AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO

COMUNICATO

Autorizzazione all'immissione in commercio  del  medicinale  per  uso
umano «Tenofovir Disoproxil Aurobindo» (18A00359) 
(GU n.18 del 23-1-2018)

 
          Estratto determina n. 18/2018 del 9 gennaio 2018 
 
    Medicinale: TENOFOVIR DISOPROXIL AUROBINDO. 
    Titolare  AIC:  Aurobindo  Pharma  (Italia)  S.r.l.  -  via   San
Giuseppe, 102 - 21047 Saronno (VA) Italia. 
    Confezioni: 
      «123 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pa/al/pvc/al - AIC n. 045097019 (in base 10); 
      «123 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pvc/pvdc/al - AIC n. 045097021 (in base 10); 
      «123 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097033 (in base 10); 
      «123 mg compresse rivestite con film» 90 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097045 (in base 10); 
      «163 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pa/al/pvc/al - AIC n. 045097058 (in base 10); 
      «163 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pvc/pvdc/al - AIC n. 045097060 (in base 10); 
      «163 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097072 (in base 10); 
      «163 mg compresse rivestite con film» 90 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097084 (in base 10); 
      «204 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pa/al/pvc/al - AIC n. 045097096 (in base 10); 
      «204 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pvc/pvdc/al - AIC n. 045097108 (in base 10); 
      «204 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097110 (in base 10); 
      «204 mg compresse rivestite con film» 90 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097122 (in base 10); 
      «245 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pa/al/pvc/al - AIC n. 045097134 (in base 10); 
      «245 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  blister
pvc/pvdc/al - AIC n. 045097146 (in base 10); 
      «245 mg compresse rivestite con film» 30 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097159 (in base 10); 
      «245 mg compresse rivestite con film» 90 compresse  in  flacone
hdpe - AIC n. 045097161 (in base 10). 
    Forma farmaceutica: compressa rivestita con film. 
    Validita' prodotto integro: 2 anni. 
    Composizione: 
    principio attivo: 
      tenofovir disoproxil; 
    eccipienti: 
    nucleo della compressa: 
      croscarmellosa sodica; 
      lattosio monoidrato; 
      cellulosa microcristallina (E460); 
      amido pregelatinizzato (amido di mais); 
      magnesio stearato; 
    film di rivestimento: 
      ipromellosa 2910; 
      lattosio monoidrato; 
      biossido di titanio (E171); 
      triacetina. 
    Officine di produzione. 
    Produttore/i del principio  attivo  (non  indicare  i  produttori
intermedi, bensi' indicare solo il produttore finale): 
      Aurobindo Pharma Limited, Unit XI 
      Survey No. 61-66, IDA  -  Pydibhimavaram,  Ranasthalam  Mandal,
Srikakulam District, Andhra Pradesh, 532 409 India. 
    Produttore/i del prodotto  finito  (con  indicazione  fasi  della
produzione). 
    Produzione, confezionamento primario e secondario: 
      Aurobindo Pharma Limited - UNIT VII 
      Special Economic Zone, TSIIC, Plot No.S1, Sy. Nos.,  411,  425,
434, 435 and 458, 
      Green Industrial Park, Polepally village, Jedcherla Mandal, 
      Mahaboobnagar District,Telangana State 509302 - India. 
    Confezionamento primario e secondario: 
      Laboratoires BTT-Erstein 
      ZI de Krafft, Erstein, 67150 - Francia. 
      Tjoapack Netherlands B. V. 
      Nieuwe Donk 9, Etten-Leur, 4879AC - Paesi Bassi. 
    Confezionamento secondario: 
      APL Swift Services (Malta) Limited 
      HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far, Birzebbugia, BBG 3000
- Malta; 
      Depo - Pack S.n.c. dl Del Deo Silvio e C. 
      via Morandi, 28 - 21047 Saronno (VA) Italia; 
      DHL Supply Chain (Italy) Spa 
      viale delle Industrie, 2 - 20090 Settala (MI) Italia; 
      De Bereiders B.V 
      Italiëlaan 23, Assen 9403DW Paesi Bassi. 
    Controllo lotti: 
      APL Swift Services (Malta) Limited 
      HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far, Birzebbugia, BBG 3000
Malta; 
      Zeta Analytical Limited 
      Colonial Way, Unit 3, Watford, Hertfordshire,  WD24  4YR  Regno
Unito; 
      Kennet Bioservices Limited 
      6 Kingsdown Orchard, Hyde road,  Swindon,  Wiltshire,  SN2  7RR
Regno Unito; 
      MCS Laboratories Limited 
      Whitecross road, Tideswell, Buxton, SK17 8NY Regno Unito; 
      ACE Laboratories Limited 
      3rd Floor, Cavendish house, 369 Burnt  Oak  Broadway,  Edgware,
HA8 5AW Regno Unito. 
    Rilascio lotti: 
      APL Swift Services (Malta) Limited 
      HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far, Birzebbugia, BBG 3000
Malta; 
      Milpharm Limited 
      Ares Block, Odyssey Business Park, West End Road,  Ruislip  HA4
6QD Regno Unito; 
      Arrow Generiques - Lyon 
      26 avenue Tony Garnier, 69007 Lyon Francia. 
    Indicazioni terapeutiche. 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 123  mg  compresse  rivestite  con
film   e'   indicato,   in   associazione   con   altri    medicinali
antiretrovirali, per il trattamento di pazienti  pediatrici  di  eta'
compresa tra 6 e < 12 anni e peso corporeo compreso tra 17 kg e  meno
di 22 kg, infetti da HIV-1,  resistenti  agli  NRTI  o  nei  quali  i
medicinali di prima linea esercitino effetti tossici. 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 163  mg  compresse  rivestite  con
film   e'   indicato,   in   associazione   con   altri    medicinali
antiretrovirali, per il trattamento di pazienti  pediatrici  di  eta'
compresa tra 6 e < 12 anni e peso corporeo compreso tra 22 kg e  meno
di 28 kg, infetti da HIV-1,  resistenti  agli  NRTI  o  nei  quali  i
medicinali di prima linea esercitino effetti tossici. 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 204  mg  compresse  rivestite  con
film   e'   indicato,   in   associazione   con   altri    medicinali
antiretrovirali, per il trattamento di pazienti  pediatrici  di  eta'
compresa tra 6 e < 12 anni e peso corporeo compreso tra 28 kg e  meno
di 35 kg, infetti da HIV-1,  resistenti  agli  NRTI  o  nei  quali  i
medicinali di prima linea esercitino effetti tossici. 
    Infezione da HIV-1 . 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 245  mg  compresse  rivestite  con
film   e'   indicato,   in   associazione   con   altri    medicinali
antiretrovirali, per il trattamento di adulti infetti da HIV-1. 
    Negli  adulti,  la  dimostrazione  dei  benefici   di   Tenofovir
Disoproxil Aurobindo nell'infezione da HIV-1 e' fondata sui risultati
di uno studio in pazienti non pretrattati, che  ha  incluso  pazienti
con un'alta carica  virale  (>  100.000  copie/ml)  e  studi  in  cui
Tenofovir Disoproxil Aurobindo e' stato aggiunto alla terapia di base
ottimizzata   (principalmente   triplice   terapia)    in    pazienti
precedentemente trattati con medicinali antiretrovirali  che  avevano
dimostrato  insufficiente  risposta  virologica  precoce  (<   10.000
copie/ml; la maggior parte dei pazienti aveva < 5.000 copie/ml). 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 245  mg  compresse  rivestite  con
film e' anche indicato in adolescenti di eta' compresa tra 12 e <  18
anni, infetti da HIV-1, resistenti agli NRTI o nei quali i medicinali
di prima linea esercitino effetti tossici. 
    La  scelta  di  utilizzare  Tenofovir  Disoproxil  Aurobindo  per
trattare pazienti infetti  da  HIV-1  con  precedenti  esperienze  di
trattamento con antiretrovirali si deve basare sui risultati di  test
individuali di resistenza virale e/o sulle terapie pregresse. 
    Infezione da epatite B. 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 245  mg  compresse  rivestite  con
film e' indicato per il trattamento dell'epatite B cronica in  adulti
con: 
      malattia  epatica  compensata,  con  evidenza  di  replicazione
virale attiva, livelli  sierici  di  alanina  aminotransferasi  (ALT)
persistentemente  elevati  ed  evidenza  istologica   d'infiammazione
attiva e/o di fibrosi; 
      evidenza di virus dell'epatite B resistente alla lamivudina; 
      malattia epatica scompensata. 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 245  mg  compresse  rivestite  con
film e'  indicato  per  il  trattamento  dell'epatite  B  cronica  in
adolescenti di eta' compresa tra 12 e < 18 anni con: 
      malattia epatica compensata ed evidenza di malattia immunitaria
attiva,  ovvero   replicazione   virale   attiva,   livelli   sierici
persistentemente   elevati   di   ALT    ed    evidenza    istologica
d'infiammazione attiva e/o di fibrosi. 
    Tenofovir Disoproxil Aurobindo 245  mg  compresse  rivestite  con
film e'  indicato  per  il  trattamento  dell'epatite  B  cronica  in
adolescenti di eta' compresa tra 12 e < 18 anni con: 
      malattia epatica compensata ed evidenza di malattia immunitaria
attiva,  ovvero   replicazione   virale   attiva,   livelli   sierici
persistentemente   elevati   di   ALT    ed    evidenza    istologica
d'infiammazione attiva e/o di fibrosi. 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
    Confezione: «245 mg compresse rivestite con film» 30 compresse in
blister pa/al/pvc/al - AIC n. 045097134 (in base 10); 
    Classe di rimborsabilita': H. 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 66,26. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 109,36. 
    Confezione: «245 mg compresse rivestite con film» 30 compresse in
blister pvc/pvdc/al - AIC n. 045097146 (in base 10). 
    Classe di rimborsabilita': H. 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 66,26. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 109,36. 
    Confezione: «245 mg compresse rivestite con film» 30 compresse in
flacone hdpe - AIC n. 045097159 (in base 10). 
    Classe di rimborsabilita': H. 
    Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 66,26. 
    Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 109,36. 
    Qualora  il  principio  attivo,  sia  in  monocomponente  che  in
associazione, sia sottoposto a copertura brevettuale o al certificato
di protezione complementare, la classificazione di cui alla  presente
determinazione ha efficacia, ai sensi dell'art. 11, comma  1,  ultimo
periodo, del decreto-legge 13 settembre 2012, n. 158, convertito, con
modificazioni, dalla legge  8  novembre  2012,  n.  189,  dal  giorno
successivo alla data di scadenza del brevetto o  del  certificato  di
protezione complementare, pubblicata  dal  Ministero  dello  sviluppo
economico. 
 
               Classificazione ai fini della fornitura 
 
    La  classificazione  ai  fini  della  fornitura  del   medicinale
Tenofovir Disoproxil Aurobindo e'  la  seguente:  RNRL  -  Medicinali
soggetti a prescrizione medica limitativa,  da  rinnovare  volta  per
volta, vendibili al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri  o
di  specialisti  internista,  infettivologo,   gastroenterologo   per
dosaggio da 245 mg e RNRL su prescrizione di centri ospedalieri o  di
specialisti infettivologo, pediatra per altri dosaggi (123, 163,  204
mg). 
 
                              Stampati 
 
    Le confezioni della specialita' medicinale devono essere poste in
commercio con  etichette  e  fogli  illustrativi  conformi  al  testo
allegato alla presente determinazione. 
    E' approvato il  riassunto  delle  caratteristiche  del  prodotto
allegato alla presente determinazione. 
 
                         Tutela brevettuale 
 
    Il  titolare  dell'AIC  del   farmaco   generico   e'   esclusivo
responsabile del pieno rispetto dei diritti di proprieta' industriale
relativi al medicinale di riferimento e  delle  vigenti  disposizioni
normative in materia brevettuale. 
    Il  titolare  dell'AIC   del   farmaco   generico   e'   altresi'
responsabile del pieno rispetto  di  quanto  disposto  dall'art.  14,
comma 2 del decreto legislativo 219/2006 che impone di non  includere
negli stampati quelle parti del riassunto delle  caratteristiche  del
prodotto  del  medicinale  di  riferimento  che  si   riferiscono   a
indicazioni o  a  dosaggi  ancora  coperti  da  brevetto  al  momento
dell'immissione in commercio del medicinale. 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza - PSUR 
 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
fornire i rapporti periodici di  aggiornamento  sulla  sicurezza  per
questo medicinale conformemente  ai  requisiti  definiti  nell'elenco
delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD)  di  cui
all'art. 107-quater, par. 7) della direttiva 2010/84/CE e  pubblicato
sul portale web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Decorrenza  di  efficacia  della   determinazione:   dal   giorno
successivo alla sua  pubblicazione  nella  Gazzetta  Ufficiale  della
Repubblica italiana.