MINISTERO DELLA SALUTE

COMUNICATO

Modifica  dell'autorizzazione   all'immissione   in   commercio   del
medicinale per uso veterinario «Floxatril», soluzione orale 100 mg/ml
per polli e tacchini. (14A06835) 
(GU n.207 del 6-9-2014)

 
 
 
           Estratto provvedimento n. 643 del 4 agosto 2014 
 
    Medicinale veterinario FLOXATRIL soluzione orale  100  mg/ml  per
polli e tacchini. 
    Confezioni: 
    flacone da 100 ml - A.I.C. n. 103824013; 
    bottiglia da 1 litro - A.I.C. n. 103824025; 
    bottiglia da 5 litri - A.I.C. n. 103824037. 
    Titolare: Virbac, 13 eme rue LID-BP 27-06511  -  Carros  Cedex  -
France. 
    Modifica: variazione tipo IA C.I.1 a Modifica del riassunto delle
caratteristiche  del  prodotto,  dell'etichettatura  o   del   foglio
illustrativo  secondo  una  procedura  conforme  all'art.  35   della
direttiva  2001/82/CE  (procedura  di  referral)  in  linea  con   la
decisione di esecuzione della Commissione «C(2014)1484  def.»  del  4
marzo 2014 riguardante le autorizzazioni all'immissione in  commercio
dei medicinali veterinari contenenti enrofloxacina da somministrare a
polli e/o tacchini con l'acqua di bevanda. 
    Numero procedura europea: IE/V/0181/001/IA/006. 
    Si  autorizzano,  per  il  medicinale  indicato  in  oggetto,  le
seguenti modifiche: 
      tempo  di  attesa  -  paragrafo  4.11   del   riassunto   delle
caratteristiche del prodotto - paragrafo 8 delle etichette interna ed
esterna ed il corrispondente punto 10 del foglio illustrativo: 
    polli: carne e visceri: da 3 a 7 giorni; 
    tacchini: carne e visceri: da 4 a 13 giorni. 
    Uso non autorizzato in volatili che producono uova per il consumo
umano. 
    Non somministrare alle pollastre ovaiole da rimonta nei 14 giorni
precedenti l'inizio dell'ovodeposizione; 
      indicazioni per l'utilizzazione - paragrafo 4.2  del  riassunto
delle caratteristiche del  prodotto  e  corrispondente  punto  4  del
foglio illustrativo, che vengono modificati come  segue:  trattamento
delle   infezioni   causate   dai    seguenti    batteri    sensibili
all'enrofloxacina. 
Polli: 
    Mycoplasma gallisepticum 
    Mycoplasma synoviae 
    Avibacterium paragallinarum 
    Pasteurella multocida 
    Escherichia coli 
Tacchini: 
    Mycoplasma gallisepticum 
    Mycoplasma synoviae 
    Pasteurella multocida 
    Escherichia coli; 
    controindicazioni - paragrafo 4.3 del RCP e il relativo  punto  5
del foglietto illustrativo vengono modificati come segue:  non  usare
per  la  profilassi.  Non  usare  quando  e'  nota  l'insorgenza   di
resistenza/resistenza crociata ai (fluoro) chinoloni  nel  gruppo  di
animali da trattare; 
    avvertenze  speciali  per  ciascuna  specie  di  destinazione   -
paragrafo 4.4 del RCP ed il relativo punto 12 del foglio illustrativo
- prima riga - diventano «Il trattamento di infezioni  da  Mycoplasma
spp potrebbe non eradicare il microorganismo»; 
    precauzioni speciali per l'impiego - paragrafo 4.5 del RCP  -  4°
capoverso e il  relativo  punto  12  del  foglio  illustrativo  -  5°
capoverso, diventano: «Da quando l'enrofloxacina e' stato  registrata
per la  prima  volta  nel  pollame,  si  e'  verificata  una  diffusa
riduzione della sensibilita' di E. coli  ai  fluorochinoloni  nonche'
l'emergenza di microrganismi resistenti. Nella UE  e'  stata  inoltre
segnalata resistenza da parte di Mycoplasma synoviae»; 
    interazioni  -  paragrafo  4.8  del  RCP,   diventa:   quando   i
fluorochinoloni sono stati combinati con altri antimicrobici, come  i
macrolidi  o  le  tetracicline,  e'  stato  dimostrato   un   effetto
antagonista; 
    posologia - paragrafo 4.9 - primi due capoversi  del  RCP  ed  il
relativo punto 8 del foglio illustrativo, diventano: 
        dosaggio: polli  e  tacchini:  10  mg  enrofloxacina/kg  peso
corporeo al giorno per 3-5 giorni consecutivi.  Trattamento  per  3-5
giorni consecutivi; per 5 giorni consecutivi nelle infezioni miste  e
nelle forme croniche progressive. Se entro 2-3 giorni non si  ottiene
alcun miglioramento clinico, si deve prendere in  considerazione  una
terapia  antimicrobica   alternativa   sulla   base   dei   test   di
sensibilita'. 
    Somministrazione  attraverso  l'acqua  di  bevanda.   Assicurarsi
sempre che venga consumata tutta la dose  offerta.  L'acqua  medicata
deve essere preparata fresca ogni  giorno,  subito  prima  di  essere
offerta agli animali. L'acqua di bevanda  deve  essere  medicata  per
tutto il periodo di trattamento e non deve essere disponibile  nessun
altra fonte d'acqua. 
    Determinare il peso corporeo degli animali il piu'  accuratamente
possibile per evitare un sottodosaggio. Utilizzare solo pre-soluzioni
fresche, preparate ogni giorno prima di iniziare  il  trattamento.  I
sistemi di pompaggio  devono  essere  controllati  costantemente  per
garantire  l'appropriata  medicazione.   Svuotare   il   sistema   di
abbeverata e riempirlo con l'acqua  medicata  prima  di  iniziare  il
trattamento. 
    Calcolare come segue la quantita' giornaliera (ml)  di  Floxatril
richiesta per il periodo di trattamento: numero totale di  animali  x
peso corporeo medio in kg x 0,1 = volume totale (ml) per giorno. 
    «Floxatril» puo' essere immesso  direttamente  nel  serbatoio  di
raccolta  o  introdotto  attraverso  una   pompa   di   distribuzione
dell'acqua. 
    Utilizzare apparecchiature  dosatrici  apposite  e  correttamente
calibrate. Tutta l'acqua medicata dopo le 24 ore deve essere rimossa. 
    Il punto 7 delle etichette diventa: somministrare con l'acqua  di
bevanda; 
      proprieta'  farmacologiche  -  paragrafo  5.1  del  RCP  -   2°
capoverso, diventa: 
Spettro antibatterico. 
    L'elettrofloxacina e'  attiva  nei  confronti  di  molti  batteri
Gram-negativi, batteri Gram-positivi e Mycoplasma spp. 
    In vitro e' stata dimostrata la  sensibilita'  di  ceppi  di  (i)
specie Gram-negative come Escherichia coli, Pasteurella  multocida  e
Avibacterium   (Haemophilus)   paragallinarum   e   (ii)   Mycoplasma
gallisepticum e Mycoplasma synoviae (vedere paragrafo 4.5). 
Tipi e meccanismi di resistenza. 
    E' stato segnalato che  la  resistenza  ai  fluorochinoloni  trae
origine da cinque  cause:  (i)  mutazioni  puntiformi  nei  geni  che
codificano per la DNA girasi e/o la topoismerasi IV  che  portano  ad
alterazioni   del   rispettivo   enzima,   (ii)   alterazioni   della
permeabilita' ai farmaci nei batteri Gram-negativi, (iii)  meccanismi
di efflusso, (iv) resistenza mediata da plasmidi  e  (v)  sintesi  di
proteine protettive dalla girasi. Tutti i meccanismi determinano  una
ridotta sensibilita' dei batteri ai  fluorochinoloni.  La  resistenza
crociata   all'interno   della   classe   degli   antimicrobici   dei
fluorochinoloni e' diffusa; 
      incompatibilita' - paragrafo 6.2 del RCP e  relativo  paragrafo
12 del foglio illustrativo vengono  modificati  come  segue:  nessuna
conosciuta. In assenza di studi di  compatibilita',  questo  prodotto
medicinale veterinario non deve essere miscelato con altri medicinali
veterinari. 
    L'adeguamento degli stampati delle confezioni gia'  in  commercio
deve essere effettuato entro sessanta giorni dalla  pubblicazione  in
Gazzetta Ufficiale  del  decreto  ministeriale  del  18  aprile  2014
(Gazzetta Ufficiale del 22 aprile 2014). 
    Il presente estratto sara' pubblicato  nella  Gazzetta  Ufficiale
della Repubblica italiana, mentre il  relativo  provvedimento  verra'
notificato all'impresa interessata.