Schema di domanda (in carta semplice) Al direttore del Dipartimento di economia e direzione aziendale dell'Università Ca' Foscari di Venezia Ca' Bembo - S. Trovaso D.D. 1075 - 30123 Venezia ...l... sottoscritt... nat... a . . . . . (prov. di . . . .. . . ) residente a . . . . .. . . (provincia di . . . .. . . ), in via . . . . .. . .. . . n. ..., c.a.p. .........., in possesso di cittadinanza chiede di partecipare alla selezione pubblica, per titoli (altra eventuale prova e) colloquio, per l'attribuzione dell'assegno di ricerca indicato nell'avviso di selezione con la lettera... (a o b), relativo al programma di ricerca: "... . Dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere in possesso del diploma di laurea in . . . . . . . , conseguito in data . . . . .. . . .presso l'Universita' di . . . .. .. . .. con il voto di . . .. .. .. . (oppure del titolo di studio straniero di . . . . . . . .. conseguito il . .. . . . . presso . .. .. . . . e riconosciuto equipollente alla laurea italiana in . . .. . . . . . dall'Universita' di . . .. .. .. . . . in data . .. .. .. ); b) (dichiarazione eventuale) di essere in possesso del titolo di dottore di ricerca in . . . .. . . . . conseguito in data . . . . . . . . presso l'Universita' di . .. .. . . .); c) di non essere dipendente di ruolo in universita' italiane, negli osservatori astronomici, astrofisici e nell'osservatorio vesuviano, nonche' negli Enti pubblici di ricerca indicati nel decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 30 dicembre 1993, n. 593, nell'ENEA e nell'ASI; d) di eleggere domicilio ai fini della presente selezione in . .. .. (citta', via, numero, c.a.p. e numero telefonico) e di impegnarsi a comunicare tempestivamente eventuali variazioni. Alla presente domanda allega il proprio curriculum scientifico-professionale, sottoscritto in originale, con in calce la dichiarazione resa ai sensi della legge n. 15/68 e successive modificazioni ed integrazioni, che tutto quanto in esso dichiarato corrisponde a verita'. Allega altresi' le seguenti pubblicazioni: 1. . . . . . . . . . . . . . . . . 2. . . . . .. . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . . . . . , etc. Data, . . . . . . . . . . . Firma per esteso . . . . . .. . . . . .(*) Avvertenza: l'orario di ricevimento del dipartimento per la presentazione delle domande e' il seguente: (*) N.B. - la firma non va autenticata; (*) N.B. - la mancanza di firma rende inammissibile la domanda; (*) N.B. - la firma, compresa quella in calce al curriculum, va apposta in presenza del dipendente addetto del dipartimento; diversamente va allegata la fotocopia di un valido documento di riconoscimento del candidato. DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art. 2 legge n. 15/68 e art. 1 decreto del Presidente della Repubblica n. 403/1998) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA' (art. 4 legge n. 15/68 e art. 2 decreto del Presidente della Repubblica n. 403/1998) Il sottoscritto: Cognome . . . . . . . . . . . (per le donne indicare il cognome da nubile) Nome . . . . . . . . . . . . .codice fiscale . . . . . . . . . nato a . . . . . . . . . prov. . . . . . .. il . . . . . . . . sesso . .. . . . . attualmente residente . . . . . . .. prov. . . . .. . . . indirizzo . . . . . . . . c.a.p. . . . . .. . telefono . . . . . . .. . Consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi degli artt. 483, 495, 496 del codice penale e delle leggi speciali in materia Dichiara: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. . . . . .. Luogo e data, . . .. . . .. . . . Il dichiarante . . . . . . . . . . . . .