Allegato B1

      Schema di domanda
per la partecipazione al concorso
                              Al Consiglio nazionale delle ricerche -
                              Istituto  di ricerche sulla popolazione
                              - Via Nizza, 128 - 00198 Roma

Oggetto: Bando n.  . .. . .


              Codice n. ...............................

    Il/la  sottoscritto/a  . . . . . . . . . (cognome). . . . . . . .
                           . . . . (nome)
nato  a .....................  (comune  nascita) . . . . . .. . . . .
(prov./Stato  estero) il ............(data) residente a . . . . . . .
.  . . c.a.p. ............... indirizzo . . . . . . . . . . . . . . .
                                  .
    Indirizzo  ove  inviare la corrispondenza se diverso da quello di
residenza . . . . . . . . . . . . . essendo in possesso di  . . . . .
.  .  .  .  ..  .  .  .  . . . . . . . (descrizione titolo di studio)
conseguito il . . . . . . . con voto..................... presso  . .
.  . . . .. . . (universita', politecnico, istituto) di . . . . . . .
                               . . . .
chiede di essere ammesso alla selezione in oggetto per svolgere studi
e  ricerche nel campo  . . . . . . . .. . . . . .. . .. . . . . . . .
                     . . (titolo della ricerca)
dichiara  che  intende  svolgere  la  ricerca  presso  . .. . .. . ..
(organo  C.N.R.)  diretto  dal  prof.  .  .  .  .  . . . . . sotto la
  direzione del prof. ............................................
                          A tal fine dichiara:
                          1) di essere cittadino;
               2) di non aver riportato condanne penali (*);
       3) di conoscere le seguenti lingue, specificando il livello:
          4) di allegare alla domanda la seguente documentazione:
        a) certificato  di  laurea  o  dichiarazione  sostitutiva  di
                           certificazione;
                             b) tesi di laurea;
                 c) programma di ricerca (in duplice copia);
                 d) curriculum studiorum (in duplice copia);
        e) n. .......... lavori  dattiloscritti; n. .......... lavori
                              a stampa;
         f) elenco dei lavori di cui al punto e) (in duplice copia);
        g) dichiarazione  di  accettazione  del direttore dell'organo
C.N.R. presso cui si intende svolgere l'attivita' di ricerca (come da
                   fac-simile allegato al bando);
        h) altri  titoli (il candidato puo' produrre altri titoli che
ritiene  possano essere valutati dalla commissione) e relativo elenco
                         (in duplice copia).
                                                       Il dichiarante
                                                      . . . . . . . .
    (*)  In  caso  affermativo  indicare le eventuali condanne penali
riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui
sia  stata  concessa  la  non menzione nei certificati rilasciati dal
casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti
amnistia,  indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) ed i
             procedimenti penali eventualmente pendenti.
    Per   informazioni  rivolgersi  all'Istituto  di  ricerche  sulla
popolazione  -  Tel.  0649932872/2805  -  Fax  0685834506  -  E-mail:
           petrosilloirp.rm.cnr.it - peruginiirp.rm.cnr.it