Allegato B

DICHIARAZIONI  SOSTITUTIVE  DI  CERTIFICAZIONI  (art. 2  della  legge
          n. 15/1998 e dell'art. 1 del D.P.R. n. 403/1998)


DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA' (art. 4 della legge
             n. 15/1968 e art. 2 del D.P.R. n. 403/1998)

    Il/la sottoscritto/a:
    cognome    ..............................................    nome
.....................
per le donne indicare il cognome da nubile)
codice    fiscale   ................   nato/a   a   .................
prov. ...............   il   ..........   attualmente   "residente  a
..................   prov.  ...............  indirizzo  .............
c.a.p. ...............   telefono:   ......,   consapevole   che   le
dichiarazioni  mendaci  sono punite ai sensi degli articoli 483, 495,
496 del codice penale e delle leggi speciali in materia.

                              Dichiara

........................
........................
........................
    Luogo e data.................
                                 Il dichiarante......................