Allegato Modello di domanda di partecipazione (in carta libera) Al magnifico rettore - Universita' di Pisa - Bando O.00.02 - Lungarno Pacinotti, 44 - 56126 Pisa Il/La sottoscritto\a nato/a a ......................... (provincia di ...............) il residente a (provincia di ...............) via n. .............chiede di essere ammesso a partecipare alla valutazione comparativa per il reclutamento di professore associato presso la Facolta' di per il settore scientifico- disciplinare di cui al bando pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - 4a serie speciale - n. 24 del 24 marzo 2000 contrassegnato con la sigla A.00.01 Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilita': a) che il proprio codice fiscale e' ................................... (1); b) di eleggere domicilio agli effetti della presente domanda in via n. ............... c.a.p. .................. prov. ................. tel. ................. email ....................... ; c) di essere a conoscenza delle norme che regolano l'accesso agli impieghi civili nelle pubbliche amministrazioni (decreto del Presidente della Repubblica n. 3/1957); d) di non essere in servizio presso un'universita' italiana come professore ordinario o associato inquadrato nel medesimo settore scientifico-disciplinare della valutazione comparativa cui chiede di partecipare, ovvero in un settore scientifico-disciplinare facente parte della stessa area, come individuata dalla lettera iniziale della sigla del settore; e) di non aver presentato domanda di partecipazione a cinque o piu' procedure di valutazione comparativa per il reclutamento di professori o ricercatori universitari presso le varie universita' nell'anno solare antecedente la data di presentazione della domanda; f) che la disciplina prescelta per la prova didattica e' ; g) di autorizzare l'Universita' di Pisa al trattamento dei propri dati personali cosi' come previsto dall'art. 12 del bando di concorso. Il sottoscritto allega alla domanda: 1) il curriculum, in duplice copia, dell'attivita' scientifica e didattica del candidato, da cui possa in particolare evincersi la posizione universitaria eventualmente ricoperta; 2) documenti e titoli ritenuti utili ai fini della valutazione comparativa; 3) pubblicazioni ritenuti utili ai fini della valutazione comparativa; 4) l'elenco dettagliato, in duplice copia, di tutti i titoli, documenti e pubblicazioni presentati che il candidato ritiene utili ai fini della valutazione comparativa; 5) fotocopia del codice fiscale e di un documento di identita'. Dichiara, infine, di essere a conoscenza che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Il sottoscritto si impegna a comunicare ogni variazione dei dati sopraindicati, riconoscendo che l'Universita' di Pisa non assume alcuna responsabilita' nel caso di irreperibilita' del candidato o di dispersione delle comunicazioni dipendenti da inesatte indicazioni del recapito da parte del candidato, compresa la mancata o tardiva comunicazione di variazione, oppure dipendenti da disguidi postali o telegrafici, o comunque imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o di forza maggiore. Data .................. Firma ........................... (da non autenticare) (1) Dichiarazione obbligatoria, pena l'esclusione, per i cittadini italiani.