Allegato B Schema di domanda Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi del Molise - Settore personale tecnico-amministrativo - Servizio concorsi - 86100 Campobasso ...l... sottoscritt... , nat... a il ......................... e residente in provincia di ....................... via n. ........... c.a.p. .................. tel. (......../....................), chiede di essere ammesso a partecipare al concorso pubblico, per titoli ed esami, ad un posto di collaboratore tecnico (settima qualifica) per la gestione delle risorse destinate alla formazione di codesta Universita'. Dichiara, pertanto, sotto la propria responsabilita': 1) di essere cittadin... italian... (1); 2) di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di .................................... (2); 3) di non aver riportato condanne penali (3); 4) di essere in possesso del seguente titolo di studio .................................................. .. (4); 5) che per quanto riguarda gli obblighi militari la sua posizione e' la seguente (5); 6) di non aver prestato mai servizio presso pubbliche amministrazioni ovvero di aver prestato i seguenti servizi presso pubbliche amministrazioni (6); 7) di non essere stat... dichiarat... destituit... o dispensat... dall'impiego presso pubbliche amministrazioni per persistente, insufficiente rendimento, ne' e' stat... dichiarat... decadut... da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d), del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3 (7); 8) di appartenere all... seguent... categori... di cittadini che hanno titolo a precedenza e preferenza, a parita' di merito ...................................... (8); 9) sceglie per la prova orale la seguente lingua straniera .........................................; 10) (solo per i cittadini di uno degli altri Stati membri dell'Unione europea) (9). Ai fini della valutazione dei titoli previsti dall'art. 7 del bando di concorso, ...l... sottoscritt... ne allega un elenco dettagliato. Alla presente allega, inoltre, ricevuta del versamento di L. 5.600 sul c.c.p. n. 11424660 - Contributo spese postali - intestato all'Universita' degli studi del Molise, via F. De Sanctis - 86100 Campobasso. Chiede che tutte le comunicazioni relative al concorso siano recapitate al seguente indirizzo: via n. ................ citta' .............................................. c.a.p. .................. .................................... (data) ............................................ (firma) (1) In caso contrario indicare di quale Stato membro dell'Unione europea si e' cittadini. (2) In caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste elettorali, indicarne i motivi. (3) In caso contrario indicare le condanne riportate (anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono, o perdono giudiziale), la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha emesso. (4) Per il titolo di studio richiesto per la partecipazione al concorso, fare riferimento all'art. 2, lettera a) del bando. Per i candidati dipendenti universitari, dichiarare di essere in servizio senza demerito per almeno cinque anni nella qualifica di appartenenza che per legge deve essere immediatamente inferiore a quella per la quale si intende partecipare. I candidati che hanno conseguito il titolo di studio all'estero devono dichiararne l'equipollenza ai sensi della vigente normativa. (5) Indicare l'esatta posizione nei riguardi degli obblighi militari e cioe': congedato per fine ferma, esonerato, dispensato, militesente, riformato, rivedibile, di godere di rinvio per motivi di studio, di prestare servizio militare e di essere in attesa di congedo, etc... Tale dichiarazione deve essere resa solo dai candidati di sesso maschile. (6) Indicare i periodi di servizio, le amministrazioni presso cui sono stati prestati e le eventuali cause di risoluzione di rapporto di impiego. (7) Tale dichiarazione deve essere resa solo da chi abbia prestato servizio presso pubbliche amministrazioni. (8) Tale dichiarazione deve essere resa solo da chi appartiene ad una o piu' categorie di cittadini previsti dall'art. 5, quarto comma, del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, e successive modifiche ed integrazioni. (9) Di godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di appartenenza o provenienza ovvero i motivi del mancato godimento, di avere adeguata conoscenza della lingua italiana.