Allegato B
Schema di domanda  per la partecipazione al concorso
                                  Al    Consiglio   nazionale   delle
                                  ricerche    -    Dipartimento   del
                                  personale - Reparto II - Concorsi e
                                  borse  di  studio  -  Piazzale Aldo
                                  Moro, 7 - 00185 Roma
    Oggetto: Bando n. ........................
    Codice n. .................. (se previsto)
    Il/la sottoscritto/a (Cognome)              (Nome)
nato a il (Comune nascita)      Prov./Naz.)       (data)
residente                                                          in
(Citta')          (c.a.p.)        (Prov./Naz.)            (tel.)
indirizzo  Indirizzo  ove  inviare  la  corrispondenza  se diverso da
quello di residenza: (Citta')         (c.a.p.)           (Prov./Naz.)
Essendo                 in                 possesso                di
                                        (Descrizione     titolo    di
studio)
conseguito   il   con   voto  presso  di  (Universita',  Politecnico,
Istituto)                 (Citta'/Naz.)
Eventuali titoli post-laurea
Lingue conosciute
chiede  di  essere  ammesso  a  partecipare alla selezione in oggetto
indetta  dal  Consiglio  nazionale  delle  ricerche  per  la seguente
tematica (se prevista):
Intende svolgere la ricerca presso: (Istituto)
.........................................................
                                  (Indirizzo)
...............................................................
        (Citta')                    (c.a.p.)                  (Prov.)
direttore istituto
.................................................................
                   (Cognome)                (Nome)
sotto            la           direzione           del           Prof.
..................................................................
                   (Cognome)                (Nome)
per svolgere studi e ricerche nel campo
(titolo ricerca - max 100 caratteri)
Dichiara sotto la sua personale responsabilita':
      a) di essere cittadino
                                                (Cittadinanza)
      b)  di  essere  residente  in  Italia  dal (solo se trattasi di
cittadini non italiani dei Paesi dell'Unione europea)
      c) di non aver riportato condanne penali (1);
      d)  di  non  aver  usufruito  di altre borse di studio (in caso
positivo  precisare  di  quali  borse  si  tratti  ed  il  periodo di
fruizione):
      [ ] CNR       [ ] Nato       [ ] altre
    Presenta n. ............... lavori di cui:
      n. ................   a   stampa,   di  cui  in  collaborazione
n. .............
      n. ........................    dattiloscritti,    di   cui   in
collaborazione n. ................
      n. ............. abstract
Firma         ............................................
    (1)  In  caso  contrario  indicare  le  eventuali condanne penali
riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui
sia  stata  concessa  la  non menzione nei certificati rilasciati dal
casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti
amnistia,  indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) ed i
procedimenti penali eventualmente pendenti.
    Il  bando  puo'  essere consultato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana e sul sito internet del CNR: www.cnr.it - Ufficio
relazioni con il pubblico - Borse di studio
    Per   informazioni   rivolgersi   al  Reparto  Borse  di  studio,
tel. 06/4993-3761 - fax 06/4993-3868.