Allegato B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (ai sensi dell'art. 1, decreto del Presidente della Repubblica 403/1998) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (ai sensi dell'art. 2 e 5, decreto del Presidente della Repubblica 403/1998) Il sottoscritto codice fiscale nato a prov. il sesso ....... residente in via c.a.p. ................citta' ...................... prov. ..................... telefono ................................. consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 per le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci Dichiara: ...................................... Data, ......................... Firma, ........................ Allega fotocopia documento di riconoscimento