IL MINISTRO DELLA SALUTE
Vista la legge 19 febbraio 2004, n. 40, recante «Norme in materia
di procreazione medicalmente assistita» ed in particolare l'art. 18
che istituisce presso il Ministero della salute il «Fondo per le
tecniche di procreazione medicalmente assistita»;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 12
gennaio 2017, recante «Definizione e aggiornamento dei livelli
essenziali di assistenza, di cui all'art. 1, comma 7, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502», che, in corrispondenza delle
prestazioni relative alla procreazione medicalmente assistita,
all'allegato 4D, alle note n. 13 e n. 14, ne prevede l'erogabilita'
fino al compimento del quarantaseiesimo anno di eta';
Visto l'art. 1, comma 450, primo periodo, della legge 30 dicembre
2020, n. 178, il quale stabilisce che «al fine di riconoscere un
contributo, nella misura massima stabilita con il decreto di cui al
comma 451, alle coppie con infertilita' e sterilita' per consentire
l'accesso alle prestazioni di cura e diagnosi dell'infertilita' e
della sterilita', in particolare alle coppie residenti in regioni
dove tali prestazioni non sono state ancora inserite nei livelli
essenziali di assistenza o risultano insufficienti al fabbisogno, la
dotazione del Fondo per le tecniche di procreazione medicalmente
assistita, di cui all'art. 18 della legge 19 febbraio 2004, n. 40, e'
incrementata di 5 milioni di euro per ciascuno degli anni 2021, 2022
e 2023»;
Visto l'art. 1, comma 450, secondo periodo, della legge 30 dicembre
2020, n. 178, secondo il quale il «Ministero della salute effettua il
monitoraggio annuale per verificare l'impiego efficace delle risorse
di cui al presente comma da parte delle regioni e avvia, in
collaborazione con le associazioni di pazienti e le organizzazioni
civiche, campagne di sensibilizzazione sulla salute riproduttiva,
sulla prevenzione dell'infertilita' e della sterilita' e sulla
donazione di cellule riproduttive»;
Visto il successivo comma 451, il quale dispone che «con decreto
del Ministro della salute sono stabilite le modalita' di attuazione
del comma 450 anche al fine del rispetto del limite di spesa previsto
dal medesimo comma»;
Visto l'art. 2, comma 109, della legge 23 dicembre 2009, n. 191,
che ha abrogato, a decorrere dal 1° gennaio 2010, gli articoli 5 e 6
della legge 30 novembre 1989, n. 386, recante norme per il
coordinamento della finanza della Regione Trentino-Alto Adige e delle
Province autonome di Trento e di Bolzano con la riforma tributaria,
con cio' disponendo che dette province autonome non partecipino alla
ripartizione di finanziamenti statali che per la relativa quota
costituiscono dunque un'economia per il bilancio dello Stato;
Vista la nota del Ministero dell'economia e delle finanze n. 128699
del 5 febbraio 2010 che ha previsto la soppressione, a decorrere dal
2010, della partecipazione delle Province autonome di Trento e
Bolzano alla ripartizione delle risorse previste dalla legge 19
febbraio 2004, n. 40;
Considerata la necessita' di dover provvedere con decreto
ministeriale a definire le modalita' di attuazione del richiamato
comma 450;
Sentita la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano, nella seduta
del 4 agosto 2021;
Decreta:
Art. 1
1. Per l'anno 2021, l'importo di 5 milioni di euro previsto dal
comma 450 dell'art. 1 della legge 30 dicembre 2020, n. 178, per
l'incremento del Fondo per le tecniche di procreazione medicalmente
assistita (PMA), e' ripartito tra le regioni, secondo il prospetto
allegato A che costituisce parte integrante del presente
provvedimento.
2. La ripartizione di cui al comma 1 e' effettuata in applicazione
dei seguenti criteri:
criterio I: il 70% delle risorse in proporzione al numero di
donne residenti ricomprese nella classe di eta' tra i 18 ed i 46 anni
(sulla base dei dati ISTAT ultimi disponibili riferiti al 1° gennaio
2020);
criterio II: il 30% delle risorse in proporzione al numero di
donne residenti ricomprese nella fascia di eta' tra i 18 ed i 46 anni
(sulla base dei dati ISTAT ultimi disponibili riferiti al 1° gennaio
2020), ponderato sulla base di un coefficiente costituito dal
rapporto tra il numero dei cicli di PMA erogati nel 2019 dalle
strutture pubbliche o private accreditate per milione di donne
residenti in Italia ricomprese nella classe di eta' tra i 18 ed i 46
anni e il numero di cicli di PMA erogati nel 2019 dalle strutture
pubbliche o private accreditate per milione di donne nella medesima
classe di eta' e residenti nelle singole regioni, maggiorati di un
valore costante pari a 1.000. Il coefficiente di ponderazione e'
dunque calcolato secondo tale formula:
Parte di provvedimento in formato grafico
Tale fattore di ponderazione, che restituisce un valore maggiore
nelle regioni in cui vengono eseguiti meno cicli di PMA per milione
di donne appartenenti alla classe di eta' 18-46 anni dalle strutture
pubbliche o private accreditate e un valore minore nelle regioni in
cui vengono eseguiti piu' cicli di PMA per milione di donne nella
medesima classe di eta', consente quindi di assegnare un
finanziamento maggiore alle regioni ove l'offerta di PMA e' minore,
nel rispetto di quanto previsto dalla norma di riferimento, tenendo
conto anche delle regioni nelle quali non vengono eseguiti cicli di
PMA in centri pubblici o privati accreditati per mancanza di offerta
a carico del Servizio sanitario nazionale.
3. Le risorse per l'incremento del Fondo per le tecniche di
procreazione medicalmente assistita (PMA), relative agli anni 2022 e
2023 saranno ripartite applicando i medesimi criteri indicati nel
comma 2, aggiornando la popolazione sulla base degli ultimi dati
disponibili ISTAT e il numero dei cicli erogati di PMA per milione di
donne appartenenti alla sopra citata classe di eta' e residenti nelle
singole regioni sulla base degli ultimi dati disponibili rilevati dal
Registro della procreazione medicalmente assistita istituito presso
l'Istituto superiore di sanita'.
4. Alla erogazione delle somme si procedera' con separati
provvedimenti a valere sulle somme stanziate sul pertinente capitolo
di spesa nello stato di previsione del Ministero della salute per gli
anni 2021, 2022 e 2023, con esclusione delle Province autonome di
Trento e di Bolzano in ragione di quanto previsto dall'art. 1, comma
3, del decreto legislativo 19 novembre 2010, n. 252 e dall'art. 2,
comma 109, della legge 23 dicembre 2009, n. 191.