Allegato A (articolo 4 del bando) Modello della domanda di ammissione al concorso (in carta semplice, da compilare a macchina o a stampatello) Al Ministero della difesa - Direzione generale per il personale militare. Presso il Centro nazionale di selezione e reclutamento dell'Arma dei carabinieri - Viale Tor di Quinto, 65 - 00191 Roma (1) Il sottoscritto(2), nato a , (prov. di ), il ...../....../..........., residente a , (prov. di ), via , n. ......., codice fiscale , chiede di essere ammesso a partecipare al concorso per la nomina di otto tenenti in servizio permanente effettivo del ruolo tecnico dell'Arma dei carabinieri, per n. ............ posti per la specialita' (3), indetto con decreto dirigenziale 29 marzo 2000, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale, 4a serie speciale, n. 26, del 31 marzo 2000. All'uopo, consapevole delle conseguenze penali che, ai sensi dell'art. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15, possono derivargli da dichiarazioni mendaci, dichiara che: a) e' cittadino italiano; b) e' ............................. (stato civile); c) e' iscritto nelle liste elettorali del comune di ................... (4); d) non ha riportato condanne penali o applicazioni di pena ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale e di non avere in corso procedimenti penali ed amministrativi per l'applicazione di misure di sicurezza o di prevenzione, ne' che risultino a proprio carico precedenti penali iscrivibili nel casellario giudiziale ai sensi dell'art. 686 del codice di procedura penale (5). Si impegna, altresi', a comunicare al Ministero della difesa - Direzione generale per il personale militare presso il Centro nazionale di selezione e reclutamento dell'Arma dei carabinieri, Viale Tor di Quinto, n. 65 - 00191 Roma, qualsiasi variazione della sua posizione giudiziaria che intervenga successivamente alla dichiarazione di cui sopra fino alla nomina ad ufficiale in servizio permanente effettivo; e) e' in possesso del seguente titolo di studio:, conseguito il ...../.........../..........., presso (denominazione dell'Istituto scolastico/universitario), via , ................ di (citta'), con la votazione di (6); f) (7); g) non e' stato destituito, dispensato o dichiarato decaduto dall'impiego presso pubbliche amministrazioni e che ha prestato i seguenti servizi: (8); h) e' in possesso del/dei seguente/i titolo/i di merito , , (9); i) e' in possesso del/dei seguente/i titolo/i di preferenza (10); j) desidera ricevere ogni comunicazione relativa al concorso al seguente recapito: (citta'), (via) (numero civico) ............, (C.A.P.) , (tel.) ........./(11); Allega alla presente i seguenti documenti: , , (12) ..............................., .............................. (localita') (data) .................................(13) (firma) NOTE (1) La domanda dovra' essere spedita con raccomandata con avviso di ricevimento, con esclusione di qualsiasi altro mezzo o procedura. I militari in servizio dovranno, altresi', presentare copia della domanda di partecipazione al Comando del Reparto/Ente presso il quale sono in forza. (2) Cognome e nome. Se il concorrente e' militare in servizio o in congedo dovra' indicare anche il grado. (3) Indicare una sola specialita' tra informatica, psicologia applicata ed investigazioni scientifiche. Per quest'ultima indicare anche la specializzazione (o fisica o chimica). (4) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste elettorali il concorrente dovra' indicarne i motivi. (5) In caso contrario, dovra' indicare le condanne e i procedimenti a carico ed ogni eventuale precedente penale, precisando la data del provvedimento e l'autorita' giudiziaria che lo ha emanato ovvero quella presso la quale pende un eventuale procedimento penale. (6) I concorrenti in possesso del diploma di laurea in psicologia dovranno indicare anche di essere in possesso dell'abilitazione all'esercizio della professione di psicologo, con data, sede ove e' stato conseguito e relativo voto, nonche' di essere iscritti all'Albo professionale. (7) Se concorrenti di sesso maschile: che non e' stato riformato alla visita di leva o successivamente ad essa; che non e' stato dichiarato "obiettore di coscienza" ne' ammesso a prestare "servizio civile" ai sensi della legge 8 luglio 1998, n. 230; la posizione nei confronti degli obblighi di leva, con grado e distretto militare o capitaneria di porto di appartenenza, nonche', qualora in servizio, il Reparto/Ente di appartenenza; (8) Indicare i servizi prestati presso pubbliche amministrazioni e le cause di risoluzione dei precedenti rapporti di pubblico impiego. La dichiarazione va resa anche se negativa. (9) Indicare, se posseduti, uno o piu' dei titoli di merito previsti dall'art. 11 del bando ritenuti utili ai fini della valutazione. (10) L'elenco dei titoli di preferenza e' indicato nell'Allegato "C" del bando di concorso. (11) Ogni variazione dell'indirizzo che venga a verificarsi durante l'espletamento del concorso dovra' essere segnalata direttamente e nel modo piu' celere al Ministero della difesa, Direzione generale per il personale militare presso il Centro nazionale di selezione e reclutamento dell'arma dei carabinieri - Viale Tor di Quinto, n. 65 - 00191 Roma. (12) Il concorrente ha facolta' di allegare eventuale documentazione, relativa a titoli di merito o di preferenza, ritenuta utile. (13) La domanda dovra' essere sottoscritta dall'interessato, a pena di non ammissione al concorso. La firma non dovra' essere autenticata.