Allegato 1
Fac-simile della domanda
(concorso pubblico)
Al direttore amministrativo
dell'Universita' degli studi -
Ufficio protocollo area risorse
umane - Via S. Maria del Rosario
n. 9 - 95131 Catania
...l... sottoscritt... (a), codice fiscale nat.... a (provincia
di ) il e residente in (provincia ) c.a.p. .................... via
n. ..........
Chiede
di essere ammess... al concorso pubblico, per esami, a due posti a
tempo indeterminato, di segretario amministrativo del dipartimento
(ottava qualifica) dell'area funzionale amministrativo-contabile,
presso codesto Ateneo, di cui al decereto direttoriale n. 2639 del
18 febbraio 2000.
A tal fine, ai sensi della legge n. 15/1968 e del decreto del
Presidente della Repubblica n. 403/1998, consapevole che le
dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle
leggi speciali in materia e, altresi', consapevole della decadenza
dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla
base della dichiarazione non veritiera, dichiara, oltre a quanto
sopra, e sotto la propria responsabilita':
1) di essere cittadino (b);
2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (se
cittadino italiano) (c);
di godere dei diritti civili e politici anche in (Stato di
appartenenza o di provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri
dell'Unione europea) (d);
3) di non aver riportato condanne penali e di non aver
procedimenti penali pendenti (e);
4) di essere in possesso del seguente diploma di laurea in
rilasciato dalla facolta' di il .................... presso
l'Universita' di con la votazione ...................; e di avere
(eventualmente come richiesto dall'art. 4, punto 4), lettera b),
esperienza lavorativa presso enti pubblici o privati con una
anzianita' di servizio di almeno cinque anni, dal ...................
al .................... presso (allegare certificato).
Il personale in servizio presso l'Universita' degli studi di
Catania dovra' dichiarare:
di essere in servizio presso dal .................... con il
profilo professionale di (......................... qualifica)
dell'area funzionale e di essere in possesso del seguente diploma di
laurea in rilasciato dalla facolta' di il .................... presso
l'Universita' di con la votazione .................... (qualora il
titolo di studio sia stato conseguito all'estero, si dovra'
specificare che lo stesso e' stato gia' riconosciuto equipollente al
titolo italiano richiesto e l'autorita' competente che ha attestato
tale equipollenza);
5) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella
posizione di ;
6) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
7) di non aver prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni (f);
8) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento, ovvero di non essere dichiarato decaduto da altro impiego
statale, ai sensi dell'art. 127, primo comma, lettera d) del testo
unico delle disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati
civili dello Stato, approvato con decreto del Presidente della
Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3 (g);
9) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza a
parita' di valutazione (h);
10) di avere diritto alla riserva di cui all'art. 3 del bando
di concorso in quanto: ;
11) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (tale
dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai cittadini di
uno degli Stati membri dell'Unione europea);
12) di richiedere i seguenti benefici previsti dalla legge
n. 104/1992 e a tal fine allega certificazione relativa all'handicap
(i);
13) di eleggere il proprio recapito al seguente indirizzo
............................. (eventuale recapito telefonico
........................) e di impegnarsi a comunicare le eventuali
variazioni successive, riconoscendo fin d'ora che l'amministrazione
non assume alcuna responsabilita' per la dispersione di comunicazioni
dipendente da inesatte indicazione del recapito da parte del
candidato oppure da mancata o tardiva comunicazione del cambiamento
dell'indirizzo indicato nella domanda, ne' per eventuali disguidi
postali o telegrafici o comunque imputabili a fatto di terzi, a caso
fortuito o a forza maggiore.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati
personali forniti possano essere trattati, nel rispetto della legge
n. 675/1996, per gli adempimenti connessi al presente concorso.
Luogo e data,
Firma .................
(La firma in calce alla domanda
non richiede l'autenticazione ai
sensi della legge n. 127/1997)
(a) Le candidate coniugate devono indicare nell'ordine il cognome
da nubile, il nome proprio e il cognome del coniuge.
(b) Indicare il possesso della cittadinanza italiana o di uno
degli Stati membri dell'Unione europea. Sono equiparati ai cittadini
italiani gli italiani non appartenenti alla Repubblica.
(c) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste
elettorali indicare i motivi.
(d) In caso di mancato godimento indicare i motivi.
(e) In caso contrario indicare le condanne riportate, la data di
sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha irrogato le stesse
(indicare anche se sia stata concessa amnistia, condono, indulto,
perdono giudiziale, non menzione, ecc.) ed i procedimenti penali
pendenti.
(f) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di servizio,
la durata e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di
impiego.
(g) Tale dichiarazione deve essere trascritta integralmente anche
se il candidato non ha mai prestato o presta tuttora servizio presso
pubbliche amministrazioni.
(h) Indicare l'eventuale possesso di uno o piu' titoli di
preferenza a parita' di valutazione, come da elenco di cui
all'allegato 4 del bando di selezione.
(i) Tale dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai
portatori di handicap che intendono usufruire dei benefici di cui
all'art. 20 della legge n. 104/1992.