Allegato B
Schema di domanda
(da redigere in carta semplice)
                                  Al     direttore     amministrativo
                                  dell'Universita'   degli  studi  di
                                  Salerno - Ripartizione II - Risorse
                                  umane  -  Ufficio personale tecnico
                                  ed  amministrativo  - Via Ponte don
                                  Melillo - 84084 Fisciano (Salerno).
    Il/la  sottoscritto/a  , chiede di essere ammesso/a a partecipare
al concorso pubblico, per esami, ad un posto di assistente di ufficio
tecnico  in  prova, sesta qualifica funzionale, dell'area dei servizi
generali  tecnici  e  ausiliari  -  gruppo degli uffici tecnici - con
rapporto  di  lavoro a tempo indeterminato presso l'Universita' degli
studi di Salerno.
    A  tal  fine  il/la  sottoscritto/a  dichiara,  sotto  la propria
responsabilita', a pena di esclusione:
      a) e' cittadin... italian...;
      b) e' iscritt... nelle liste elettorali del comune di (1);
      c) non  ha  riportato  condanne penali (oppure: ha riportato le
seguenti  condanne  penali,  da indicarsi anche se sia stata concessa
amnistia,  indulto,  condono  o  perdono  giudiziale)  e di non avere
procedimenti penali in corso (2);
      d) e'  in  possesso del diploma di conseguito presso l'istituto
nell'anno scolastico ;
      e) per  quanto riguarda gli obblighi militari, la sua posizione
e' la seguente: ;
      f) di    non    aver    prestato   servizi   presso   pubbliche
amministrazioni  ovvero  di  aver  prestato i seguenti servizi presso
(3);
      g) non   e'   stat....   (ovvero  e'  stat...)  destituit...  o
dispensat... dall'impiego presso una pubblica amministrazione, ne' e'
stat... (ovvero: e' stat...) dichiarat... decadut... da altro impiego
statale  ai sensi dell'art. 127, lettera d) del testo unico approvato
con  decreto  del  Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3,
per  avere  conseguito  l'impiego mediante la produzione di documenti
falsi o viziati da invalidita' insanabile (4);
      h) di  essere  in possesso dei seguenti titoli, di preferenza o
di precedenza ;
      i) di  eleggere,  per  le  comunicazioni  relative  al presente
concorso, preciso recapito al seguente indirizzo: via ,
n.     .........     c.a.p.     ...................    citta'    tel.
.....................
    Il/la  sottoscritto/a  allega  alla  presente  domanda  copia del
versamento  di  L.  15.000  effettuato  sul conto corrente postale n.
254847 intestato all'Univerista' degli studi di Salerno.
    Il/la      sottoscritto/a      autorizza      il      trattamento
manuale/informatizzato  dei  sui  dati  personali  ai sensi e per gli
effetti della legge 31 dicembre 1996, n. 675.
      Data ...........................................
Firma       .................................
    (1) In  caso  di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle
liste elettorali, indicarne i motivi.
    (2) Indicare  la data del provvedimento e l'autorita' giudiziaria
che   l'ha  emesso,  nonche'  i  provvedimenti  penali  eventualmente
pendenti.
    (3) La dichiarazione deve essere resa anche se negativa.
    (4) La  dichiarazione  deve  essere  resa  anche  in  assenza  di
rapporti di lavoro presso pubbliche amministrazioni.