Fac-simile domanda di ammissione Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi area formazione post-laurea settore I - dottorato di ricerca - piazza Umberto I, 1 - 70121 Bari Il/la sottoscritto/a ; nato a (provincia di ) il ....................; residente a (provincia di ); via n. ...... c.a.p. ..........; Recapito eletto agli effetti del concorso, (per i cittadini comunitari e stranieri si chiede ddi indicare possibilmente un recapito italiano o di eleggere quale domicilio la propria ambasciata in Italia). via n. ..... c.a.p. .............; citta' (provincia di ); numero telefonico .................................... chiede di partecipare al concorso per essere ammesso al corso di dottorato di ricerca in: , sedicesimo ciclo. Dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere cittadino ; b) di possedere una adeguata conoscienza della lingua italiana (solo per i cittadini comunitari e stranieri); c) di possedere la laurea in e di averla conseguita in data ................ presso l'Universita' degli studi di , solo per coloro che sono in possesso di un titolo straniero: di possedere la laurea in conseguita in data presso l'universita' di e riconosciuta equipollente alla laurea italiana dall'universita' degli studi di con decreto rettorale n. .... del .................; ovvero, in alternativa, di possedere la laurea in conseguita in data ............... presso l'universita' di e di chiedere al collegio dei docenti, esclusivamente ai fini dell'ammissione al corso di dottorato, il riconoscimento del predetto titolo. Pertanto, allega alla presente, la documentazione di cui all'art. 2, comma 2 del bando di concorso; d) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti; e) di conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare) f)di non aver usufruito, in precedenza, di altra borsa di studio (anche per un solo anno) per un corso di dottorato; g) per i portatori di handicap indicare gli ausili necessari in relazione al proprio handicap ed eventuali tempi aggiuntivi per lo svolgimento della prova; h) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito; i) il sottoscritto dichiara, sotto la propria personale responsabilita', che quanto su affermato corrisponde a verita' e si obbliga a comprovarlo mediante la persentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalita' stabilite nel bando. Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati personali forniti con la presente richiesta possano essere trattati nel rispetto della legge n. 675/1996, per gli adempimenti connessi al presente concorso. Data, ....................... Firma ........................................