 240 compresse in  flacone
Hdpe - A.I.C. n. 044211023 (in base 10); 
      «400 mg compresse rivestite con film» 60 compresse  in  flacone
Hdpe - A.I.C. n. 044211035 (in base 10); 
      «600 mg compresse rivestite con film» 60 compresse  in  flacone
Hdpe - A.I.C. n. 044211047 (in base 10); 
      «800 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
HDPE - A.I.C. n. 044211050 (in base 10); 
      «800 mg compresse rivestite con  film»  3  x  30  compresse  in
flacone Hdpe - A.I.C. n. 044211062 (in base 10). 
    Forma farmaceutica: compressa rivestita con film. 
    Validita' prodotto integro: due anni. 
    Principio attivo: darunavir. 
    Eccipienti: 
      nucleo della compressa: Agente di granulazione a secco (miscela
di cellulosa microcristallina  e  calcio  idrogeno  fosfato  anidro),
croscarmellosa sodica, cellulosa microcristallina, silice  colloidale
anidra, magnesio stearato. 
    Darunavir Zentiva 75 mg e 150 mg compresse rivestite con film: 
      film di rivestimento: Opadry II  Bianco  85F18422  (miscela  di
Alcool poli(vinilico) - parzialmente  idrolizzato,  titanio  diossido
(E171), macrogol 3350 e talco). 
    Darunavir Zentiva 600 mg compresse rivestite con film: 
      film di rivestimento: Opadry II Arancione 85F23888 [miscela  di
Alcool poli(vinilico) - parzialmente  idrolizzato,  titanio  diossido
(E171), macrogol 3350, talco, giallo tramonto FCF lacca di  alluminio
(E 110) e ferro ossido giallo (E172)]. 
    Darunavir Zentiva 400 mg compresse rivestite con film: 
      film di rivestimento: Opadry II Arancione 85F23836 [miscela  di
alcool poli(vinilico) - parzialmente  idrolizzato,  titanio  diossido
(E171), macrogol 3350, talco e giallo tramonto FCF lacca di alluminio
(E 110)]. 
    Darunavir Zentiva 800 mg compresse rivestite con film: 
      film di rivestimento: Opadry II Marrone 85F265048  [miscela  di
Poli(vinil  alcool)  -  parzialmente  idrolizzato,  titanio  diossido
(E171), macrogol 3350, talco, ponceau 4R lacca di  alluminio  (E124),
ferro ossido rosso (E172) e ferro ossido giallo (E172). 
    Produzione del principio attivo: Hetero Labs  Limited  -  Unit-I,
Survey.No.10, I.D.A., Gaddapotharam Village, Jinnaram  Mandal,  Medak
District - 502319 Telangana, India. 
    Produzione del prodotto finito: 
      produzione,  confezionamento  primario  e  secondario:  Zentiva
Sağlık Ürünleri San. ve  Tic.  A.Ş.  -  Küçükkarıştıran  Mahallesi  -
Merkez    Sokak    No:    223/A    -    39780    Büyükkarıştıran    -
Lüleburgaz/Kırklareli/Turchia. 
    Rilascio e controllo lotti: 
      Zentiva, k.s. - U kabelovny 130, Dolni' Mĕcholupy -102 37 Praga
- Repubblica Ceca. 
    Confezionamento   secondario:   MSK   Pharmalogistic    GmbH    -
Donnersbergerstraße 4 - 64646 Heppenheim - Germania; 
    confezionamento     secondario:     Prestige     Promotion      -
Verkaufsförderung - & Werbeservice GmbH - Lindigstrasse.  6  -  63801
Kleinostheim - Germania; 
    confezionamento secondario: DHL Supply Chain (Italy) SpA -  viale
Industrie, 2 - I-20090 Settala (MI) - Italia. 
    Indicazioni terapeutiche: 
    Per Darunavir Zentiva 400mg e800 mg compresse rivestite con film: 
      Darunavir Zentiva,  co-somministrato  con  una  bassa  dose  di
ritonavir,  e'  indicato,  in  associazione  con   altri   medicinali
antiretrovirali, per il trattamento dei pazienti  affetti  dal  virus
dell'immunodeficienza umana (HIV-1). 
      Darunavir Zentiva, co-somministrato con cobicistat, e' indicato
in  associazione  con  altri  medicinali   antiretrovirali   per   il
trattamento di pazienti adulti affetti da virus dell'immunodeficienza
umana (HIV-1) (vedere paragrafo 4.2). 
      Darunavir  Zentiva  400  mg/800  mg   compresse   puo'   essere
utilizzato per un regime appropriato per il trattamento dei  pazienti
affetti da HIV-1 adulti e pediatrici a partire dai 3 anni di  eta'  e
di peso corporeo di almeno 40 kg che sono: 
        naïve  al  trattamento  con  antiretrovirali  (ART)   (vedere
paragrafo 4.2). 
        precedentemente trattati con ART che non presentano mutazioni
associate a resistenza a darunavir  (DRV-RAM)  e  che  hanno  livelli
plasmatici di HIV-1 RNA < 100.000 copie/ml e conta delle cellule CD4+
≥ 100 cellule × 106 /l. Nel decidere di iniziare un  trattamento  con
Darunavir Zentiva  in  pazienti  precedentemente  trattati  con  ART,
l'analisi del genotipo  deve  essere  una  guida  per  l'utilizzo  di
Darunavir Zentiva (vedere sezioni 4.2, 4.3, 4.4 e 5.1). 
    Per Darunavir Zentiva 75 mg, 150 mg, 600 mg  compresse  rivestite
con film: 
      Darunavir Zentiva,  co-somministrato  con  una  bassa  dose  di
ritonavir,  e'  indicato  in  associazione   con   altri   medicinali
antiretrovirali per il trattamento dei  pazienti  affetti  dal  virus
dell'immunodeficienza umana (HIV-1). 
      Darunavir Zentiva 75 mg/150 mg/600  mg  compresse  puo'  essere
utilizzato per stabilire  un  regime  appropriato  (vedere  paragrafo
4.2). 
    Per il trattamento dell'infezione da  HIV-1  in  pazienti  adulti
precedentemente trattati con terapia antiretrovirale  (ART),  inclusi
quelli fortemente trattati in precedenza. 
    Per  il  trattamento  dell'infezione   da   HIV-1   in   pazienti
pediatrici, dai 3 anni di eta' e con un peso di almeno 15 kg. 
    La scelta  di  iniziare  un  trattamento  con  Darunavir  Zentiva
co-somministrato con una bassa dose  di  ritonavir,  deve  tenere  in
attenta considerazione i precedenti trattamenti del singolo  paziente
e le mutazioni associate ai diversi farmaci. L'analisi del genotipo o
del fenotipo (laddove disponibile) e la storia del  tipo  di  terapia
precedente devono fungere da guida nell'impiego di Darunavir Zentiva. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione: 
      «600 mg compresse rivestite con film» 60 compresse  in  flacone
Hdpe - A.I.C. n. 044211047 (in base 10). 
      Classe di rimborsabilita': «H». 
      Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 371,79. 
      Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 613,60. 
    Confezione: 
      «800 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
Hdpe - A.I.C. n. 044211050 (in base 10). 
      Classe di rimborsabilita': «H». 
      Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 244,74. 
      Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 403,92. 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determinazione ha efficacia, ai sensi dell'art. 11, comma  1,  ultimo
periodo, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
    Sino alla scadenza del termine di cui  al  precedente  comma,  il
medicinale «Darunavir Zentiva» e' classificato,  ai  sensi  dell'art.
12, comma 5, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito,
con modificazioni, dalla legge 8 novembre 2012, n. 189, nell'apposita
sezione, dedicata ai  farmaci  non  ancora  valutati  ai  fini  della
rimborsabilita', della classe di cui all'art. 8, comma 10, lettera c)
della legge 24 dicembre 1993,  n.  537  e  successive  modificazioni,
denominata classe C (nn). 
    Le confezioni di cui all'art. 1, che non  siano  classificate  in
fascia di rimborsabilita' ai sensi del presente  articolo,  risultano
collocate, in virtu' dell'art. 12,  comma  5,  del  decreto-legge  13
settembre 2012, n. 158, convertito, con modificazioni, dalla legge  8
novembre 2012, n. 189, nell'apposita sezione, dedicata ai farmaci non
ancora valutati ai fini della rimborsabilita', della  classe  di  cui
all'art. 8, comma 10, lettera c) della legge 24 dicembre 1993, n. 537
e successive modificazioni, denominata classe C (nn). 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
«Darunavir  Zentiva»  e'   la   seguente:   medicinale   soggetto   a
prescrizione  medica  limitativa,  da  rinnovare  volta  per   volta,
vendibile al pubblico su prescrizione  di  centri  ospedalieri  o  di
specialista infettivo logo (RNRL). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determinazione. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico  e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'A.I.C.  del  farmaco  generico   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto di quanto disposto dall'art. 14 comma
2 del decreto legislativo n. 219/2006 che  impone  di  non  includere
negli stampati quelle parti del riassunto delle  caratteristiche  del
prodotto  del  medicinale  di  riferimento  che  si   riferiscono   a
indicazioni o  a  dosaggi  ancora  coperti  da  brevetto  al  momento
dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Al momento del  rilascio  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio, la presentazione dei rapporti periodici  di  aggiornamento
sulla sicurezza non e' richiesta per questo medicinale. Tuttavia,  il
titolare  dell'autorizzazione  all'immissione   in   commercio   deve
presentare i rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza  per
questo medicinale se il medicinale e' inserito nell'elenco delle date
di riferimento per l'Unione europea (elenco  EURD)  di  cui  all'art.
107-quater, par.  7  della  direttiva  2010/84/CE  e  pubblicato  sul
portale web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica italiana.