Allegato
  Fac-simile  di domanda (da redigere in carta libera) Al rettore del
Politecnico di Milano - Piazza Leonardo da Vinci, 32 - 20133 - Milano
    ...l...   sottoscritt...  (le  donne  coniugate  indicheranno  il
cognome  da nubile seguito dal proprio nome e dal cognome del marito)
chiede di essere ammess... al concorso pubblico per esami ad un posto
di elaborazione dati presso il CEDA (dipartimento servizi informatici
amministrativi  e  didattici)  per  il  settore  rete  dati,  fonia e
impiantistica  telematica  d'ateneo di questo Politecnico, pubblicato
nella  Gazzetta Ufficiale - 4a serie speciale - n. 15 del 22 febbraio
2000.
    A tal fine dichiara:
      1)  di  essere  nat...  il...................... a;       2) di
essere in possesso della cittadinanza;
      3)  di  essere  iscritto  nelle  liste elettorali del comune di
........................  (se  non iscritto/a indicare i motivi della
non iscrizione o della cancellazione dalle liste);
      4)  di  non  aver  riportato condanne penali (in caso contrario
indicare le eventuali condanne penali riportate);
      5)  di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio
................................... (indicare il titolo di studio fra
quelli richiesti);
      6)  di  essere  nella seguente posizione rispetto agli obblighi
militari;
      7)  ha  prestato  (o non ha prestato) i seguenti servizi presso
pubbliche amministrazioni;
      8)  non  e'  stato  destituito o dispensato dall'impiego presso
pubbliche  amministrazioni,  ne e' stato dichiarato decaduto da altro
impiego statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d) del testo unico;
        Data  Firma      Si  allega  copia  del pagamento relativo al
contributo di L. 50.000 (cinquantamila).
    Recapito a cui indirizzare le comunicazioni:
tel. ................................