Allegato C

             DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI


        (art. 2 legge n. 15/1968 e art. 1 D.P.R. n. 403/1998)


          DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'


        (art. 4 legge n. 15/1968 e art. 2 D.P.R. n. 403/1998)

    Il sottoscritto:
cognome , nome
(le donne coniugate indicano il cognome da nubile) nato a prov. il
residente a prov.
indirizzo c.a.p.
telefono
    Consapevole delle responsabilita' penali in cui puo' incorrere in
caso di dichiarazione mendace:

                              Dichiara:

                        Luogo e data, ...............................
          Il dichiarante      .......................................