Allegato 2 Fac-simile della domanda di ammissione (da inoltrare, possibilmente dattiloscritta, in carta semplice a mezzo raccomandata a.r.). All'Istituto elettrotecnico nazionale Galileo Ferraris, strada delle Cacce, 91 - 10135 Torino ... sottoscritt .......................................... chiede di essere ammess... a partecipare al concorso pubblico, per titoli ed esami, per un posto di terzo livello professionale - profilo professionale tecnologo, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - 4a serie speciale - n. 42 del 30 maggio 2000. A tal fine dichiara: di essere nat... in (provincia di ) il ; di essere cittadin (indicare la nazionalita' di appartenenza); di essere iscritt... nelle liste elettorali di..........................................; ovvero di: non essere iscritt... nelle liste elettorali per ..........................................; di non aver riportato condanne penali; ovvero i provvedimenti penali eventualmente pendenti; ovvero di aver riportate le seguenti condanne penali ..........................................; di avere prestato servizio presso le seguenti pubbliche amministrazioni ..........................................e di avere risolto il rapporto di impiego a causa di..........................................; ovvero di non avere prestato servizio presso le pubbliche amministrazioni; di trovarsi nei riguardi degli obblighi militari nella seguente posizione..........................................; di essere in possesso del diploma di laurea .......................................... conseguito il ..........................................presso con la seguente votazione; di non prestare attualmente servizio presso l'Istituto elettrotecnico nazionale Galileo Ferraris (in caso contrario specificare il tipo di rapporto, l'unita' organica di appartenenza, il livello professionale e il profilo professionale di inquadramento); di voler sostenere la prova di conoscenza della lingua inglese; di avere una adeguata conoscenza della lingua italiana (per i soli candidati di cittadinanza diversa da quella italiana). ...... sottoscritt... dichiara inoltre: di risiedere in (provincia di), via n. ............, c.a.p. ..................... di possedere i seguenti titoli di precedenza o preferenza nella nomina; di essere con riferimento allo stato civile, nella seguente condizione (celibe/nubile o coniugato/a con n. ......... figli). Tutte le comunicazioni relative al concorso dovranno essere inoltrate al seguente indirizzo: tel. ..................... (il recapito per le comunicazioni deve essere espressamente indicato anche quando coincide con la residenza). ...... sottoscritt... si impegna a comunicare tempestivamente eventuali successive modifiche dell'indirizzo. Allega alla presente domanda la seguente documentazione: .......................................... .......................................... .......................................... .......................................... Data ........................... Firma ...............................