Allegato D DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art. 2 legge n. 15/1968 e art. 1 decreto del Presidente della Repubblica n. 403/1998) Il sottoscritto: cognome (per le donne indicare il cognome da nubile) nome codice fiscale ................................. nato a (provincia .................) il sesso .............. attualmente residente a (provincia ................) indirizzo c.a.p. ......... telefono: prefisso ......... numero ..................., consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia; Dichiara: ........................................................ ........................................................ ........................................................ ........................................................ Luogo e data ......................... Il dichiarante .........................