Allegato B

                          Schema di domanda

Al  magnifico  rettore  dell'Universita'  degli  studi  del  Molise -
Settore  personale tecnico-amministrativo - Servizio concorsi - 86100
Campobasso
    ...l...  sottoscritt... , nat... a il ......................... e
residente  in provincia di ....................... via n. ...........
c.a.p.    ..................    tel. (......../....................),
chiede  di  essere  ammesso  a  partecipare al concorso pubblico, per
titoli  ed  esami,  ad  un  posto  di  collaboratore tecnico (settima
qualifica) per la gestione delle risorse destinate alla formazione di
codesta Universita'.
    Dichiara, pertanto, sotto la propria responsabilita':
      1) di essere cittadin... italian... (1);
      2)  di  essere  iscritt... nelle liste elettorali del comune di
.................................... (2);
      3) di non aver riportato condanne penali (3);
      4)  di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio
.................................................. .. (4);
      5)  che  per  quanto  riguarda  gli  obblighi  militari  la sua
posizione e' la seguente (5);
      6)   di   non  aver  prestato  mai  servizio  presso  pubbliche
amministrazioni  ovvero  di  aver  prestato i seguenti servizi presso
pubbliche amministrazioni (6);
      7)   di   non   essere   stat...  dichiarat...  destituit...  o
dispensat...   dall'impiego   presso  pubbliche  amministrazioni  per
persistente,  insufficiente  rendimento,  ne' e' stat... dichiarat...
decadut...  da  altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera
d), del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3
(7);
      8)  di  appartenere  all... seguent... categori... di cittadini
che  hanno  titolo  a  precedenza  e  preferenza, a parita' di merito
...................................... (8);
      9)  sceglie  per  la  prova  orale la seguente lingua straniera
.........................................;
      10)  (solo  per  i  cittadini  di  uno degli altri Stati membri
dell'Unione europea) (9).
    Ai  fini  della  valutazione  dei titoli previsti dall'art. 7 del
bando  di  concorso,  ...l...  sottoscritt...  ne  allega  un  elenco
dettagliato.
    Alla  presente  allega,  inoltre,  ricevuta  del versamento di L.
5.600  sul  c.c.p. n. 11424660 - Contributo spese postali - intestato
all'Universita'  degli  studi  del  Molise, via F. De Sanctis - 86100
Campobasso.
    Chiede  che  tutte  le  comunicazioni  relative al concorso siano
recapitate al seguente indirizzo:
via                     n. ................                    citta'
..............................................                 c.a.p.
..................
             ....................................              (data)
        ............................................ (firma)
    (1)  In caso contrario indicare di quale Stato membro dell'Unione
europea si e' cittadini.
    (2)  In  caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle
liste elettorali, indicarne i motivi.
    (3)  In  caso  contrario indicare le condanne riportate (anche se
sia stata concessa amnistia, indulto, condono, o perdono giudiziale),
la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha emesso.
    (4)  Per  il  titolo di studio richiesto per la partecipazione al
concorso,  fare  riferimento  all'art. 2, lettera a) del bando. Per i
candidati  dipendenti  universitari, dichiarare di essere in servizio
senza demerito per almeno cinque anni nella qualifica di appartenenza
che  per  legge  deve essere immediatamente inferiore a quella per la
quale  si  intende  partecipare.  I candidati che hanno conseguito il
titolo  di  studio  all'estero  devono  dichiararne l'equipollenza ai
sensi della vigente normativa.
    (5)  Indicare  l'esatta  posizione  nei  riguardi  degli obblighi
militari  e  cioe':  congedato per fine ferma, esonerato, dispensato,
militesente, riformato, rivedibile, di godere di rinvio per motivi di
studio,  di  prestare  servizio  militare  e  di  essere in attesa di
congedo, etc...
    Tale  dichiarazione  deve essere resa solo dai candidati di sesso
maschile.
    (6) Indicare i periodi di servizio, le amministrazioni presso cui
sono  stati  prestati e le eventuali cause di risoluzione di rapporto
di impiego.
    (7)  Tale  dichiarazione  deve  essere  resa  solo  da  chi abbia
prestato servizio presso pubbliche amministrazioni.
    (8) Tale dichiarazione deve essere resa solo da chi appartiene ad
una o piu' categorie di cittadini previsti dall'art. 5, quarto comma,
del  decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, e
successive modifiche ed integrazioni.
    (9)  Di godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di
appartenenza  o provenienza ovvero i motivi del mancato godimento, di
avere adeguata conoscenza della lingua italiana.