Allegato A

Modello di domanda per l'ammissione
  al concorso per un posto di assistente
  tecnico, sesta qualifica funzionale,
  area tecnico-scientifica.
                                  Al    Direttore   dell'Osservatorio
                                  Astronomico  di  Trieste, via G. B.
                                  Tiepolo, 11 - 34131 Trieste
    Il  sottoscritto/a  (1)  nato  a  (provincia di ) il residente in
(provincia   di   via  n.....,  c.a.p.  ....................,  tel. n
........................   chiede   di  essere  ammesso  al  concorso
pubblico  per  esami  per  l'assunzione  a tempo indeterminato di una
unita'  di  assistente  tecnico,  sesta  qualifica  funzionale,  area
tecnico-scientifica.
    Il sottoscritto dichiara:
      a) di essere in possesso della cittadinanza (2);
      b) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (3);
      c) di  avere/non avere riportato condanne penali e di avere/non
avere procedimenti penali pendenti (4);
      d) di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio:
conseguito  il  presso  ovvero  per  coloro  che  concorrono ai sensi
dell'art. 84,  terzo  comma,  della  legge  n. 312/1980: di essere in
possesso  del  seguente  titolo  di studio conseguito il presso e del
seguente  servizio  prestato  senza  demerito  presso  dal  al con il
profilo  professionale di agente tecnico, quarta qualifica funzionale
area tecnico-scientifica (5);
      e) di  trovarsi  nelle  seguenti  condizioni nei riguardi degli
obblighi militari ;
      f) di   aver  prestato  i  seguenti  servizi  presso  pubbliche
amministrazioni  oppure  di  non  aver  mai  prestato servizio presso
pubbliche amministrazioni (6);
      g) di  non  essere  stato  destituito o dispensato dall'impiego
presso   pubbliche   amministrazioni  per  persistente  insufficiente
rendimento  ne'  di essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale ai sensi dell'art. 127, lettera d) del decreto del Presidente
della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, per aver conseguito l'impiego
mediante  produzione  di  documenti  falsi  o  viziati da invalidita'
insanabile;
      h) di  avere  adeguata  conoscenza  della lingua italiana (tale
dichiarazione  deve essere sottoscritta solo da cittadini di un altro
degli stati membri dell'Unione europea);
      i) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza: ;
      j) di  aver  diritto  ai  benefici  previsti dalla legge n. 104
/1992  e  a  tal  fine  chiede i seguenti ausili: nonche' il seguente
tempo aggiuntivo (7);
      k)  di  eleggere  domicilio  agli  effetti  del concorso in via
n. ......  riservandosi  di comunicare tempestivamente ogni eventuale
variazioni dello stesso.
      Data, ................
                                 Firma .......................... (8)
-----      (1)  Le  donne  coniugate  devono indicare, nell'ordine il
cognome proprio da nubile, il nome proprio ed il cognome del marito.
    (2)  Indicare lo Stato dell'Unione europea del quale il candidato
e' cittadino.
    (3)  Indicare  eventualmente  i motivi della mancata iscrizione o
cancellazione dalle liste elettorali; per i concorrenti non italiani:
"b)  di  essere in possesso dei diritti politici e civili dello Stato
di  ...................  (ovvero  indicare  i  motivi  di  mancato  o
limitato godimento dei diritti politici)"
    (4)  Dichiarare  le  eventuali  condanne  penali  riportate e gli
eventuali procedimenti penali pendenti.
    (5)  Qualora  il titolo di studio sia stato conseguito all'estero
specificare  gli  estremi  del provvedimento di equipollenza a quello
italiano.
    (6)  Indicare  gli  enti  e  i  periodi;  nel  caso  di  avvenuta
risoluzione del rapporto d'impiego indicarne le cause.
    (7)  Tale dichiarazione deve essere presentata solo dai portatori
di  handicap  che intendono usufruire dei benefici di cui all'art. 20
della legge n. 104/1992.
    (8) La firma va fatta per esteso.