Allegato 1 Fac-simile di domanda (da redigere in carta libera, su foglio singolo, in stampatello) Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi Roma Tre - Settore Concorsi - Via Ostiense n. 159 - 00154 Roma ...l... sottoscritt... chiede di essere ammess... al concorso per un posto di assistente tecnico, sesta qualifica funzionale, area tecnico-scientifica, per il Servizio statistico di Ateneo, di cui al bando di concorso pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 4a serie speciale - n. 24 del 24 marzo 2000. A tal fine dichiara: 1) di essere nat... il ...................... a; 2) di essere in possesso della cittadinanza italiana; 3) di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di ................................. (se non iscritto/a indicare i motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle liste); 4) di non aver riportato condanne penali (in caso contrario indicare le eventuali condanne penali riportate), ne' di avere procedimenti penali pendenti; 5) di essere in possesso del diploma di (indicare il titolo di studio) rilasciato da in data ............................; 6) di scegliere la seguente lingua straniera per la prova orale: (a scelta tra inglese, francese e tedesco); 7) di essere nella seguente posizione regolare rispetto agli obblighi militari: ; 8) di aver prestato i seguenti servizi presso pubbliche amministrazioni (indicare i servizi prestati nella pubblica amministrazione e gli eventuali motivi di risoluzione); 9) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una pubblica amministrazione e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d), del testo unico 10 gennaio 1957, n. 3, per aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidita' insanabile; 10) di essere disabile e di aver diritto al seguente ausilio: ; 11) di avere l'idoneita' fisica all'impiego; 12) che le comunicazioni relative al concorso devono essere inviate al seguente indirizzo e n. di telefono: Data ........................... Firma ...............................