AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO

DETERMINA 28 aprile 2014 

Sospensione  del  medicinale  Restasis  (ciclosporina  in   emulsione
oftalmica allo 0,05%) dall'elenco dei medicinali erogabili  a  totale
carico del Servizio sanitario nazionale,  ai  sensi  della  legge  23
dicembre 1996, n. 648. (Determina n. 438). (14A03554) 
(GU n.100 del 2-5-2014)

 
 
 
                        IL DIRETTORE GENERALE 
 
  Visti gli articoli 8 e 9 del decreto legislativo 30 luglio 1999, n.
300; 
  Visto l'art. 48  del  decreto-legge  30  settembre  2003,  n.  269,
convertito nella legge 24  novembre  2003,  n.  326,  che  istituisce
l'Agenzia Italiana del Farmaco ed in particolare il comma 13; 
  Visto il decreto del  Ministro  della  salute  di  concerto  con  i
Ministri della funzione pubblica e dell'economia e finanze in data 20
settembre 2004,  n.  245  recante  norme  sull'organizzazione  ed  il
funzionamento dell'Agenzia Italiana del Farmaco, a norma del comma 13
dell'art. 48 sopra citato, ed in particolare l'art. 19; 
  Vista la legge  23  dicembre  1996,  n.  648,  di  conversione  del
decreto-legge 21 ottobre 1996, n. 536, relativa alle  misure  per  il
contenimento della spesa farmaceutica e la determinazione  del  tetto
di spesa per l'anno 1996, pubblicata nella Gazzetta ufficiale n.  300
del 23/12/1996; 
  Visto il decreto del Ministro della salute  dell'8  novembre  2011,
registrato dall'Ufficio centrale  del  bilancio  al  registro  "visti
semplici", foglio n. 1282, in data 14 novembre 2011, con cui e' stato
nominato direttore generale  dell'Agenzia  italiana  del  farmaco  il
Prof. Luca Pani, a decorrere dal 16 novembre 2011; 
  Visto il decreto del Ministro della salute 28 settembre 2004 che ha
istituito la Commissione consultiva Tecnico-Scientifica  dell'Agenzia
Italiana del Farmaco; 
  Visto il provvedimento della Commissione Unica  del  Farmaco  (CUF)
datato 20 luglio 2000, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 219 del
19 settembre 2000 con errata-corrige su Gazzetta Ufficiale n. 232 del
04/10/00,  concernente  l'istituzione  dell'elenco   dei   medicinali
innovativi la cui commercializzazione e' autorizzata in  altri  Stati
ma  non  sul  territorio  nazionale,  dei   medicinali   non   ancora
autorizzati ma sottoposti a sperimentazione clinica e dei  medicinali
da impiegare  per  una  indicazione  terapeutica  diversa  da  quella
autorizzata, da erogarsi  a  totale  carico  del  Servizio  sanitario
nazionale qualora non esista valida alternativa terapeutica, ai sensi
dell'art. 1, comma 4, del  decreto-legge  21  ottobre  1996  n.  536,
convertito dalla legge 23 dicembre 1996 n. 648; 
  Vista la determinazione dell'Agenzia italiana del farmaco datata 17
marzo 2014, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n. 76 dell'1/04/2014,
concernente  l'inserimento,  nel  succitato  elenco,  del  medicinale
Restasis (ciclosporina in emulsione  oftalmica  allo  0,05%)  per  la
seguente indicazione terapeutica: aumento della produzione  lacrimale
in  pazienti   affetti   da   infiammazione   oculare   associata   a
cheratocongiuntivite sicca; 
  Tenuto conto della sussistenza di motivate ragioni che  inducono  a
considerare concreto il rischio di un  ricorso  generalizzato  e  non
conforme ai principi della legge n. 648/96 per quanto attiene all'uso
del medicinale Restasis, con  effetti  potenzialmente  dannosi  sulla
sostenibilita'  del  Sistema  sanitario  nazionale,   nonche'   della
opportunita' di un approfondimento sulla  effettiva  sussistenza  del
necessario requisito della innovativita' del farmaco in questione; 
  In  considerazione  dell'avanzamento   dell'iter   di   valutazione
relativo ad altro medicinale, contenente anch'esso  ciclosporina,  ma
in concentrazione doppia rispetto al Restasis, e per il quale  e'  in
corso una procedura centralizzata europea; 
  In considerazione del fatto che,  ove  approvato  dal  CHMP,  detto
medicinale sarebbe indicato nel trattamento e  la  cura  delle  forme
gravi di infiammazione oculare; 
  Tenuto conto dell'imminenza della prossima seduta della CTS e della
necessita', pertanto, di procedere in tale sede ad un attento riesame
della scelta di inserimento di Restasis  nell'elenco  dei  medicinali
erogabili a totale carico del Servizio sanitario nazionale  istituito
ai sensi della legge n. 648/96; 
  Ritenuto,  pertanto,   di   sospendere   il   medicinale   Restasis
(ciclosporina  in  emulsione  oftalmica  allo  0,05%)  di  cui   alla
determinazione dell'AIFA citata in premessa; 
 
                             Determina: 
 
                               Art. 1 
 
  Il medicinale Restasis (ciclosporina in  emulsione  oftalmica  allo
0,05%), di cui alla determinazione dell'AIFA citata in  premessa,  e'
sospeso dall'elenco dei medicinali  erogabili  a  totale  carico  del
Servizio sanitario  nazionale  istituito  ai  sensi  della  legge  n.
648/96, sino all'esito del riesame da parte della Commissione Tecnico
Scientifica. 
  La presente determinazione ha effetto dal  giorno  successivo  alla
sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana. 
    Roma, 28 aprile 2014 
 
                                          Il direttore generale: Pani