Allegato A
Schema di domanda (da redigere in carta semplice)
                                  Al     direttore     amministrativo
                                  dell'Universita'  degli  studi  del
                                  Sannio  -  Ripartizione I - Settore
                                  personale   non  docente  -  piazza
                                  Guerrazzi, n. 1 - 82100 Benevento

    Il/La     sottoscritto/a     (1)     ,    C.F.    residente    in
.........................    (provincia   di   ........   ),   c.a.p.
............,   alla  via/piazza  ,  chiede  di  essere  ammesso/a  a
partecipare  al  concorso  pubblico, per esami, per la copertura, con
rapporto di lavoro a tempo indeterminato e regime di impegno orario a
tempo pieno, di un posto di collaboratore di ufficio tecnico (settima
qualifica  funzionale)  dell'area  funzionale  dei  servizi  generali
tecnici ed ausiliari, presso l'Universita' degli studi del Sannio per
le esigenze dell'ufficio tecnico.
    A  tal  fine  il/la  sottoscritto/a  dichiara,  sotto  la propria
responsabilita', a pena di esclusione:
      a) di  essere  in  possesso  della cittadinanza italiana ovvero
della  cittadinanza  ........................  (indicare  l'eventuale
possesso della cittadinanza di uno Stato membro dell'Unione europea);
      b) di    essere    nato/a    a    (provincia   di   .....)   il
......................;
      c) di godere dei diritti civili e politici;
      d) di  essere  iscritto  nelle  liste  elettorali del comune di
.............  (nel  caso  di  mancata  iscrizione o di cancellazione
dalle liste elettorali, il candidato e' tenuto a indicare i motivi);
      e) di  essere  in  possesso del diploma di laurea in conseguito
presso nell'anno ............;
      f) di  possedere l'idoneita' fisica al servizio continuativo ed
incondizionato all'impiego;
      g)  di  trovarsi,  per  quanto  riguarda gli obblighi militari,
nella posizione di ;
      h) di  non  aver  riportato  condanne  penali  e  di  non avere
procedimenti  penali  in  corso  (in caso contrario il candidato deve
indicare le condanne penali riportate, anche se sia stato concesso il
condono,  l'indulto,  il  perdono  giudiziale  o  l'amnistia ovvero i
procedimenti  penali  eventualmente  pendenti,  dei quali deve essere
specificata la natura);
      i) di    non    aver   prestato   servizio   presso   pubbliche
amministrazioni  ovvero  di aver prestato servizio presso (indicare i
servizi  eventualmente  prestati  alle  dipendenze  di  una  pubblica
amministrazione e le cause dell'eventuale risoluzione del rapporto di
impiego);
      l)  di  non  essere  stato dispensato o destituito dall'impiego
presso  una  pubblica  amministrazione  per persistente insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale  ai  sensi  dell'art. 127, primo comma, lett. d), del decreto
del  Presidente  della  Repubblica  10 gennaio 1957, n. 3, per averlo
conseguito  mediante  la  produzione  di documenti falsi o viziati da
invalidita'  insanabile  ovvero  di  non  essere stato licenziato per
giusta causa o giustificato motivo soggettivo;
      m)  di voler sostenere la prova orale di lingua straniera nella
seguente lingua: (2);
      n) di  essere in possesso dei seguenti titoli di precedenza e/o
di preferenza (3).
    Il/la  sottoscritto/a  elegge,  per  le comunicazioni relative al
presente  concorso,  preciso  recapito  al  seguente  indirizzo: via,
n. ......,    c.a.p.    .............,    citta'   .................,
tel. ................,   impegnandosi   a   comunicare  le  eventuali
variazioni successive e riconoscendo che l'amministrazione non assume
alcuna responsabilita' in caso di irreperibilita' del destinatario.
    I  cittadini  degli  Stati  membri  dell'Unione  europea  debbono
inoltre  dichiarare  il  possesso dei requisiti richiesti dall'art. 3
del  decreto  del  Presidente  del  Consiglio dei Ministri 7 febbraio
1994, n. 174. I candidati portatori di handicap sono, invece, tenuti,
ai  sensi  della  legge  5 febbraio 1992, n. 104, a richiedere, nella
domanda  di  partecipazione  al  concorso,  l'ausilio  necessario e a
indicare  gli  eventuali  tempi  aggiuntivi  per l'espletamento delle
prove.
    Il/La  sottoscritto/a  allega  alla  presente domanda copia della
ricevuta  del versamento di lire 15.000 effettuato sul conto corrente
postale n. 13858824 intestato all'Universita' degli studi del Sannio,
a   titolo   di   rimborso   forfettario   per   le   spese  relative
all'organizzazione e all'espletamento del concorso.
    Il/La      sottoscritto/a      autorizza      il      trattamento
manuale/informatizzato  dei  suoi  lati  personali ai sensi e per gli
effetti della legge 31 dicembre 1996, n. 675.
      Data .................
Firma (4)
    (1)  Le donne coniugate devono indicare esclusivamente il proprio
cognome da nubile.
    (2) Indicare la lingua straniera, scelta fra inglese o francese.
    (3) Indicare l'eventuale possesso dei titoli di precedenza e/o di
preferenza di cui all'art. 7 del bando di concorso.
    (4)  Ai  sensi  dell'art.  3, quinto comma, della legge 15 maggio
1997,  n. 127, non e' piu' richiesta l'autentica della firma in calce
alla domatida.