Allegato
Schema di domanda
Al magnifico rettore Universita' degli studi di Bologna - Via Zamboni
n. 33 - 40126 Bologna     Il/La sottoscritt (cognome e nome)
codice fiscale nat.... a prov. di il , residente a
prov. di , via
c.a.p. ..................; tel. ..........................; e-mail
    Recapito eletto agli effetti del concorso:
citta' , prov.
via c.a.p. .....................
tel. ; e-mail:,
chiede   di   essere   ammess.....  a  partecipare  al  concorso  per
l'ammissione al corso di dottorato di ricerca in:
(riportare esatto titolo di dottorato)
    Dichiara sotto la propria responsabilita':
      a) di essere cittadino ;
      b) di  possedere  una adeguata conoscenza della lingua italiana
(per i cittadini comunitari e stranieri);
      c) di   possedere  la  laurea  in  conseguita  in  data  presso
l'Universita' di: ;
oppure:
      d) che  la  conseguira' presso l'Universita' di , entro la data
di   scadenza   del   bando   e   che   si   impegna   a   presentare
autocertificazione  che  ne  attesti il conseguimento almeno quindici
giorni prima della data fissata per la prova scritta, pena esclusione
dal concorso;
      e) (riservato  a  candidati  al concorso, in possesso di titolo
accademico  conseguito  all'estero  e  gia'  in  possesso  di decreto
rettorale  equipollenza) di possedere la laurea in: conseguita presso
l'Universita'  straniera  di  dichiarata  equipollente  ad una laurea
italiana  con decreto rettorale n. ...... del ......................,
dell'Universita' di;
      f) (riservato  a  candidati  al concorso, in possesso di titolo
accademico conseguito all'estero).
    I  cittadini comunitari o extracomunitari, in possesso di diploma
di laurea straniero, dovranno presentare richiesta di equipollenza al
collegio  dei docenti, ai soli fini dell'ammissione al concorso, come
da allegato 1);
      g)  di  impegnarsi  a  frequentare,  a tempo pieno, il corso di
dottorato, secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
      h) di conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare) ;
      i)  di  impegnarsi  a comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del recapito;
      l)   di  essere/non  essere  titolare  di  assegno  di  ricerca
(depennare l'opzione che non interessa);
      m)  di essere/non essere cittadino extracomunitario titolare di
borsa di studio M.A.E. (depennare l'opzione che non interessa).
    Dichiara  inoltre  di  essere  a conoscenza che l'amministrazione
universitaria   non   assume   alcuna  responsabilita'  nel  caso  di
dispersione  di  comunicazioni  dipendenti  da inesatte comunicazioni
della  residenza  e  del  recapito  eletto  ai fini del concorso o da
eventuali     disguidi     postali    non    imputabili    a    colpe
dell'amministrazione stessa.
      Data, ...........................
ri; Firma ..................
                                                             Allegato
                                  Al   collegio   dei   docenti   del
                                  dottorato     di     ricerca    in:
                                  ........................
    Il/La   sottoscritt....  (cognome  e  nome)  nat...  a  il,
residente a prov. di
via c.a.p. ..........................
tel. ........................................, e-mail:
    Recapito eletto agli effetti del concorso:
citta' , prov.
via, c.a.p. ........................
tel. ....................................., e-mail:,
chiede  l'equipollenza  del  proprio  titolo  di studio ad una laurea
italiana,  ai  soi  fini  dell'ammissione  al  concorso  relativo  al
dottorato di ricerca in:
    A  tal  fine  allega i seguenti documenti: (allegare, debitamente
tradotti  e  legalizzati,  tutti  i  documenti  che  si ritenga utile
sottoporre  alla  valutazione  del  collegio dei docenti, ad esempio:
programmi, esami sostenuti, ecc.):
      1) ;
      2) ;
      ecc. ...
        Data, .................................
Firma .............................